郑州大学第二附属医院
神经内科
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右耳咚咚响心跳一样首先得弄清楚病因，再根据不同病因采用不同的治疗方法，右耳咚咚响像心跳一样往往是由于人的颞骨变薄或受损或者血管狭窄等，具体如下：
1、颞骨变薄或受损：内耳存在于颞骨内部，颞骨有隔音的作用。但是由于骨头比较薄或者出现外伤产生骨折的现象，心跳声音就会传到内耳里，就会出现咚咚响心跳一样的声响。这时候治疗比较麻烦，需要做手术进行填补；
2、血管狭窄：由于颞骨底的血管狭窄，动脉狭窄也会产生涡流导致杂音，有时和心跳搏动声音相一致。所以也会产生咚咚响心跳一样的响声，这时候需要缓解动脉的狭窄。
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孩子身材比较小，同时处于生长发育阶段，胸壁相对于成人较薄，心脏距离胸壁的距离比较近，个别孩子在... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/14播放(88576)
孩子身材比较小，同时处于生长发育阶段，胸壁相对于成人较薄，心脏距离胸壁的距离比较近，个别孩子在...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/14播放(88576)
"小孩子心跳咚咚很响，有两种可能，可能没什么问题，也可能有先天性心脏病，有时心跳会咚咚的很响，患者把杂音误认为很快的心跳声。这种情况下，什么办法可以判断孩子是否正常，首先到医院里请专业的医生听一下。如果医生认为没问题，那么一般没问题。有的时候还需要做一些检查，比如最常见的就是超声心动图的检查，来排除有没有先天性的心脏结构的畸形。还可以做心电图的检查，来排除有没有心律失常的问题，一般来说，如果这两个检查都正常，作为家长就可以放下心来，孩子没有太大的问题。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/05/28收听(41764)
根据描述的症状，考虑为血管性耳鸣，也称搏动性耳鸣。多因血管异常导致，比如高血压、血管发育畸形、动脉硬化、贫血、甲亢等原因，导致耳内听道与心脏搏动一致的声音。首先，要完善相关检查，比如颅脑磁共振，找到畸形的血管，比如颈动脉彩超、测量血压。治疗可应用抗镇静药物、抗抑郁药物，减轻患者精神的压力，也可以尝试掩蔽治疗，佩戴特制的耳鸣掩蔽器。如果药物治疗无效，且严重影响患者生活，可采取手术治疗。有些人耳鸣，也可以采用针灸等物理疗法。
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(266)
"耳朵咚咚响和心跳一样，临床上属于耳鸣，叫做血管性耳鸣，即与血管跳动、波动有关系的一种耳鸣。都属于中耳周围的一些血管波动，通过异常的声音即扩大传导引起的耳鸣。耳鸣的节律是间断性的，和心跳脉搏是一致的，有动脉血管性的，也有静脉血管性的，常见的例如一些动静脉瘘畸形，还有静脉球高位，以及颈内静脉扩张，引起的血流加速传导，被夸张引起的一些血管性耳鸣。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(81926)
"这种耳鸣叫搏动性耳鸣，搏动性耳鸣往往有以下几个原因。第一、可能性是内耳的局部大血管的骨臂缺损，比如颈内动脉、或者乙状窦、骨壁缺损可能会导致血管的搏动，传入内耳，引起搏动性耳鸣。第二、高血压，有一部分贫血的患者也可能会因为心脏跳动增强，心脏收缩力的增强，会引起这种搏动性的耳鸣，或者说甲亢的患者也有可能会有这种情况。第三、在颅内或者内耳附近的血管有动脉瘤，这种情况需要去神经外科就诊，或者是查血管造影。第四、桥小脑角处的血管，桥小脑角处的血管畔横跨听神经，它的搏动引起的耳鸣，也有可能会引起这种搏动性样的耳鸣，这种情况需要做桥小脑角的核磁来判断血管与神经的关系。"
刘旭晖│北京医院
2018/05/14收听(32296)
耳朵咚咚响和心跳一样如果症状持续，一般是搏动性耳鸣的表现，搏动性耳鸣往往和内耳的血管发育畸形、走行异常，以及动静脉瘘形成有关系，比如高血压时间长了有可能出现动静脉瘘，从而出现搏动性耳鸣。如果症状轻微可以观察，不必特殊治疗，如果症状持续加重要进行听力检测以及耳部血管造影检查，明确责任血管后根据情况进行必要的治疗才能改善症状。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(35306)
耳朵咚咚响实际并非耳朵在响，而是耳朵由于各种原因听见耳朵周围血管搏动声音。较常见原因为由于耳朵... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(31969)
耳朵咚咚响实际并非耳朵在响，而是耳朵由于各种原因听见耳朵周围血管搏动声音。较常见原因为由于耳朵...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/22播放(31969)
左耳出现咚咚响主要考虑以下几个方面的原因：1、患者接触特别响的声音，震击到内耳的毛细胞，比如在酒吧、迪厅长时间鼓膜受到噪音的刺激，会导致鼓膜反复的振动，中耳腔内气压发生改变，耳朵里面会出现咚咚响的情况，反复揉搓、按摩会有一定的改善。2、耳朵里有炎症、中耳腔里有积液也会形成耳鸣的情况。3、由于头部的血液供应不好或者内耳微小循环里面有血栓形成，也容易导致耳鸣的情况，所以一定要积极的明确病因，对症治疗。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/08收听(78456)
"患者出现耳朵总是咚咚响的症状，可能是耳道深部出现脱落能够自由活动的耳屎团块。在头部或者身体移动改变时耳屎团块会对耳膜造成摩擦或撞击，从而引起咚咚响的症状。也有患者会出现继发于上呼吸道感染的分泌性中耳炎，会导致出现中耳负压，甚至中耳积液而引起耳闷、耳堵以及耳朵响的症状。还有一些患者会因为各种原因导致内耳微循环障碍而出现突发性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋等，也可能伴随老是咚咚响，类似耳鸣的症状。还有其他可能的因素，如包括高血压未能得到良好的控制，不良的精神、情绪、心理因素等都可能会造成类似症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/04/30收听(90126)
"在生活当中如果患者耳朵出现咚咚响的情况，主要考虑以下几个方面的原因：第一、比较常见的出现了耳鸣，很可能因为上火、睡眠不好或者耳部的血液供应不好，比如颈椎病或者贫血，都会导致这样的情况出现。第二、中耳炎，如果经常有积液形成，就会刺激耳朵出现了耳鸣。第三、精神或者心理有一定的问题，建议到神经科或者心内科就诊，不管是以上的哪种原因所导致的，都需要积极就诊检查之后进一步的对症治疗。"
2019/11/21收听(65384)
耳朵里面咚咚响，这种情况最多见的就是外耳道的异物，或外耳道的耵聍靠近鼓膜，当病人在身体动的时候... 宋海涛│北京医院 2023/10/10播放(40353)
耳朵里面咚咚响，这种情况最多见的就是外耳道的异物，或外耳道的耵聍靠近鼓膜，当病人在身体动的时候...
宋海涛│北京医院
2023/10/10播放(40353)
"耳朵血管咚咚响和心跳一样，即临床所说的搏动性耳鸣，节律与心脏脉搏的节律一样，此情况多见于血管的畸形以及血管的颈动脉体瘤、鼓室瘤、动静脉瘘等血管的病变。另外，还有血流动力学的改变引起动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等，耳朵响与脉搏一致。出现此情况可以到医院就诊，通过系列的检查、头颅的核磁、头颅的血管造影以及全身的检查，明确的病因，进行治疗。"
2020/07/13收听(63166)
"耳朵咚咚响考虑是耳鸣的一个症状，每个人均有生理性耳鸣的感受，超过生理限度者则成为症状，作为耳鸣症状尚需排除幻听和头鸣。传导性耳聋患者的耳鸣为低音调，如机器轰鸣，感音神经性耳鸣患者的耳鸣多为高音调，如蝉鸣。一些耳部相邻组织病变或全身病变均可引起耳鸣，尚有一些耳鸣目前查不出实质性病变，常与休息、情绪有关系。在此处耳鸣可大致分为主观性耳鸣和他觉性耳鸣两种，主观性耳鸣包括耳部疾病引起，如耵聍栓塞、中耳炎、咽鼓管堵塞等，全身性疾病包括高血压、糖尿病、肾病、毒血症、更年期等，心理因素包括工作压力大、情绪管理差等，其他因素包括睡眠障碍，可引起耳鸣的情况明显增多。而他觉性耳鸣则包括血管性，如耳周围动静脉瘘，肌源性，如腭肌痉挛、镫骨肌痉挛，以及气流性，如咽鼓管异常开放的呼吸气流声，其他，如颞下颌关节囊松弛等。"
周凡│合肥市第二人民医院
2021/07/01收听(22674)
"耳朵里面一直咚咚响，考虑出现了耳鸣的症状，引起耳鸣症状的原因很多，有些是主观性的，有些是客观性的，具体如下：1、如果咚咚响跟心率是一致的，首先考虑是血管搏动性耳鸣，常见于颈静脉球体瘤、乙状窦前移等导致的。这些疾病可能要去医院进行检查，如果确定的话，程度严重，影响工作和生活的情况下，可能需要进一步的手术治疗。2、如果咚咚响跟位置有关系，比如在甩头或活动走动的时候耳朵咚咚响，可能要考虑耳朵里面有异物或耵聍，去医院检查，如果发现确实是掉入的头发丝或耵聍片，就是耳垢，把异物或耵聍清理以后，咚咚响也能有个缓解。3、神经性的耳鸣，耳朵里面咚咚响没有一定的节律性，往往是熬夜、劳累、紧张诱发的微循环的障碍，诱发神经性耳鸣的发作。这时候可能要调节不良的生活习惯，避免熬夜，调节自己的情绪，保持一个比较平和的心态。若睡眠不好引起的要适当用助睡眠的药，通过调理全身的状态，可以缓解耳朵咚咚响的情况。实在不行可以酌情使用药物干预，比如使用改善微循环的，比如银杏叶制剂或营养神经的甲钴胺、维生素B1之类的来帮助缓解耳鸣的症状。"
龚霞│北京医院
2020/04/24收听(70858)
如果睡觉感觉心跳咚咚咚，可能存在生理性因素，也可能存在病理性因素。具体原因和处理如下：...
如果睡觉感觉心跳咚咚咚，可能存在生理性因素，也可能存在病理性因素。具体原因和处理如下：
朱航│中国人民解放军总医院
2024/01/15播放(25791)
耳朵里面出现咚咚响，像心跳声音，主要有下列治疗方法，具体如下：1、切除肿瘤：先做... 王琳│河南省人民医院 2023/11/18播放(59464)
耳朵里面出现咚咚响，像心跳声音，主要有下列治疗方法，具体如下：
1、切除肿瘤：先做...
王琳│河南省人民医院
2023/11/18播放(59464)
"右耳朵里面响主要包括以下的情况：1、鼓膜和耵聍挨到一起。耵聍在耳道里面的移动会引起鼓膜的晃动，从而表现为耳道里面响声，建议患者去耳科门诊将耵聍取出来，响声就没有。2、神经性的耳鸣。主要发生于神经性耳聋的患者，患者由于内耳供血不足、内微循环不佳导致出现神经性耳鸣，一般建议进行营养神经、扩血管、激素，同时辅以针灸、高压氧等对症治疗，有部分病人治疗效果不佳。3、客观性耳鸣。客观性耳鸣的患者，比如患者有咽鼓管功能不佳，在呼吸的时候会有耳朵里面响声。有的患者有动脉性耳鸣，比如患者有颈部动脉的血管畸形，有可能会传导到耳朵会出现耳朵响的声音。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/17收听(32980)
右耳内响常见于以下情况：1、耳内存在异物：症状一般发生于头部活动时，如部分患者<... 宋海涛│北京医院 2023/10/04播放(73530)
右耳内响常见于以下情况：
1、耳内存在异物：症状一般发生于头部活动时，如部分患者<...
2023/10/04播放(73530)
走路的时候耳朵里面咚咚响，这种情况首先会考虑是耳道里面有耳屎或者异物，异物可能还更贴近于鼓膜，所以在走路的时候耳屎或者异物碰到了鼓膜引起咚咚响。这种情况一般自己很难清理，需要到医院就诊，医生用特殊的器械或者吸引器将东西弄出来。但如果耳屎硬，这种情况还需要点药，点软化耳屎的药，经过2-3天软化，再到医院进行清理。还有少部分病人有可能是中耳的渗出性中耳炎，走路的时候可能也会引起咚咚响，所以遇到这种情况建议到医院就诊，一般经过处理都能够解决问题。
2020/06/21收听(94306)
如果耳朵里面出现咚咚响的情况，建议患者到医院检查，有的时候是因为患者没有休息好、熬夜所引发，有的时候是因为耳朵里面有炎症所诱发。不管是哪一种情况，必须先检查，明确病因后才能进一步的对症治疗。如果确定是由于炎性所引发，可以考虑口服左氧氟沙星胶囊，配合欧龙马滴剂、左氧氟沙星滴耳液一起消炎，患者耳朵里面咚咚响的情况会有改善。如果是神经因素所引发，可以考虑口服迈之灵、甲钴胺分散片积极治疗一周，患者的临床症状也会逐渐改善。生活当中患者一定要注意保护好自己的耳朵，避免出现耳鸣的情况。
2019/12/31收听(54970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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