北京大学第一医院
血液内科
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血容量是机体血液中全部血细胞的容量和全部血浆容量的总和,代表全身体液的容量负荷情况。如果血容量过多,病人可能出现心力衰竭、心肺功能衰竭、水钠潴留表现。有些病原性病人,比如血液科的真性红细胞增多症,也可以表现血容量增多,主要是因为红细胞增多造成。
血容量减少,一般见于休克,休克的原因有很多,像大出血、感染中毒性休克、创伤以后应激性的休克。血容量减少的治疗,需要及时补充胶体、盐或者液体,来恢复血容量,恢复血压、心率至正常水平,所以治疗需要紧急处理危重症、急症。
因此,血容量过多,一般采用扩血管、利尿治疗。如果血容量过少,主要是补液、输血、输血浆或者升压治疗。血容量代表身体水负荷的情况,一般是70ml/kg的血容量,整个占身体7%-8%容量的水平。
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血容量不足,就是由于各种原因导致的血液总量减少、微循环障碍,病人出现一系列的症状。血容量不足的表现有:一、病人会出现口渴以及血压下降、四肢冰凉等末梢循环衰竭的症状,最常见的一种疾病就是由于严重脱水引起的低血容量性休克,如外伤失血的患者,失血以后,血容量不足,就会出现失血性休克的情况,甚至威胁病人的生命。二、病人会出现心慌、胸闷的感觉,因为血容量不足,心脏会发生代偿性的心跳加快,同时呼吸频率也会加快,病人就会感到心慌、胸闷。如果及时的补充血容量以后,心慌、胸闷的症状就会明显减轻。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/12收听(55688)
"血容量不足是临床上比较常见的一种现象,引起血容量不足的原因很多,辨别诊断清楚是什么原因而引起的血容量不足。临床上常见的原因有长期的营养不足、饮食结构不合理、机体比较衰弱等引起的血容量不足。可以见于胃肠道感染疾病的患者出现腹痛、腹泻比较严重,又没有得到很好的补充,引起的血容量不足。还可以见于过敏性休克、失血性休克以及其他原因而导致的休克,引起的血容量不足。导致周围灌注不足,需要及时的抢救给予治疗,主要的解决办法补充有效的血容量,提高血压,提高血容量,改善脏器的供血。"
张月美│济宁市中医院
2019/07/29收听(24576)
感染性休克从病理生理学角度划归在分布性休克范畴,即感染性休克不是容量绝对缺乏,而是容量相对缺乏... 李喜梅│山西省人民医院 2023/04/08播放(99564)
感染性休克从病理生理学角度划归在分布性休克范畴,即感染性休克不是容量绝对缺乏,而是容量相对缺乏...
李喜梅│山西省人民医院
2023/04/08播放(99564)
"血容量就是血液中全部血细胞的容量和全部血浆容量的总和,血容量约占自身体重的7%-8%,也就是每公斤体重约70ml左右。正常的血容量,对维持人体的循环功能具有非常重要的意义。血容量过高,心脏的前负荷就会增加,时间长就会造成充血性心力衰竭;血容量减少,就会出现血容量不足而导致的休克。血容量增加,最常见的是各种原因引起的红细胞的增多,如真性红细胞增多症以及慢性缺氧性疾病引起的红细胞增多。血容量减少,常见于各种严重的出血、过敏性休克以及大量脱水时,病人由于血容量不足会出现血压降低的情况,可以补充血浆或706代血浆等其他液体,维持有效的血容量。"
2018/11/28收听(23256)
判断血容量不足的方法可以根据症状、体征、病史以及实验室检查等等各项指标来确定,如果有外伤出血量在1000ml左右时,会出现轻度休克,休克还是伴有意识的,只是出现神志、表情淡漠、皮肤黏膜色泽苍白、体温下降、尿量减少、脉搏细数且加快、血压下降等等。如果出血量继续增加,会出现全身的表浅静脉坍塌、消失不见。另外主要就是实验室检测,比如通过血常规化验发现红细胞、血色素有很明显的降低,出现收缩压小于90mmHg,脉压差小于20mmHg等等都属于休克的症状。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/06收听(82560)
血容量是血液里血细胞和血浆容量的总和。血容量不足代表着身体液体容量的不足,一般见于休克状态,需... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/05/22播放(46331)
血容量是血液里血细胞和血浆容量的总和。血容量不足代表着身体液体容量的不足,一般见于休克状态,需...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/05/22播放(46331)
"血容量不足的临床表现有脑灌注不良、皮肤灌注不良、肾脏灌注减少、肺灌注不良等,具体如下:1、脑灌注不良:病人早期多表现为精神紧张、烦躁不安,随后会转为抑郁、淡漠,晚期则表现为嗜睡、昏迷。2、皮肤灌注不良:表现为皮肤苍白、发绀、花斑、湿凉、出冷汗。3、肾脏灌注减少:可引起肾小管缺血性坏死,出现低比重尿、少尿或无尿。4、肺灌注不良:可以表现为呼吸急促、呼吸困难、血氧饱和度下降、皮肤和口唇发绀。5、心肌灌注不良:可造成血压下降,心跳加快,脉压差缩小,心肌缺血、缺氧,引起心功能衰竭和心律失常。6、消化系统灌注不良:可引起恶心、呕吐、应激性溃疡、糜烂、出血、转氨酶增高以及血糖增高。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28收听(22446)
人体的血容量与体重有关,通常正常人的血容量大概为4000-5000ml。总体而言人体血流量占人... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/26播放(51348)
人体的血容量与体重有关,通常正常人的血容量大概为4000-5000ml。总体而言人体血流量占人...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/12/26播放(51348)
人体的血容量约占自身体重的7%-8%左右。也就是一个50kg体重的人,体内的血容量大约为3500-4000ml左右。血容量随饮水量的变化以及水分的排出,会有一定波动,但波动的范围比较小,通常不会超过总血容量的5%-10%。如果人体的血容量减少超过10%,就可出现低血容量或者脱水的症状。血容量丢失达到15%左右时会出现面色苍白、呼吸急促、口干舌燥、出冷汗等症状,失血达到约20%的时就会出现血压下降,心率加快等失血性休克的表现。
聂志扬│北京医院
2019/08/09收听(81304)
"人体的血容量,通常可以用人体的体重千克数乘以60-70来计算,也就是体重50kg的人,一般会有3000-3500ml左右的血容量,通常男性体内的血容量是要比女性大一些。人体的血液中大部分都是水分,还有很多的血细胞。如果一次性丢失的血液达到800ml以上,患者就会出现失血性休克的情况。血容量的维持对于人体的容量平衡,对于维持人体多器官的氧供都非常重要。因此,人体的血容量丢失到一定程度的时候,一定要给予补液或者是输血来进行补充。"
2019/11/28收听(43906)
血容量和血压是相辅相成的关系,多数患者在血容量减少时,会出现低血压,血容量明显增多,超出心脏负... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/04播放(73528)
血容量和血压是相辅相成的关系,多数患者在血容量减少时,会出现低血压,血容量明显增多,超出心脏负...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/04播放(73528)
"血容量不足,就是指由于各种原因引起的有效循环血量不足,病人会出现一系列的症状,比如表现为血压下降、口唇苍白、四肢冰凉、心慌胸闷,严重者还会出现意识淡漠,甚至昏迷等等。所以判断血容量是否补足,可以从以下几个方面判断:首先,如果病人的四肢有冰凉状态,逐渐变暖,就说明血容量开始补足。同时病人的血压,从血压较低的状态逐渐升高,同时脉压差逐渐增大,也表明血容量逐渐补足。另外,心脏听诊时,如果心率由心率很快逐渐的恢复到正常,也说明血容量逐渐补足。最后还可以判断病人的面色,如果由面色苍白逐渐变成了面色红润,说明血容量逐渐补足。"
2019/05/29收听(30806)
容量血管指的就是静脉血管,特别是指的是大静脉,如上腔静脉、下腔静脉以及门静脉等,与动脉相比较,静脉数量较多,口径较粗,管壁较薄。因此其容量相对较大,而且扩张性较大,即使较小的压力变化就可使容积发生较大变化。在安静状态下循环血量的60%-70%是容纳在静脉中的,静脉的口径发生较小变化时,静脉内容的血量也就会发生很大的变化,而且压力的变化较小,因此静脉在血循环中起着血液储存库的作用,在生理学中将静脉称之为容量血管。如果静脉回流量增加,心脏的负担就会加重,在静脉回流减少的情况下就可以减轻心脏的负担,在心衰的情况下,扩张静脉血管就是为了减少静脉回心血量,使心脏的负荷减轻。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/22收听(56004)
正常情况下,膀胱的有效容量在400-600ml,也有部分患者膀胱极度充盈后最大容量可能达到10... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/20播放(44471)
正常情况下,膀胱的有效容量在400-600ml,也有部分患者膀胱极度充盈后最大容量可能达到10...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/20播放(44471)
"低血容量休克,包括失血性休克和创伤性休克。失血性休克,治疗上需积极补充血容量和处理原发病。注意要同时制止出血,以免病情继续发展,引起器官的损害。创伤性休克,也属于低血容量休克,治疗也需要扩张血容量。它的治疗与失血性休克基本相同,但是由于可能有血块、血浆和炎性渗液,积存在体腔和深部组织,所以必须进行详细的检查,以便准确估计丢失量。创伤后疼痛刺激者,可以应用镇痛、镇静剂,妥善临时固定受伤部位。对危及生命的创伤,如开放性气胸、张力性气胸、连枷胸等,应做必要的紧急处理。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(50888)
"成人血量相当于体重的7%-8%,例如体重60kg的人,脐血量大概在4-5L左右,相同体重下成年的男性会比成年的女性血量稍多,而且血容量的组成主要是由血浆和血细胞构成。其中血浆主要是90%的水和6%的蛋白质,以及剩余的低分子物质构成,血细胞主要分为红细胞、白细胞和血小板,其中以红细胞的数量最多。我国成年男性的红细胞大概在(4-5.5)×10^12,女性在(3.5-5.0)×10^12,红细胞的功能主要是是运输氧和二氧化碳。"
2019/11/12收听(66826)
"高血容量综合征,是由于流行性出血热少尿期水钠潴留,而引起血容量升高,表现为心慌、头痛、血压升高、脉压增大、心音亢进等症状。还可能并发肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等疾病。流行性出血热的临床症状,主要有三大主症(发热、出血、肾功能衰竭)和五期的经过(发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期)。在发热期有三痛的症状,即全身酸痛、头痛、腰痛,一般采用血液透析法和利尿透析法来进行治疗。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/22收听(17274)
成人血容量占整个体重的5%左右,一个人的体重基本组成成分是水,男性比女性的液体含量要高,男性体... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/03播放(57322)
成人血容量占整个体重的5%左右,一个人的体重基本组成成分是水,男性比女性的液体含量要高,男性体...
李欣│北京大学第三医院
2023/02/03播放(57322)
出现低血容量休克时先应适当补充糖盐水,如果确实感觉疲乏无力或者神志淡漠,患者应第一时间到医院,... 周冰之│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/30播放(85604)
出现低血容量休克时先应适当补充糖盐水,如果确实感觉疲乏无力或者神志淡漠,患者应第一时间到医院,...
周冰之│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/30播放(85604)
低血容量休克的治疗,具体如下:1、原发病治疗:患者存在创伤性出血,应尽快包扎止血... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/27播放(62166)
低血容量休克的治疗,具体如下:
1、原发病治疗:患者存在创伤性出血,应尽快包扎止血...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/27播放(62166)
湖北省中西医结合医院 温暖
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