心肌梗塞手术后多久才能度过危险期

2023-09-07 15:02播放 :

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心肌梗塞即心肌梗死,其术后一个月认为危险期已经度过。心肌梗死后24小时内最为风险,即便是支架植入术后同样最为危险。因为这个阶段容易发生恶性心律失常,包括室性心动过速、心室颤动。严重的心肌梗死24小时内,有可能会出现各种心脏并发症,包括心源性休克、心衰,导致患者死亡,所以在24小时之内最为危险。

支架植入术后的危险,还有支架内急性血栓,一旦支架内血栓形成,会导致血管再度阻塞,诱发心肌梗死。一天之后风险相对下降,但是在术后1周之内风险仍然较大,存在再次心肌梗死、心力衰竭、心脏破裂、恶性心律失常等可能性,而所有可能均能够使患者有生命危险。

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急性心肌梗塞多长时间可度过危险期

"急性心肌梗死根据心电图的改变可以分为s线条心肌梗死和非s线条心肌梗死。之前都认为s线条心肌梗死血管是完全闭塞的,需要紧急治疗。现在随着冠脉造影技术的普及和诊疗水平的提高,发现非s线条心肌梗死的一部分患者存在三支病变,也发生了血管完全闭塞,只是心电向量相互抵消,没有出现太高的表现。因此,不同类型的心肌梗死,它的恢复期是不完全一样的,危险期也是不完全一样的,还是以s线条性心肌梗死进行说明。对于一个急性s线条心肌梗死,如果在有效时间窗内3小时内、6小时内,紧急的进行了冠脉溶栓或者支架植入,危险期一般是3天之内。如果没有明显的并发症的情况下,5-7天就比较安全了。对于s线条心肌梗死,没有治疗,这时候如果患者同时合并了心功能不全表现的时候,危险期就比较长,有部分患者可能在7-10天的时候有可能会出现心功能的进一步恶化,还会出现室间隔的穿孔或心脏破裂,还有酸中毒的表现。因此,根据急性心肌梗死不同的类型,以及是否进行有效的时间窗内治疗,这个危险期是不完全一样的。要根据患者的不同情况,随时观察患者的病情,及时的进行对症处理。"

语音时长02:09''

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语音时长02:19''

李力卓首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(41934)

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