山东大学齐鲁医院
关节外科及运动医学科
手机浏览
股骨头坏死早期，病变可以考虑采用微创方法进行治疗，具体如下：
1、介入治疗：无手术刀口，仅在大腿根部存在血管穿刺点，即通过介入方法选择性对髋关节股骨头周围血供进行溶栓，改善局部血运。应用疏通血管、改善微循环的药物持续进行滴注，继而改善股骨头内血运，降低压力；
2、手术操作：直接进入股骨头内对病灶进行减压术，常见经皮股骨头髓芯减压术或称为病灶刮除减压植骨术，刀口约在1-2cm左右。将局部股骨头内压力减轻，改善局部血液循环，从而缓解股骨头疼痛症状以及改善微循环，达到自身修复作用。
分享:
股骨头坏死的微创介入治疗是比较新的方法，这种方法是在监控下进行的，是使用数字减影技术，直接通过... 巫洪波│惠州市中心人民医院 2023/10/25播放(86568)
股骨头坏死的微创介入治疗是比较新的方法，这种方法是在监控下进行的，是使用数字减影技术，直接通过...
巫洪波│惠州市中心人民医院
2023/10/25播放(86568)
股骨头坏死外科治疗，主要分为两大类：1、保头治疗，保留股骨头，进行手术治疗； 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/19播放(95588)
股骨头坏死外科治疗，主要分为两大类：1、保头治疗，保留股骨头，进行手术治疗；
毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/19播放(95588)
对于股骨头坏死，若指征明确，例如在股骨头坏死的0期、Ⅰ期，面积较小可以选择微创治疗，且效果良好... 储小兵│浙江省中医院 2023/07/05播放(52872)
对于股骨头坏死，若指征明确，例如在股骨头坏死的0期、Ⅰ期，面积较小可以选择微创治疗，且效果良好...
储小兵│浙江省中医院
2023/07/05播放(52872)
"股骨头坏死微创手术的时机，在股骨头坏死的早期出现硬化带，但是没有完全的股骨头塌陷、变形或者关节间隙明显的改变。微创手术的方式有髓芯减压术、腓骨转移带蒂皮瓣术或带蒂的肌骨瓣植入术，以及微创干细胞移植或钛网支撑术，手术创伤比较小，早期可以通过减轻骨头内的压力改善疼痛，或者通过带血管蒂骨瓣的移植改善血运，或者通过移植新的碎骨和自体骨并通过钛网支撑塌陷，从而改善股骨头受压的形态，具有创伤小，效果好的特点。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/31收听(92656)
"有微创治疗股骨头坏死，而且微创治疗的技术随着科技的发展越来越成熟，治疗股骨头坏死用微创的方法，一般适合于股骨头坏死的早期，特别是没有股骨头塌陷以及关节间隙变化的时期，微创治疗股骨头坏死可以用髓芯减压手术，包括髓芯减压配合干细胞的移植手术，还可以微创进行腓骨移植和带血管蒂的肌骨瓣移植，这些手术方法创伤比较小，能够明显的改善股骨头的血液循环，延缓和治疗股骨头坏死。通过手术的技术的进步，创伤会越来越小，在股骨头坏死的早期，这些微创手术和治疗手段，可以有效治疗和缓解股骨头坏死。"
2020/01/16收听(33564)
"股骨头坏死微创治疗，有它的适应症，不是所有的股骨头坏死都能够用微创治疗。微创治疗一般是非常早期，病人症状不重，骨头是圆的，里面有坏死灶，可以用体外震波，不用开刀。如果需要开刀，用三四个毫米左右的钻几个孔，让血运慢慢地爬过去。如果里面有坏死，用自体骨髓干细胞浓缩了以后，再打到骨头里面去，让干细胞长出新的细胞，长出新的骨头。微创主要用于早期的没有塌陷的病人。如果已经塌陷了，面积比较小，可以楔个小口子植骨，也属于微创，如果坏死面积比较大，做人工关节，微创就不行。但是人工关节也有微创，10公分的口子，切口暴露比较小，属于不同程度的微创，总体上比过去的创伤要小得多，切口要小得多，手术时间也更快一点。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(49922)
股骨头坏死微创治疗更注重结构性，如在非负重区，因其创伤较小，术后效果也较好。随着对股骨头坏死保... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2023/01/12播放(96608)
股骨头坏死微创治疗更注重结构性，如在非负重区，因其创伤较小，术后效果也较好。随着对股骨头坏死保...
杨俊兴│广州中医药大学深圳医院
2023/01/12播放(96608)
"在临床上，股骨头坏死是一种比较常见的病症，多数都是由于病人髋部有慢性的劳损病史、外伤、骨折，或者长期应用激素类药物、吸烟、喝酒而导致的。如果病人发生股骨头坏死，可以采用微创治疗，具体的价位在临床上没有统一明确的标准，应该根据具体的微创术式而决定。如果病人采取微创手术，只是做股骨头内减压术，费用在8000-10000块钱左右。如果病人同样发生股骨头坏死，采取微创手术，除了做减压术以外，还进行自体骨移植，费用在15000块钱左右。所以，不同的微创术式，收费是不一样的。具体的收费标准，还应该以当地医院收费标准为准。因为区域不一样、医院级别不一样，在收费上会略有区别。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/28收听(13426)
"微创治疗股骨头坏死一般适合于股骨头坏死的早期，一般没有明显的股骨头塌陷，或者关节间隙的改变。微创治疗股骨头坏死，在骨头出现硬化带的时候，手术方法用微创髓芯减压术，通过在股骨颈进行髓芯减压去除硬化和坏死的骨头，从而改善股骨头的血液循环，争取逆转股骨头坏死。微创手术还有其他的治疗方法，比如截骨术，或通过显微外科技术移植带血管蒂的骨瓣和肌骨瓣，从而改善股骨头本来的血循环差，以及缺血的情况，促进骨头坏死的改善。微创治股骨头坏死在股骨头坏死早期有比较肯定的疗效，但在股骨头后期或者已经有明显塌陷、碎裂后用微创的疗法效果就比较差。"
2019/12/31收听(51552)
"股骨头坏死微创治疗一年后要注意局部疼痛情况，注意局部有没有肿胀或者活动不适。如果有条件，没有做内固定时还需要去正规医院复查磁共振，检查股骨头的形态，检查内部有没有坏死硬化带或者囊泡状坏死。如果有微创植骨要看植骨融合恢复如何，根据检查结果进一步治疗。如果恢复比较良好可以继续减轻体重、减少负重，定期复查即可。如果检查有坏死、硬化或者股骨头塌陷，说明股骨头坏死有进一步发展，需要根据复查情况进一步治疗，比如可以进行置换手术或者带血管蒂肌骨瓣转移等。"
2020/01/20收听(22804)
"股骨头坏死用微创、臭氧治疗，效果在早期是肯定的，微创和臭氧治疗能够明显减轻股骨头坏死的疼痛，缓解炎症以及减少炎症物质的积聚，有利于改善股骨头坏死血液供应，对股骨头坏死有缓解作用。臭氧减轻氧自由基有明显的作用，同时微创可以改善股骨头坏死腔内的压力增大，减轻血循环差的情况，加植骨术可以在股骨头坏死没有塌陷或关节间隙变化的早期，进行有效的治疗。如股骨头坏死已有塌陷或关节间隙变化，微创和臭氧只能达到减轻疼痛的作用，不能逆转股骨头坏死。"
2020/01/04收听(81224)
"股骨头坏死的微创手术就是髓芯减压术，一般效果不是很理想，如果采取手术的方式建议尽量减少微创的手术方式，尽量采取换关节的方式，因为换关节的方式比较牢靠，而且不会出现太多的其它问题，如果微创手术方式失败了之后还是需要换关节的，并且患者承受了2次痛苦的打击，在医疗费上也是多花1次的。所以既然决定手术就尽量别选微创的手术方式，因为微创的手术方式效果不是很确切而且对于患者来说花费的金钱数量相对也不少。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(21248)
股骨头微创手术主要指关节镜，也包括髓芯减压等创口较小的手术。如果适应症选择得当，比如Ⅱ期或Ⅲ期... 汪群力│海口市人民医院 2023/09/19播放(59044)
股骨头微创手术主要指关节镜，也包括髓芯减压等创口较小的手术。如果适应症选择得当，比如Ⅱ期或Ⅲ期...
汪群力│海口市人民医院
2023/09/19播放(59044)
股骨头坏死微创减压术，实际上指的是对于出现了早期股骨头坏死的患者，所采取的微创的治疗手术。对于该类患者，在治疗的时候，需要在体表通过钻孔减压的设备，在透视设备的辅助下，钻入到坏死的区域内部。通过不断的钻孔以及对坏死骨质的清除，能够有效的促进股骨头坏死的恢复。此类治疗的原理主要是在钻孔的过程当中，打破坏死骨和正常骨之间的界限。除此以外，还能够诱发局部的微量的出血，能够使坏死区内重新长入一部分骨质。在钻孔之后，坏死区域内部的压力会被释放，也有利于骨质的新生以及血管的长入。此类治疗对于出现了早期股骨头坏死的患者十分有帮助，该患者如果能够同时进行保守治疗，并且做早期的微创处理，往往能够获得非常快而且较好的恢复。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/12/30收听(53556)
"股骨头坏死在早期做微创手术比较好，在早期只有磁共振的变化，拍片明显股骨头塌陷或只有简单的硬化带的情况下，做微创手术，包括髓芯减压术、腓骨移植术、带血管蒂的肌骨瓣转移术，以及自体干细胞移植术等，都能在不破坏股骨头、创伤比较小的情况下，改善循环，能够明显的延缓，甚至逆转股骨头治愈股骨头坏死，可以避免早期置换引起的后期翻修等不良影响。检查清楚股骨头坏死的不同分期，进行微创手术是比较好的选择。"
2020/01/02收听(55360)
神经外科中的微创，不仅指切口小，更体现于对脑组织以及神经产生最小的损伤。目前，神经外科手术大多... 贾德泽│山东大学齐鲁医院 2023/11/18播放(89406)
神经外科中的微创，不仅指切口小，更体现于对脑组织以及神经产生最小的损伤。目前，神经外科手术大多...
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2023/11/18播放(89406)
骨性关节炎应首选药物治疗，药物治疗无效时，可通过关节镜微创手术治疗。微创前，首先进行影像学检查... 晁爱军│天津医院 2023/01/05播放(50662)
骨性关节炎应首选药物治疗，药物治疗无效时，可通过关节镜微创手术治疗。微创前，首先进行影像学检查...
晁爱军│天津医院
2023/01/05播放(50662)
"微创治疗拇外翻的方法主要有如下几类：1、只切除骨赘或者软组织增生物的手术，主要原理是在第一跖趾关节内侧到达病灶，之后做适当的清理，以达到拇外翻外形的改变；2、软组织平衡类的手术，可能需要在第一跖趾关节内外两侧做一个小切口，之后对两侧软组织、韧带等做适当的平衡手术；3、针对第一跖趾关节周围的截骨手术，比如做第一趾骨肌底部的截骨，或者做第一跖骨的旋转截骨；4、做上述手术的复合手术，这种手术的创伤相对前几种稍大些。"
2019/01/25收听(68842)
骨性关节炎微创治疗方法分两种，常见的是微创手术和开放手术。微创手术主要指关节镜的治疗。因为关节镜的创伤比较小，可以快速的修复软骨的退变，用射频皱缩，然后清理病变的滑膜，处理损伤的半月板。大的开放手术，由于创伤大，内科基础病又比较多，无法耐受，微创手术是首选。如果说对症治疗，手术效果也是立竿见影，它的特点就是病人适应症比较广泛，恢复比较快，往往做完膝关节镜手术的病人，术后第一天可以行走，也能避免好多的并发症。
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(65844)
"随着科学技术的发展进步，微创这一概念已经深入到外科手术的各个领域，痔疮微创手术是指微创手术出血少、痛苦小、手术时间短、住院时间短或无需住院，随治随走、术后并发症少、恢复较快。随着学科及临床技术的发展，肛肠疾病的手术疗法发生着快速的变化，集中体现在对原有的术式进行改良而产生新的技术，根本的特点是手术操作更加简单、术后疼痛轻微、并发症少，在治疗病痛的同时，恢复时间短、疗效佳、患者满意度高，即痔疮的微创方法。"
智从从│中日友好医院
2017/12/13收听(97580)
山大齐鲁医院 张元凯
播放次数：2.36万
浙江省儿童医院 赵国强
播放次数：3.92万
惠州市中心人民医院 巫洪波
播放次数：6.72万
北京协和医院 冯宾
播放次数：3.44万
