首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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宫外孕如果仅是切除一侧输卵管，患者能怀孕。如果对侧输卵管已经做手术切除，即无双侧输卵管，患者无法正常自然妊娠，需要辅助生殖。
宫外孕95%以上是输卵管妊娠，如果患者需进行手术治疗，通常在对侧输卵管正常的情况下，做患侧输卵管的切除术，切除以后，由于对侧输卵管正常，仍然具有正常受孕能力。但是如果对侧输卵管已经进行手术，如以前就出现宫外孕，切除对侧输卵管，如果手术再将此侧的输卵管切除，患者就无法再正常受孕，需要做试管婴儿。
所以患者在切除患侧输卵管前，一定要检测对侧输卵管，如果对侧输卵管不正常，但是情况允许，不存在休克等情况，可以向患者交代情况，进行妊娠物清除，而保留患者输卵管。但是保留下的输卵管以后还有可能再次发生异位妊娠，因为本身就是病变输卵管。
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输卵管切除之后是否还能够正常的自然受孕，... 程娇影│中日友好医院 2023/10/08播放(38801)
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切除输卵管还能怀孕吗？其实这个问题要一分为二，路断了种子运输不过来了，从理论上讲就是不能怀孕了... 刘永林│三亚市妇幼保健院 2023/10/29播放(66814)
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切除一侧输卵管还可以经另外一侧输卵管怀孕，切除两侧输卵管便不能再自然怀孕。但还可以通过试管婴儿... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/11/23播放(82746)
切除一侧输卵管还可以经另外一侧输卵管怀孕，切除两侧输卵管便不能再自然怀孕。但还可以通过试管婴儿...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/11/23播放(82746)
"如果发现宫外孕，做宫外孕手术时是否需要切除输卵管，需要根据个人的具体情况来采取对症治疗的措施。如果是宫外孕出现大出血，输卵管破损比较严重的患者，没有办法保留输卵管，也没有生育要求时可以考虑切除输卵管。如果宫外孕的患者输卵管破损不是特别严重，而且有生育要求时可以保留输卵管，只对输卵管内部受精卵的着床部位进行清理，然后局部缝合，这样对身体并不会造成很大的影响。如果没有切除输卵管，在做完手术后应该及时的消炎治疗，避免炎症感染的发生，避免导致输卵管粘连而影响以后怀孕。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/12/06收听(86870)
"宫外孕不一定非得切除输卵管，宫外孕如果发现的比较早，胚胎没有破裂的情况下，可以做宫外孕的保守治疗，不一定非得切除输卵管。但是保守治疗之后有一个弊端，就是保守治疗以后，输卵管容易堵塞，下次再怀孕，这一侧还容易再次形成宫外孕。如果为了防止再次宫外孕，或者输卵管已经破裂没有办法保守治疗，这个时候一般要切除输卵管。所以宫外孕看病情程度，如果宫外孕输卵管这个位置妊娠囊已经破裂，一般就是切除输卵管，很少有保留的一半，即便保留了，输卵管的功能也不行，容易再次宫外孕。所以，宫外孕绝大多数人的输卵管是要切掉的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(53998)
宫外孕顾名思义，是指胚胎附着在子宫腔以外的地方，最常见的部位就是在输卵管，输卵管的长度在9-12cm左右，分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。宫外孕的异位胚胎可能会附着在输卵管的不同部位，如果是在输卵管的峡部，这是最狭窄的地方，一旦在这个地方附着了以后，进行手术的时候不容易保留正常的输卵管。如果胚胎附着在了壶腹部或伞端，可以通过病灶的清除而保留输卵管。总的来讲，输卵管的异位妊娠是否要保留输卵管，主要取决于胚胎附着的部位以及胚胎发育的情况、对输卵管损伤的状态。如果附着在了最狭窄的地方或胚胎长得很大，对输卵管的损伤不可修复，在这个时候就要做输卵管切除。如果胚胎非常早期，附着在了壶腹部或伞端等地方，对输卵管的损伤不是特别严重，这个时候可以只做病灶的清除，修复输卵管，保留输卵管。
关铮│济南青华医院
2020/03/19收听(81990)
"宫外孕，不一定必须切除输卵管的，最主要也要看看每个人的病情的情况。如果输卵管粘连的很严重，破裂的很严重，有明显的积水，或者是明显不通，质量不好。一般这种情况，建议把输卵管切除，如果保留的输卵管，下次得宫外孕的几率会很高。如果没有生过孩子，或者是这一侧宫外孕的输卵管看着还可以，一般可以保留输卵管。但是在下一次要孩子之前，一般是建议做输卵管造影，看看输卵管的通畅程度。如果生过孩子了，并且另一侧输卵管也存在，在一定程度上建议切除输卵管，因为下次得宫外孕的可能性，如果保留输卵管，会很高。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(37056)
宫外孕属于异位妊娠，不一定都要切除输卵管。是否切除输卵管应根据宫外孕对输卵管的破坏情况判断。如果宫外孕发现早，没有大出血或输卵管破裂等情况，输卵管状态良好...
高珊│中日友好医院
2020/04/02阅读(3904)
宫外孕不一定必须切除输卵管，宫外孕指怀孕发生在子宫之外的位置，从子宫腔外到输卵管的位置都有可能... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/02播放(99382)
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陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/02播放(99382)
"对于异位妊娠出血量多的，特别是伴有休克的患者，应该在补充血容量的同时迅速进行手术，而对于没有出血或者是出血量比较少的，可以采用保守治疗。手术治疗可以采用选择切除患侧输卵管，也称为根治性的手术，或者保留患侧输卵管，也称为保守性的手术。手术多数现在都采用腹腔镜手术，优点是手术时间短、创伤小、患者恢复比较快。切除输卵管的适应症适用于出血量比较多并且并发有休克的急症患者，尤其是对于生育没有要求的患者，一般切除患侧输卵管。保留输卵管手术是对于有生育要求的年轻患者，特别是对侧输卵管已经切除或者已经有明显病变的，可以采取保留。对于输卵管伞部的妊娠，可以将妊娠物自伞端挤出，壶腹部的妊娠可以在输卵管细膜的对侧切开，将妊娠物取出。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/09收听(47582)
宫外孕并不是都要切除输卵管。如果宫外孕发现早，没有大出血或输卵管破裂，输卵管状态良好，可以进行保守治疗，不是一定要切除。但如果输卵管损伤重，则需要切除一侧...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/17阅读(15075)
宫外孕不一定切除输卵管。输卵管是否切除，是多数患者纠结的问题，只要输卵管没有被破坏得特别严重，... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/18播放(28437)
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雷燕│湖北省妇幼保健院
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"有很多宫外孕的患者由于孕囊发生了破裂和出血，所以都需要通过切除患侧的输卵管进行治疗。在做完患侧输卵管的切除手术之后，建议最好避孕半年以上再怀孕，因为大部分的宫外孕多和输卵管的炎症有一定的关系。手术之后通过药物的作用，能够达到预防感染的目的，但是盆腔炎症的吸收以及内膜的修复也需要一段过程。短时间之内再次怀孕，发生宫外孕的几率会增加。所以，建议在术后的半年之内，做好避孕措施，最好使用避孕套，不要吃口服的避孕药。同时，要注意预防感染，出现炎症或者是盆腔的炎症，要及时的进行治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/05收听(18162)
切除输卵管后不宜过早怀孕，一般术后3-6个月时再次怀孕较为理想。因过早怀孕会导致再次流产，而宫... 史小荣│山西医科大学第一医院 2023/12/22播放(99176)
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史小荣│山西医科大学第一医院
2023/12/22播放(99176)
"宫外孕切除一侧输卵管，如果另一侧输卵管正常，有生育希望，只不过是生育能力比别人少一半。如果这侧已经切除，另一侧输卵管先备孕，一般是备孕1年以上，怀不上才可以做输卵管的相关检查。可以监测正常的一侧是否有正常排卵，选择正常排卵的时候同房，一般备孕1年怀不上，输卵管是否有问题做相应的检查。如果另一侧输卵管是通畅完好的，有受孕的几率；如果另一侧输卵管有异常，如堵塞严重，就没有生育几率。可以通过治疗堵塞的输卵管，如果经过治疗效果不明显，可以采用试管的方法达到生育的目的。"
2018/05/30收听(60608)
切除输卵管后，卵巢功能正常、剩余一侧输卵管解剖形态和生理功能正常及子宫内膜有良好融入性，女性即... 王少为│北京医院 2023/06/13播放(72956)
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王少为│北京医院
2023/06/13播放(72956)
"有很多病情严重的患者会做一侧输卵管切除的手术，而输卵管又是女性重要的内生殖器官。一侧输卵管切除以后还能不能怀孕？一侧输卵管如果切除，就会减少50%的受孕的可能。要想怀孕，必须要做另一侧输卵管通畅的检查，排除是否合并其它可能引起不孕的病变因素，需要动态来观察输卵管卵泡的发育、排向、排卵状况以及子宫内膜的厚度的变化看是否正常。如果没有任何异常的情况之下，还是需要进行相关的妇科疾病的排查，像是阴道炎、附件炎、妇科疾病，这些都是导致不孕的主要原因。针对病情较为复杂的不孕症患者还可进一步做免疫性不孕症的气体检查，主要目的是尽早发现问题，尽早选择合适的手术方式。平时的生活当中一定要避免任何并发症的出现，同时还要排除其它不孕的情况出现。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/10收听(85052)
宫外孕切除一侧输卵管还能生育，因为子宫两侧各有一个输卵管和宫腔相通，宫外孕切除了一侧输卵管，还... 周丹│北京医院 2023/07/07播放(42349)
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宫外孕病变侧输卵管形态不佳，多已严重变形、破裂出血，甚至引发失血性休克，应及时切除患侧输卵管，... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/21播放(96858)
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宫外孕切除一侧输卵管，是指宫外孕一定发生在输卵管，即出现输卵管妊娠才切除患者的一侧输卵管。输卵... 郑瑞君│河南省中医院 2023/07/09播放(60124)
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郑瑞君│河南省中医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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