上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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如果化疗之后出现肝损伤，可以服用治疗肝损伤的药物，包括以下几种：
1、甘草酸类药物：包括天晴甘美、天晴甘平等，或者同类药物，对于化疗药物引起的肝损伤具有较好的抗损伤、降酶效果；
2、抗氧化药物：除了甘草酸类药物外，其它治疗药物性肝损伤的药物还包括抗氧化药物，如还原型谷胱甘肽等，可以口服；
3、细胞膜保护剂：例如治疗脂肪肝时常用的易善复等磷脂类药物；
4、其它：如果出现比较严重的肝损伤，出现明显的转氨酶升高，还可以服用双环醇等药物，可以帮助尽快的降低转氨酶，恢复受损伤的肝脏。
如果出现肝损伤，除了听从医生的医嘱，服用治疗的药物外，还需要尽可能减少可能损害肝脏的药物，例如某些中药或者保健品等。如果存在潜在肝损伤或者出现化疗后肝损伤，应尽可能避免肝损伤更加严重。
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首先患者需要明确是什么原因引起的肝脏损伤，如是否是患者饮酒，服药以及劳累之后或者由于情绪不好而引起的肝功能一过性的变差，也就是所谓的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高。这种情况患者需要积极的休息，并且保持心情愉悦，可以适度的服用联苯双酯滴丸或者双环醇片积极的保肝治疗，一般经过7-10天左右患者转氨酶多会降至正常。另外如果是病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎等疾病引起患者肝功能的损伤，患者还需要进一步抽血看患者病毒有没有复制。如果患者病毒有复制而且合并有肝功能的损害，还有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高就要积极的考虑抗病毒治疗，可以口服药物，也可以注射干扰素进行治疗。另外患者在治疗期间也需要注意忌酒，不要劳累，不要熬夜，另外多休息，适度吃酸性的水果以及食物已补充维生素C，对于肝脏的功能恢复也有好处。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(41670)
肝损伤吃什么能护肝，要谈肝损伤的饮食，这是肝损伤患者非常关注的问题。而肝损伤的饮食原则，建议清... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/11/16播放(33887)
肝损伤吃什么能护肝，要谈肝损伤的饮食，这是肝损伤患者非常关注的问题。而肝损伤的饮食原则，建议清...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/11/16播放(33887)
肝损伤吃什么药比较好，主要是取决于引起肝损伤的病因，具体的分析如下：1、解毒类药... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/23播放(45625)
肝损伤吃什么药比较好，主要是取决于引起肝损伤的病因，具体的分析如下：
1、解毒类药...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/23播放(45625)
阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(26037)
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(26037)
"肝损伤是比较常见的临床疾病，多种因素都可能造成肝脏的损伤。首先要明确具体引起肝损伤的原因，进行基础病因的治疗，同时给予保肝、退黄、降酶的药物进行处理。对于肝损伤的患者，生活饮食习惯也是非常重要的一个环节。首先在肝损伤的急性期要注意卧床休息，保持良好的心态。饮食方面应该以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，可以补充维生素。维生素有抗氧化的作用，是一种非特异性的保肝药物。另外，适当的补充蛋白质，尤其是植物蛋白或者优质蛋白，对于身体的能量供给是非常有好处的，可以促进肝脏的修复以及肝功能的恢复。同时，饮食量也要适当的限制一下，不要暴饮暴食。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/25收听(56454)
肝损伤最常见的就是药物性肝炎所导致，应该停止导致肝损伤的一切药物，也应该根据化验结果选择针对性的治疗。肝损伤通常会合并有转氨酶和胆红素的增高，所以可以口服复方甘草酸苷片或者肝泰乐片来保肝、降酶等对症治疗。也可以口服复合维生素B或者维生素C片，在治疗期间也要监测肝功指标的变化。要增加饮食营养，多进食高蛋白的食品，富含维生素及高热量的食物。尽早的进行体育功能锻炼增强体质，定期复查，也可以进行肝脏彩色超声的复查。如果口服药物治疗效果不理想，也可以选择静脉给药的办法，应用肝水解肽等药品静脉输入。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/31收听(63152)
肝脏损伤最常见的是见于药物性肝损害，尤其是静脉化疗的患者。在使用药物之后，短期之内出现转氨酶的异常增高，通常化验结果会大于正常值的两倍以上，病人也会出现明显的乏力、肝区疼痛不适，也会出现黄疸。急性期应该停止导致肝脏损害的药品，同时也要静脉保肝治疗，应用复方二氯醋酸二异丙胺，也可以联合复方甘草酸苷注射液。治疗期间注意多补充富含维生素类的食物以及高蛋白的食品，也能够促进病情的恢复。也有一部分病人是继发于外伤之后所导致的肝脏挫伤，严重的还会出现肝破裂。病人会有明显的肝区疼痛，也会出现腹胀，并且会表现为腹膜刺激征，必要时还需要选择手术治疗。
2019/05/04收听(54744)
肝损伤是各种原因，如病毒、酒精、药物、自身免疫性、遗传代谢性等导致的肝脏损伤，都统称为肝损伤。... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/11/09播放(61518)
肝损伤是各种原因，如病毒、酒精、药物、自身免疫性、遗传代谢性等导致的肝脏损伤，都统称为肝损伤。...
2023/11/09播放(61518)
"肝损伤是由某种原因导致的肝功能异常，像酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等导致的肝脏的炎性的损伤。像转氨酶检测异常、黄疸指数升高、或者是白蛋白的降低。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/14收听(62442)
肝损伤以后肝细胞修复与再生需要充足蛋白质，可以选择进食瘦肉、鸡蛋、牛奶，最好搭配植物蛋白质例如... 李缨│首都医科大学宣武医院 2023/12/16播放(72200)
肝损伤以后肝细胞修复与再生需要充足蛋白质，可以选择进食瘦肉、鸡蛋、牛奶，最好搭配植物蛋白质例如...
李缨│首都医科大学宣武医院
2023/12/16播放(72200)
肝功能异常的患者可以进行食补，改善肝功能。首先高蛋白软食有利于肝脏的恢复，含有高蛋白的食物，包括鱼、炖蛋、鸡肉、牛肉等，每天正常人摄入的优质蛋白建议大于90g。维生素A对于肝脏有修复作用，含有维生素A的食物主要包括胡萝卜、金枪鱼、鱼肝油等。维生素B能够保护肝脏不受酒精的损害。口服维生素B10mg，或者吃维生素含量比较高的水果、蔬菜也能够促进肝损伤的恢复。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/30收听(57682)
"肝脏发生损伤之后，不能吃含有防腐剂、化学添加剂比较多的深加工食品，不能吃熏酱、腌制类的各种食品。另外肝脏损伤之后，对脂肪的耐受性比较低，不能够吃太油腻、脂肪含量太高的食物。另外，辛辣、刺激的食物和含酒精的饮料都不能进食，需要食用新鲜的蔬菜、水果，蛋白含量比较高的肉、蛋、奶、豆制品等。对于高热量、高脂肪的食物需要进行控制，防止发生肝脏的代谢性的损伤或加重肝脏的负担。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/20收听(85222)
"小细胞肺癌化疗其实有损伤，就是恶心、吐、掉头发、白细胞数减少、血小板下降、贫血、不爱吃饭，这些都可能会出现，但是必须做，因为小细胞治疗用药物控制还是比较好，小细胞是一个见效快、跑得快的病，所以全身扩散还是有机会的，我们必须用药物来控制全身情况。如果不用药物控制，会出现远处转移，就是病人药物治疗中出现副作用，我们能控制这个副作用，比如病人恶心、难受，加点药控制恶心难受；比如病人掉头发，现在可以用冰帽，可以减少掉头发，而且即使掉头发，三个月停放疗后，还会再长头发。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2018/07/09收听(52456)
"肝损伤是比较常见的临床疾病，多种原因都可能会造成肝脏的损伤。比较常见的有病毒感染，包括嗜肝病毒以及非嗜肝病毒。另外一些化学物质，如酒精、药物，都可能造成肝脏的损伤。还有生活当中的因素，比如熬夜、劳累，可能会造成肝脏的负担增加，使肝脏受损。对于肝损伤，我们要首先明确具体的原因，给予基础的病因治疗。如果是病毒性肝炎，要给予积极的抗病毒治疗。另外，肝损伤应该给予积极的保肝治疗。常用的药物有甘草酸制剂，保肝抗炎的效果非常的好。另外可以使用抗氧化剂、解毒剂等，尤其在中毒性的肝损伤当中，乙酰半胱氨酸等药物效果是非常好的。如果出现黄疸，要给予保肝退黄的药物，例如熊去氧胆酸或者腺苷蛋氨酸等，效果是非常好的。对肝损伤应该给予积极的治疗。"
2018/04/25收听(76252)
"弥漫性肝损伤，是肝脏彩超结果的常见描述性结论。肝脏弥漫性肝损伤，即肝脏弥漫性病变，或者肝脏弥漫性改变。我国造成弥漫性肝损伤常见的疾病有：慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和药物性肝炎等。彩超回报弥漫性肝损伤，绝大多数肝功能均正常，如果伴有肝功能异常的肝炎患者，则需要保肝、抗炎治疗，同时还要针对病因进行有效干预。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，需要抗病毒治疗；酒精性肝炎需要戒酒；脂肪性肝炎需要降低体重；药物性肝炎需要停药，或改用其他肝脏副作用小的药物替代。肝脏弥漫性改变一旦形成，极少能够完全恢复正常。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/16收听(93500)
肝脏损伤属于一种急症，是因为各种因素，包括外力因素引起的肝脏损伤，通常分为开放性损伤与钝性损伤... 李云峰│湖南省人民医院 2023/08/10播放(58430)
肝脏损伤属于一种急症，是因为各种因素，包括外力因素引起的肝脏损伤，通常分为开放性损伤与钝性损伤...
李云峰│湖南省人民医院
2023/08/10播放(58430)
"肝脏损伤的治疗首先是对应治疗，发现肝脏有损伤必须查明引起肝损伤的原因，针对病因进行治疗。其次是使用保肝、降酶、退黄的药物来修复肝细胞膜，减轻肝脏炎症，使肝脏得以恢复。对因治疗主要是针对引起肝病的原因，比如病毒性的肝病，需要进行抗病毒治疗。如果是酒精性的肝病，需要戒酒。如果是药物性的肝损伤，需要停止使用引起肝脏损伤的药物，自身免疫性的肝病涉及激素的治疗和熊去氧胆酸的治疗。对症治疗，包括修复肝细胞的药物、保肝降酶药，如甘草酸二铵、异甘草酸镁、多烯磷酸酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。"
2021/03/17收听(15202)
肝损伤的治疗是比较综合的治疗，治疗通常包括以下几方面：1、查找、控制病因：尽量找... 周东方│河北医科大学第三医院 2023/03/01播放(79614)
肝损伤的治疗是比较综合的治疗，治疗通常包括以下几方面：
1、查找、控制病因：尽量找...
周东方│河北医科大学第三医院
2023/03/01播放(79614)
"化学性肝损伤指的是，具有毒性的化学性的物质造成的肝功能异常，叫做化学性肝损伤。一般常见的有酒精性的肝损伤、药物性的肝损伤，还有毒物质造成的肝损伤等。常见的有毒物质，比如长期接触油漆或者是新装修的房屋，在新装修的房屋长期居住等等，这些都容易造成毒物的肝损伤。出现这种化学性的肝损伤原因是，肝脏是人体最大的代谢器官也是人体最大的解毒器官，这些有毒物质会经过门静脉或者体循环进入到肝脏，经过肝脏的代谢循环才能排出。所以这些有毒物质通过肝脏的时候，就容易造成肝细胞的破坏而出现肝功能的异常，因此出现化学性肝损伤。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/18收听(41010)
"已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性，常见的包括非甾体类抗炎药、抗感染药物、抗生素（几乎一半的药物性肝损伤是由抗生素引起的）、抗结核药、中枢神经系统药物、中药、免疫调节剂、镇痛剂、解热镇痛药、抗高血压药、甲状腺药、抗肿瘤药、降血脂药物、神经系统用药、心血管疾病用药、激素类、减肥降脂药、降糖药、抑酸药、皮肤科用药。"
胡中杰│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/08/09收听(76942)
郑州人民医院 冯素萍
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