北京大学第一医院
感染疾病科
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重症感染的诊断标准常见于以下几点:
1、存在病原菌侵入的表现:出现发烧、寒战、咳嗽、咳痰等感染的临床表现;
2、存在多脏器损伤的表现:如低血压休克,收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg;
3、出现呼吸衰竭、呼吸困难的表现:即口唇发干、缺氧等;
4、出现肾功能受损的情况:即急性肾损伤的表现,如无尿或少尿等。
若患者存在上述临床表现,则应高度怀疑严重感染的存在,需积极处理。重症感染较为关键的治疗包括病原治疗及对症处理,应使用抗生素进行抗炎治疗并进行对症处理,包括休克的处理、呼吸困难的处理及肾功能不全的处理等。
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重症感染的诊断标准包括:1、感染必须有病原微生物的侵入,有感染的征象,比如发热;... 胡志华│海南医学院第一附属医院 2023/12/18播放(84230)
重症感染的诊断标准包括:
1、感染必须有病原微生物的侵入,有感染的征象,比如发热;...
胡志华│海南医学院第一附属医院
2023/12/18播放(84230)
重症感染的诊断主要要提几个概念一个是脓毒症,脓毒症就是说已经证实的存在感染导致全身反应的炎症的... 饶李亮│惠州市中医医院 2023/12/17播放(50752)
重症感染的诊断主要要提几个概念一个是脓毒症,脓毒症就是说已经证实的存在感染导致全身反应的炎症的...
饶李亮│惠州市中医医院
2023/12/17播放(50752)
"重症急性胰腺的诊断至少应该满足以下三项中的两项,第一、病人有上腹部的疼痛,血清淀粉酶的水平升高3倍以上。第二、CT或者磁共振有急性胰腺炎的变化,同时有胰周广泛的渗出,或胰腺的坏死,或胰腺脓肿、假性囊肿等改变。第三、病人有持续的器官功能衰竭"
黎建军│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(93044)
"重症手足口病的患儿,除了手、足、臀、口处出现典型的斑丘疹、疱疹之外,往往会有持续的高热,大多数体温在38.5℃以上,一般持续3天以上。同时会伴有神经系统的异常,包括嗜睡、呕吐、头痛、站立不稳、肢体抖动等等,严重时可以出现呼吸增快、心率增快、四肢发凉、皮肤湿冷等心衰前表现。如果孩子出现了以上症状,要及时带孩子去当地公立医院儿科门诊就诊,及时住院进一步治疗。严重手足口病死亡率极高,家长一定要加以重视。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/11/26收听(22710)
重症肝炎分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎。急性重症肝炎起病两周以内出现明显的黄疸... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2023/09/23播放(80990)
重症肝炎分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎。急性重症肝炎起病两周以内出现明显的黄疸...
薛红安│西安交通大学第二附属医院
2023/09/23播放(80990)
重症胰腺炎是胰腺炎的非常严重的一种类型,它的主要诊断是依据有无器官功能的衰竭决定。如果胰腺炎患... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(25013)
重症胰腺炎是胰腺炎的非常严重的一种类型,它的主要诊断是依据有无器官功能的衰竭决定。如果胰腺炎患...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/11/07播放(25013)
重症胰腺炎的诊断要具有急性胰腺炎的症状、体征、血液学的检查,包括突发的急性上腹部疼痛,以及血液... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/20播放(33328)
重症胰腺炎的诊断要具有急性胰腺炎的症状、体征、血液学的检查,包括突发的急性上腹部疼痛,以及血液...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/20播放(33328)
临床中重症胰腺炎多基于急性胰腺炎发病,多数急性胰腺炎患者表现为急性上腹痛,且伴有恶心、呕吐、腹... 单斌│郴州市第一人民医院 2023/10/01播放(63242)
临床中重症胰腺炎多基于急性胰腺炎发病,多数急性胰腺炎患者表现为急性上腹痛,且伴有恶心、呕吐、腹...
单斌│郴州市第一人民医院
2023/10/01播放(63242)
重型肝炎的诊断标准表现为有严重的消化道症状,如纳差、乏力、腹胀、恶心、呕吐等表现,伴有极度的乏力。肝功能提示胆红素明显的升高,一般大于正常值上限的十倍以上,或者每天胆红素上升大于17.1μmol/L,会伴有精神神经症状一般表现为性格的改变,烦躁,甚至会出现嗜睡、昏迷等表现并有凝血酶原时间的延长,凝血酶原活动度的下降一般小于40%。有的患者会出现中毒性的鼓肠、肝臭,甚至有肝肾综合征等相关的表现。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(61630)
重症急性胰腺炎是临床中非常严重的急腹症,重症急性胰腺炎会危及患者生命,在国际上诊断标准有Ran... 郭焱│山西医科大学第一医院 2023/04/11播放(51228)
重症急性胰腺炎是临床中非常严重的急腹症,重症急性胰腺炎会危及患者生命,在国际上诊断标准有Ran...
郭焱│山西医科大学第一医院
2023/04/11播放(51228)
急性胰腺炎根据2019年中国急性胰腺炎的诊疗指南,主要分为轻症急性胰腺炎、中度重症胰腺炎以及重... 李娟│湖南省人民医院 2023/03/27播放(70912)
急性胰腺炎根据2019年中国急性胰腺炎的诊疗指南,主要分为轻症急性胰腺炎、中度重症胰腺炎以及重...
李娟│湖南省人民医院
2023/03/27播放(70912)
重症肝炎的诊断标准主要包括以下几个方面:1、有无肝病的病史;2、病程长短;... 郭云霞│郑州人民医院 2023/05/27播放(79162)
重症肝炎的诊断标准主要包括以下几个方面:1、有无肝病的病史;2、病程长短;...
郭云霞│郑州人民医院
2023/05/27播放(79162)
"重症胰腺炎的诊断标准有以下几方面:1、大量的炎性渗出,严重的炎症感染,导致低血压休克。2、肠炎、肠麻痹、腹膜炎的情况,导致全腹部的膨隆,张力的增高引起广泛的腹部压痛、反跳痛、移动性浊音阳性、肠鸣音消失,少部分患者可能会出现胰腺出血、坏死。3、肺间质的水肿以及胸水的情况导致呼吸困难。4、肾功能不全导致少尿、无尿,肝功能的损伤导致黄疸的加重。5、应激性的溃疡导致上消化道出血,医源性脑病导致精神失常、意识障碍。6、严重感染,导致体温持续升高,甚至严重的心律失常,最后导致猝死的可能,以上的几种方面都能反映出重症胰腺炎的临床表现。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(16296)
目前重症胰腺炎的诊断标准,是在胰腺炎的基础上,只要出现了其他器官的功能障碍或者衰竭,即可诊断为重症胰腺炎。最常见的包括呼吸困难、氧分压降低引起的呼吸窘迫综合征,是肺衰竭的表现;还有些人出现少尿、无尿、肌酐升高等肾功能衰竭的表现。还有的出现消化道出血,是应激性溃疡;还有的出现意识障碍或者精神失常,考虑胰性脑病;甚至有的人出现心动过速、严重的心律失常,是心功能衰竭的表现,甚至猝死可能等,这些都可以考虑重症胰腺炎。
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/06收听(16974)
重症社区获得性肺炎的诊断标准包括2条主要标准和6条次要标准,主要标准如下:1、需要有创的机械通气;2、感染性休克经过充分的液体复苏,血压仍无法恢复正常,需要使用血管活性药物。次要标准如下:1、呼吸频率>30次/分;2、多个肺叶的浸润;3、氧合指数<250mmHg;4、意识障碍或者定向力障碍;5、尿素氮>7mmol/L;6、低血压,收缩压<90mmHg、舒张压<60mmHg需要充分的液体复苏。符合1条主要标准或3条及3条以上的次要标准均可诊断为重症社区获得性肺炎。
汤俊起│西南医科大学附属中医医院
2020/01/22收听(44854)
重症感染是指威胁生命的感染,是由致病微生物在人体内繁殖,引起某一个脏器或全身的脏器功能不全,导... 胡志华│海南医学院第一附属医院 2023/07/14播放(57142)
重症感染是指威胁生命的感染,是由致病微生物在人体内繁殖,引起某一个脏器或全身的脏器功能不全,导...
2023/07/14播放(57142)
"在临床上很多疾病的诊断都有一个金标准,比如肿瘤,有病理就能够诊断这个疾病。但对于感染性疾病,种类繁多,整体上来说没有一个金标准。但对于具体的一个疾病,用相应的手段做某一项检查可以诊断这个疾病,大多是从实验室层面,实验室层面的金标准大多是找到相应的病原体,比如流行性感冒,如果能够从呼吸道分泌物中找到病毒本身,也算是金标准。但在临床上一般的实验室是难以达到的,所以,大多数实验室层面的诊断是采取相应的抗体检测。对于流行性出血热可以检查流行性出血热的抗体,如果抗体阳性,可以从实验室的层面诊断流行性出血热。对于其他疾病的诊断方法也是类似的,但不同疾病要具体对待。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/17收听(93116)
泌尿道感染的诊断标准如下:1、典型的病史,多有憋尿、饮水少、进食辛辣刺激性的食物、不洁性行为或者身处不洁环境等典型病史。2、典型的症状就是尿频、尿急、尿痛。3、化验检查,主要是尿常规检查,可见大量的白细胞甚至有脓球,做尿液细菌培养可以培养出细菌菌株。4、查体,尿路感染没有典型的阳性体征。诊断泌尿道感染的患者要及时应用足量的抗生素治疗,以免形成慢性感染而迁延不愈,同时要禁忌辛辣刺激性的食物,让患者大量饮水,保证每日排尿超过2L。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/13收听(53498)
重症哮喘通常是指在过去一年中大于等于50%的时间,需要给予高剂量的ICS联合LABA或LTRA、缓释茶碱或全身激素治疗,才能维持哮喘控制,或即使在上述治疗仍不能控制的哮喘。对于重症哮喘的处理,首先要明确三个方面:一、明确哮喘的诊断,即确定所谓难治性哮喘确实是哮喘。二、评估混杂因素和合并症。三、指导选择合适的治疗策略。明确哮喘诊断是指某些疾病常表现为类似哮喘一样的症状,却不是哮喘,要通过回顾哮喘的诊断,明确难以治疗或者说是治疗效果不好的哮喘确实是哮喘,而不是别的疾病。评估混杂因素和合并症是指要评估是不是治疗不充分、治疗依从性差、吸入技术掌握不佳,以及存在未去除的诱发哮喘加重的危险因素等等,初步评估哮喘表型是指哮喘,特别是重症哮喘是一种异质性疾病,并非具有相同的临床病程和治疗反应。虽然目前还没有被广泛接受的特定哮喘表型的定义,但识别特定表型的特征将有助于哮喘的预后评估,并且可能有助于个体化治疗方案的选择。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/01收听(68712)
重症社区获得性肺炎的诊断包括主要标准和次要标准,主要标准有两个:一、需要有创机械通气治疗;二、出现感染性休克,需要血管收缩剂予以治疗。次要标准包括呼吸频率>30次/分、氧合指数≤250mmHg,出现多肺叶的炎症,有意识障碍或定向障碍,出现白细胞减少或者血小板减少,只要符合一项主要标准或者三项以上的次要标准就可以诊断为重症肺炎。如果考虑为重症肺炎,需要入住ICU进一步治疗,并且要积极予以广谱有效的抗菌药物进行抗感染治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/17收听(32584)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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