心房颤吃什么药

2023-08-28 18:59播放 :

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此处的心房颤,可能代指房颤。房颤常见于风湿性二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等患者,主要治疗原发病。在治疗原发病的基础上,控制心室率,转复和维持窦性心律,预防血栓栓塞,是治疗房颤的总原则,具体用药情况如下:

1、控制心室率:房颤时如果心室率过快,控制心室率、缓解症状比较重要,常用的药物有维拉帕米、地尔硫卓、β受体阻滞剂、胺碘酮等药物;

2、转复和维持窦性心律:如果患者是阵发性房颤的发作,发作时可以选用胺碘酮或盐酸普罗帕酮。静脉给药转复后,可用胺碘酮口服维持治疗;

3、防止血栓栓塞:如果房颤反复发作或持续发作,需要给予抗凝治疗,常用药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物,具体的治疗要遵医嘱。

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房颤吃什么药

"房颤是目前最常见的心律失常之一,治疗分为以下几个方面:第一、要考虑是节律的控制,也就是要维持窦律的治疗,还是控制心室率的治疗。第二、是否需要抗凝,通常发生房颤是阵发的,应该考虑转律的治疗,而转律治疗大部分会用静脉药物转律,如心律平或者胺碘酮,之后可以长期口服心律平或者胺碘酮,目前还有索他洛尔来维持窦性心律的治疗。房颤有个特点,上述药物的疗效有限,即使服用维持窦律药物的时候,也有可能再次发作房颤,并不能阻滞房颤的下一次发作。第三、不考虑转律维持窦性心律的治疗,就要控制节律,把心室率控制在静息状态下80次\/分左右,只需要服用减慢心室率的药物就可以,临床上最常用的是β受体阻滞剂,比如倍他乐克、阿替洛尔、比索洛尔等。同时合并瓣膜性的,如二尖瓣的狭窄可以加用地高辛联合控制,也有Ⅳ类的抗心律失常药,比如地尔硫卓、维拉帕米等。Ⅳ类的抗心律失常药,在临床上对于控制心室率应用的相对来说要少。第四、对于房颤的患者都需要评估是否需要抗凝治疗,如果需要抗凝治疗,常用的药物包括华法林和现在比较推荐的新型口服抗凝药,常用的包括利伐沙班、达比加群酯,还有两个没有进入到医保报销范围之内的,比如阿哌沙班、艾多沙班等等。"

语音时长02:21''

张妮北京医院

2020/06/24收听(33934)

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