郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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抽烟腹痛原因可能为神经敏感或者应激变化所致，体内敏感应激过程类似饮用冷水后或者吸入冷气后出现腹痛。内脏神经也称植物神经系统，可能对外界刺激产生不同反应，当烟进入肺内或者刺激血管内皮因子时，可能传递到整个神经系统，此时机体部分神经会做出相应反应，传导到植物神经内，即肠道内引起肠管痉挛性收缩导致腹痛。
患者需要避免吸烟，尽可能戒烟，因吸烟存在较多副作用或弊端，可对血管内皮及神经，释放较多因子，刺激植物神经或者血管内皮，引起身体一系列连锁反应，时间较长时对身体危害较大。
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长期抽烟肚子疼，尤其是空腹吸烟时出现腹部不适，多数是由于烟草中含有尼古丁、烟焦油、NO等成份，这些有害成分可以直接损伤胃肠道黏膜细胞，使细胞肿胀甚至坏死，对营养物质的吸收减少，食物在肠管蓄积，产生疼痛。这些有害成分也会刺激肠黏膜表面的迷走神经，以及大量的乙酰胆碱，使肠黏膜血管痉挛，胃肠蠕动增快，腺体分泌量增多，出现腹部不适。尤其是饭后一支烟赛过活神仙，是极其不正确的。以上就是吸烟引起腹痛的原因，同时吸烟不仅影响胃肠道，还影响全身各器官，需要积极戒烟。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/08/07收听(18392)
"吸烟引起的腹痛，怀疑是烟雾中有害物质刺激胃肠道黏膜引起的疼痛。建议停止吸烟，尽早戒烟，多喝水，清淡饮食，再配合使用抑酸以及保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、铝镁加等。生活中认为吸烟主要会影响呼吸器官如气管、肺等，但实际上烟也会对胃肠道黏膜造成很大的影响，因为烟雾中的尼古丁、焦油等有害物质会通过消化道的黏膜进入体内，从而刺激胃液异常分泌，主要是刺激胃黏膜内的内分泌细胞亢进，使其高度工作导致胃液分泌量超过正常人的胃液分泌量，从而破坏胃黏膜，会导致胃肠功能紊乱，也促进消化性溃疡的发生。据调查统计，吸烟者十二指肠溃疡的发病率远远高于不吸烟者，吸烟还会提高高血压、糖尿病的发病率，吸烟对自己以及他人都会造成较大的危害，建议及早戒烟。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(90972)
"抽烟出现肚子疼，先要戒烟，再查明原因，抽烟肚子痛多数为一氧化碳引起的胃酸分泌过多，导致肚子疼的出现。吸烟对于胃部是有一定的刺激，最主要的就是烟焦油以及一氧化碳，尼古丁能够引起胃酸分泌，出现这种情况要及时去做检查，查明具体原因，如果长时间疼痛，会引起其他疾病与疾病发生。吸烟会产生一定量的烟雾，烟雾会进入呼吸道，导致肠胃受到刺激，只出现腹痛的问题。生活中要减少吸烟量，多喝水，饮食也要做出一定调整，辛辣刺激性食物不要食用，生活做到有规律，保持乐观心态，让身体得到缓解，从而改善肚子痛。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/15收听(59682)
抽烟不仅仅会影响肺以及心脑血管疾病，对消化系统的影响也很大。抽烟后会刺激胃肠的黏膜，从而引起胃肠的不适，包括腹泻、腹痛等症状。除此之外，吸烟后胃肠会有缺血、缺氧的现象，使胃肠供血减弱引起消化不良的症状，因此一抽烟就出现肚子疼，想大便，一方面是由于烟本身的原因；还有一方面可能患者本身就有胃肠疾病，加上吸烟的双重刺激而导致吸烟后想大便的症状。最好做以下临床相应检查，比如胃镜、肠镜或者消化道造影。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/05/12收听(13504)
"抽烟的时候引起肚子疼，主要考虑两种原因，如下：一、因为抽烟的时候会吸入较多的有害气体，烟草在燃烧的过程中可以产生一氧化碳、二氧化硫，以及尼古丁等多种有害成分，这些有害气体、烟雾对胃肠道黏膜是强烈的刺激，可以引起胃肠道痉挛，从而引起腹痛，也就是肚子痛的症状。二、病人本身存在消化系统的疾病，比如有急性胃肠炎、消化性溃疡，或者存在肠易激惹综合征时，抽烟只是一个诱因，导致原发性疾病发作，而出现临床症状。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/12收听(33956)
抽烟肚子疼是因为胃肠肌平滑肌痉挛、血管收缩、胃肠黏膜持续刺激所引起，具体如下：1... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/04播放(68662)
抽烟肚子疼是因为胃肠肌平滑肌痉挛、血管收缩、胃肠黏膜持续刺激所引起，具体如下：
1...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/04播放(68662)
抽烟后腹部疼痛不一定是胃癌，胃癌早期症状与抽烟没有特定关系。胃癌早期症状主要是反酸、呕吐以及胃... 孙建华│北京医院 2023/04/08播放(59090)
抽烟后腹部疼痛不一定是胃癌，胃癌早期症状与抽烟没有特定关系。胃癌早期症状主要是反酸、呕吐以及胃...
孙建华│北京医院
2023/04/08播放(59090)
"一抽烟就肚子疼，不一定就是胃癌，也可能是胃炎、胃溃疡等相关疾病导致。如果发现一抽烟就肚子疼，具体是不是胃癌可以通过胃镜检查明确诊断。因为胃镜可以直视下观察胃内是否有占位性的病变，如果发现了占位性的病变，还可以进一步取病理活检明确诊断。如果胃镜检查明确是胃溃疡、胃炎等引起的肚子疼痛，可以通过内科保守治疗进行改善。如果确诊胃癌，还要进一步完善相关的检查，明确肿瘤的分期。当然，目前对于胃癌的治疗，推荐还是以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/01收听(65238)
一抽烟就咳嗽，原因往往是比较多的，首先是因为烟雾中的有害气体含量是特别高的，抽烟的时候会对咽喉部、气管以及支气管黏膜产生一定的刺激作用，所以会诱发咳嗽的出现。只要停止吸烟，往往刺激性就会消失，咳嗽的现象可以缓解。另外一种原因是患者本来具有过敏性的体质，在接触到烟雾之后，烟雾中的有害成分有可能会诱发过敏反应的发生，导致过敏性咳嗽。需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如氯雷他定或者扑尔敏。另外一种原因是有咳嗽变异性哮喘的患者，受到烟雾刺激以后诱发哮喘的发作，需要雾化吸入药物缓解症状，比如布地奈德和特布他林，如果是成人，可以直接吸入信必可缓解症状。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/25收听(45360)
"如果患者抽烟过量后出现胸闷，通常是因为一次性或大量的吸入尼古丁、焦油的成分，而尼古丁和焦油的成分会迅速被内膜吸收，尤其是心脏的心肌内膜和心血管的内皮细胞，会受到尼古丁和焦油成分的影响而导致心脏的冠状动脉一过性缺血、狭窄和痉挛。还有斑块出现不稳定性改变或者一定的破裂脱落而导致胸闷，此时必须到医院去就诊，行心电图和心肌酶学的检查，看是否有心电图明显的改变。如果心电图发生了明显的改变，或者既往出现过冠心病的病史，此时必须进行系统治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(68110)
"香烟产生的烟雾当中，含有5000多种对人体有害的化学物质，烟雾进入人体胃部后，会对胃壁黏膜以及平滑肌造成刺激影响，从而诱发其出现收缩、痉挛现象，胃内由于内部压力增强，会出现排空反流作用，从而引起抽烟者打嗝的症状表现。另外烟雾中含有的尼古丁、生物碱、亚硝胺等物质，会对人体反射弧中枢神经，以及其他神经系统产生短暂性亢奋作用，从而加剧抽烟者打嗝的症状反应。抽烟对于人体消化道、呼吸系统、神经系统等都会带来众多不良影响，并且会增加抽烟者发生肺癌、胃癌、神经衰弱综合征等疾病类型的风险。所以日常生活中除了要避免抽烟以后，还要远离二手烟的危害。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/09收听(61366)
"一抽烟就头晕是怎么回事，初次抽烟或者偶尔抽烟头晕，实际上是烟草中尼古丁中毒的现象，也叫做醉烟。尼古丁刺激血管可以造成血管痉挛，引起供血不足，烟草燃烧产生的一氧化碳和血红蛋白结合，造成大脑缺氧类似煤气中毒的症状，出现头晕就不奇怪。抽烟抽得久已经形成习惯，成瘾了头晕的情况就不明显，实际上中毒很深了，应当戒烟，宣传戒烟，不应该再抽烟。抽烟对人有百害而无一利，同时吐出来的二手烟还影响别人，不管抽烟头晕还是不晕，抽烟都会中毒，应该戒烟。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/14收听(10920)
"一抽烟就恶心，很有可能是由于抽烟时刺激到了胃黏膜，烟草中含有大量的焦油，对人体有害的化学物质，会刺激到咽喉部的黏膜引起的反射性呕吐，从而导致恶心的症状。如果是这种情况造成，需要注意饮食清淡，多吃富含丰富维生素的蔬菜、水果，记不要吃辛辣刺激、油腻的食物，以免对胃黏膜造成再次损伤，一定要戒烟、戒酒。如果长期吸烟或者大量的吸烟，可能会造成肠道疾病，比如胃炎，还会产生中毒反应，使人感到头晕、恶心，如果抽烟恶心的症状长期没有缓解，要及时去医院进行检查，对症治疗。"
2019/09/04收听(90194)
抽烟后出现头晕，有可能是对烟中的尼古丁过敏所引起，也可能是尼古丁的扩血管作用所导致。如果全身血管扩张时，可能会引起脑部盗血，可以引起脑供血不足。另外也可能是由于尼古丁对血管的痉挛作用所引起，脑部血管痉挛时，可能会引起脑供血不足，包括大脑供血不足和小脑脑干供血不足。大脑供血不足，使患者主要表现为头晕、平衡障碍和共济失调，也可能会出现眼球震颤和复视，一部分患者也可以出现爆发性的语言，一般症状为发作性。如果考虑是大脑供血不足，使患者主要表现为眼前发黑，也可能会出现肢体感觉障碍、运动障碍，也可以出现偏盲或象限盲。如果患者出现头晕时，一定要戒烟，必要时要检查血压，也可能是由于抽烟引起血压升高而导致。如果血压升高时要给予降血压治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(32278)
"抽烟出现恶心的症状，常见于呼吸系统的疾病，主要见于慢性咽炎急性发作。在吸烟过程中，烟草中含有大量的焦油、尼古丁等，对人体有害的化学物质，烟草本身的味道会刺激到咽喉部的黏膜，使其明显出现充血、水肿，甚至有炎性物质的渗出。这时炎症反应会明显刺激到咽喉部黏膜，引起反射性呕吐，甚至出现咳血，临床上主要是咽喉部黏膜下壁的淋巴组织，呈慢性的增生，病程相对比较长，而且很顽固，很难完全得到治愈。只要受到刺激因素，包括辛辣刺激的食物、冷空气、吸烟，都会出现咽炎的急性发作，出现恶心、干呕的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(96398)
"抽烟迷糊考虑是由于抽烟导致病人存在着动脉粥样硬化，由于动脉粥样硬化的病人存在慢性的脑部供血不足，病人就可以出现迷糊，还可以出现记忆力的下降，严重的时候会出现反应迟钝等。还考虑是抽烟的时候，由于人体摄入的尼古丁诱发血管痉挛的发生，由于血管痉挛可以导致脑血管的供血减少，病人可以出现头晕、迷糊，严重时还出现神经功能缺损的症状。对于脑血管疾病的病人严格限制吸烟，同时对脑血管疾病一、二级预防中，建议病人对于可干预到危险因素吸烟，建议戒烟，吸烟有害于身体健康。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/13收听(67228)
"抽烟就打嗝可能是抽烟导致局部神经血管痉挛引起，香烟可以刺激胃酸分泌加重打嗝。香烟中的有毒物质，比如尼古丁、焦油也会对膈肌刺激造成痉挛引起打嗝。频繁发生要考虑存在胃炎的可能，建议去医院消化内科就诊，通过胃镜检查和碳14呼气试验，明确具体病因针对性规范性的药物治疗。注意饮食调理，多吃清淡、易消化的食物，少食多餐，避免暴饮暴食。多吃新鲜蔬菜、水果，避免生冷食物，注意戒烟，避免烟雾刺激。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(62490)
"如果经常抽烟出现咳嗽的症状，要警惕以下三种疾病：1、慢性支气管炎，吸烟是引起慢性支气管炎最主要的原因之一，支气管在烟草的长期刺激之下产生慢性损害，形成慢性炎症，慢性支气管炎的咳嗽特点主要为反复的咳嗽、咳痰，多为白色黏液痰，常以冬春季节发作，每年发作三个月左右，连续发作两年以上。2、支气管肺癌，吸烟是肺癌的高发因素，吸烟者出现反复长期的咳嗽，特别是刺激性的干咳，要警惕肺癌的可能。肺癌引起的持续咳嗽不可缓解，呈进行性的加重，有时候可伴有痰中带血甚至胸痛的症状。3、咳嗽变异性哮喘，吸烟可以诱发咳嗽变异性哮喘急性发作，多呈阵发性咳嗽，以夜间咳嗽明显，有的也可以出现胸闷或喘气症状。因此，如果经常抽烟出现咳嗽症状，要及时就医，完善相应的检查，以明确并采取针对性的治疗。"
2020/07/03收听(32302)
在正常情况下进行呼吸，主要是吸入体内的氧气供应体内各个器官，尤其是脑部的氧气供应，如果抽烟的时候吸入的是烟雾，氧气不足，往往可以产生头晕的症状。主要有两种情况：一、一次大量吸入烟雾，抽烟量比较大，氧气吸入减少，大量烟草导致体内的缺氧，尤其是脑部缺氧可以产生急性头晕。二、长期慢性的大量吸烟，这种情况往往是烟龄比较长，伴有每天10支、20支，甚至40支的烟草量，烟草可以导致血管狭窄，血管狭窄是吸烟独立的危险因素，可以引起脑部的血管狭窄，从而引起脑部的供血不足，导致头晕。吸烟的危害是非常严重的，长期大量吸烟可以导致血脂异常，血中的血栓成分增加，血液黏稠度增高，血管收缩，血压升高，血管壁弹性变厚，管腔狭窄，血流缓慢，最终形成全身各个部位的血管狭窄，尤其是颈部和脑部的血管更容易受累。如果出现这些部位的血管狭窄，容易导致脑缺血，尤其是脑部后循环缺血引起的眩晕、头晕比较多，奉劝吸烟者尽早戒烟，健康生活。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/02/28收听(57152)
"抽烟出现头晕的情况，主要考虑是因为烟里面的尼古丁等有害物质会使人体中毒，进而引起肺里面的氧气减少，从而出现头晕、恶心、呕吐等症状。另外，如果长时间吸烟，烟里的有害物质会刺激血管，对血造成损伤，时间长了导致动脉粥样硬化的形成，从而影响心脏、脑部的血液供应，导致出现头晕的症状。长期吸烟对肺造成伤害，影响肺部的功能，导致咳嗽、咳痰、气管炎等疾病，严重的可引起肺部癌变等。吸烟对人体没有好处，有害健康，一定要戒烟，同时还要注意避免接触二手烟等。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/12收听(51156)
湖北省中西医结合医院 温暖
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