输卵管伞端粘连怎么治最好

韩婷
主任医师

山东大学附属生殖医院

妇科

输卵管伞端粘连怎么治最好

2023-07-01 19:40播放 :

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视频内容

输卵管伞端粘连是慢性盆腔炎的一种表现，可表现为输卵管伞端粘连或输卵管伞端和卵巢周围粘连。存在生育需求女性需要通过手术恢复输卵管伞端正常解剖结构，达到输卵管伞端可以正常捡拾卵子，从而达到自然生育目的。

如果患者不要求自然生育，同时存在生育需求，可进行试管婴儿技术，通过试管婴儿技术完成生育可能性。单纯输卵管伞端粘连不需要通过手术处理，一般不会对身体造成任何危害。

输卵管粘连根据粘连程度存在轻重，不是输卵管粘连患者一定不孕，首先存在不孕症病史，同时进行子宫输卵管造影发现输卵管粘连需要通过医生干预进行满足生育需求。

263

输卵管伞端粘连怎么治最好

"输卵管伞端粘连，目前多采用腹腔镜手术治疗，腹腔镜下分离输卵管伞端周围粘连。如果能够显露出输卵管，术中行美蓝造影。若发现美蓝流出输卵管伞端，说明手术成功，常常术后可以得到生育能力。如果术中分离伞端周围粘连，但仍然没有输卵管伞端显露，一般要行输卵管造口术。造口术也有一定疗效，但效果不如伞端直接显露好。术后三个月之内受孕率最高，要抓紧同房，提高受孕率。如果术后迟迟没有怀孕，也可以采取试管婴儿等辅助生育手段。"

语音时长01:13''

赵晓东│北京医院

2020/06/24收听(65272)

输卵管伞端粘连怎么治最好

"输卵管伞端粘连，顾名思义就是输卵管伞端部位因为长期慢性炎症的影响，最终导致输卵管内壁细胞坏死脱落，从而导致输卵管局部发生堵塞、粘连的问题。对于输卵管伞端粘连的治疗，首先可以使用药物进行消炎治疗，以帮助患者对输卵管管腔内的炎症进行治疗。对于输卵管伞端粘连尤为严重的患者，如果单靠药物治疗已经不能使效果明显，建议进行手术的疏通方法，对输卵管伞端粘连的部位进行分离，效果也非常不错。根据输卵管伞端的具体粘连情况、病情严重程度，来选择相对应的治疗措施，要根据情况选择最适合自己的治疗方法，就是最好的治疗。"

语音时长01:22''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/21收听(92742)

02:58

输卵管伞端粘连怎么治效果好

如果是单纯的输卵管伞端粘连，通常选择腹腔镜下粘连分离手术，还可以选择宫腔镜辅助通液，或者不做宫...

程娇影│中日友好医院

2023/10/16播放(65314)

输卵管伞端粘连怎么治效果好

"输卵管伞端粘连，要看病人有没有生育要求，粘连的严重程度，决定怎么治疗效果好，具体如下：1、输卵管严重的粘连，病人还有生育要求，最好的治疗方法是宫腹腔镜联合手术，先用腹腔镜来探查，了解双侧输卵管粘连的程度、粘连的部位，在腹腔镜下把粘连分离开，让双侧输卵管伞端暴露，恢复输卵管的拾卵功能，宫腔镜主要查宫腔有没有病变。做完宫腔镜以后，通过宫腔打美蓝液，美蓝液从输卵管伞端流出，才能说明输卵管疏通了。2、输卵管轻度的粘连，病人没有生育要求，有轻微的腹疼，可以按普通的炎症来治疗，用理疗、抗生素或者塞康妇消炎栓。决定做宫腹腔镜手术之前，一定要查男性的精液，如果男性是严重的少、弱、畸形精子症，即使女性输卵管畅通也不容易怀孕，男性严重的少、弱、畸形精子症，合并女性输卵管伞端粘连，这种情况下不建议手术，建议直接做二代试管。做手术之前也得评估女性的卵巢功能，所以如果确实要做手术的情况下，建议到当地生殖医学中心全面评估，再选择是否手术。"

语音时长02:01''

耿蕾│淄博市妇幼保健院

2021/06/04收听(78474)

01:57

输卵管伞端粘连怎么回事

如果输卵管伞端不通畅，通常无法将卵子运送到输卵管里，即伞端粘连会导致不孕。输卵管炎症常导致伞部...

郑伟│浙江大学医学院附属第二医院

2023/01/19播放(73398)

输卵管伞端粘连怎么办

"输卵管伞端粘连最好的治疗方法是宫腹腔镜联合手术，在月经干净3-7天内手术最好，先使用腹腔镜把输卵管粘连处分离，并做输卵管伞端成形手术，然后在通过宫腔镜下进行美兰通液，看输卵管是否通畅。要是不通畅，可以通过库克导丝来进行疏通输卵管，如果输卵管通畅，有美兰液自患侧输卵管流出，证明输卵管粘连分解成功，这侧输卵管有受孕几率。术中要用防粘液，术后要尽早下床活动，防止输卵管再次粘连，术后3个月后就可以备孕。如果术后1年还不能自然受孕，输卵管受孕几率就非常小，建议可以选择辅助生殖技术，在进行辅助生殖技术之前，先做输卵管结扎术。"

语音时长01:27''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2020/02/20收听(18614)

输卵管伞端粘连怎么回事

输卵管伞端粘连大多数是继发感染引起的，或者是子宫内膜炎、盆腔炎引起的，以及妇科手术后感染、月经期不注意清洁卫生等一些原因，都会造成输卵管伞端的粘连，所以要及时的查找病因，合理的使用抗生素控制感染。比较轻微的输卵管伞端粘连，积极治疗抗炎后，一般情况下不会对生育造成影响。而比较严重的输卵管伞端粘连，会造成输卵管不通影响怀孕，所以要行腹腔镜下的输卵管伞端粘连的松解术，术后给予有效的抗炎治疗。腹腔镜下输卵管伞端粘连分离手术，可以在月经干净的3-7天进行，术中可以用亚甲蓝进行输卵管通液，了解输卵管的通畅情况，术后建议尽早的怀孕。

语音时长01:15''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/11/10收听(41908)

01:52

输卵管伞端粘连怎么办

对于输卵管伞端粘连，一般都是来自于一种急慢性盆腔炎而导致的输卵管疾病。它可以为仅是输卵管的伞端...

张燕│银川市妇幼保健院

2023/10/09播放(55348)

输卵管伞端粘连怎么治疗最好

"输卵管伞端粘连有很多种治疗方法，具体如下：第一、如果炎症比较轻微可以在医生的指导下服用消炎类的药物来进行治疗，比如头孢和阿莫西林等药物，都可以起到消炎的作用，也可以适当的进行理疗，能够促进炎症消退吸收，让身体尽快恢复正常；第二、如果使用药物治疗之后没有较好的效果，可以采取输卵管粘连松解术，能够解除粘连，但是手术之后还需要使用抗生素类的药物来进行治疗，预防感染等情况出现，同时还需要提高身体抵抗力，多吃有营养的食物，以免导致炎症复发。手术之后要细心观察身体症状，如果出现出血或腹痛等，需要及时就医治疗。"

语音时长01:09''

张宏艳│北部战区总医院

2020/08/28收听(81716)

输卵管伞端粘连治疗方法

"输卵管伞端粘连主要是由于炎症所致，如果病变较轻，可在医生指导下给予抗生素类药物口服或点滴，同时可做理疗，有助于促进炎症消散、吸收，使病变部位恢复正常。如果经过积极的保守治疗效果不佳，可考虑输卵管粘连松解术，有助于用物理的方法解除粘连，术后给予抗生素防治感染。需要避免吃辛辣、刺激性食物，不能饮酒，以免导致身体免疫功能下降，导致炎症复发，术后注意多休息，多吃补养品，有助于身体的恢复，细心观察，如果出现腹痛或流血，要及时就医复查。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/27收听(89460)

输卵管伞端粘连可以治疗吗

"输卵管伞端粘连，治疗难度需要根据具体病情而定，大部分是可以治疗的，极少部分需要切除输卵管。部分女性通过输卵管通水术，可使粘连处分开，部分女性需要通过手术治疗，粘连严重的女性会出现不能分离，需要进行输卵管的切除手术，会出现不孕，输卵管伞端粘连会导致拾卵发生障碍。如果两侧均出现粘连就会出现不孕，输卵管伞端粘连是慢性盆腔炎导致的，出现炎症时会有许多渗出液，就会导致局部粘连，如果反复发生炎症就会出现粘连严重，避免生殖系统发生感染，可以进行局部清洁，注意性卫生，减少感染。"

语音时长01:13''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/03收听(26946)

01:46

输卵管伞端粘连的治疗方法

输卵管伞端粘连的治疗方法有以下几种：

1、西药治疗：适用于输卵管伞端粘连比较轻的患...

商素洁│河北医科大学第三医院

2023/12/13播放(43941)

输卵管伞端粘连有救吗

输卵管伞端粘连，在输卵管粘连中，属于最轻的一种，而且预后效果也是最佳的一种。输卵管伞端的粘连，在临床上可以做腹腔镜手术，将粘连松解开，这样就有怀孕的机会。一般是在月经干净，3天到7天之内，化验白带常规正常的情况下，而且在术前1个星期不同房，其他检查也正常的情况下，就可以做腹腔镜的粘连松解手术。一般在术后建议尽快怀孕，比如术后恢复2次月经之后，就可以考虑准备怀孕。另外在孕前，要做相应的健康检查，了解身体的健康状态。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/08收听(55428)

伞端粘连怎么治疗

"输卵管伞端粘连可以通过口服妇炎丸等药物来抗炎治疗，可以行手术切除伞端黏连组织或进行黏连分离术，同时要静滴哌拉西林钠、他唑巴坦钠或头孢曲松等药物防止感染。伞端黏连一般是由于手术外伤、反复流产、输卵管严重堵塞、妇科炎症上行性感染等因素所导致的，在育龄期很容易造成伞端无法拾到卵子，精卵无法结合，导致不孕症等不良的后果。所以平时要注意及时完善子宫输卵管造影检查，及时的接受治疗，防止引起不孕症等不良的后果，错过最佳的受孕年龄。"

语音时长01:12''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/29收听(56510)

伞端粘连是最严重的吗

"输卵管伞端粘连并不是最严重的，输卵管的子宫部、峡部等部位粘连相对比较严重，很难进行处理，相对于输卵管的整个管腔的粘连来说，上述部位应该是最严重的。输卵管的伞端粘连可以通过手术进行处理，腹腔镜手术下可以进行粘连的分离，分离之后可以进行伞端的成形，伞端成形术之后可以使用手段来预防粘连，患者术后1-3个月之内怀孕的几率还是比较高的。如果伞端粘连手术之后半年之内不能怀孕，则发生再粘连的几率就会比较高，自然受孕的几率就会比较低。如果患者的输卵管粘连在输卵管的子宫部或者峡部粘连，很难进行治疗。即使通过导丝或者输卵管镜进行治疗之后，发生再次粘连的几率也会非常的高，女性自然受孕的几率会非常的低。"

语音时长01:23''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/28收听(28218)

输卵管伞端粘连热敷能缓解吗

"输卵管伞端粘连主要是因为输卵管长期慢性炎症刺激，使脱落、坏死的细胞聚集，导致输卵管堵塞、伞端粘连形成积液所改变。同时输卵管内膜与子宫内膜相延续，往往也会导致子宫内膜的慢性炎症。女性输卵管伞端粘连，可以采取物理治疗或者消炎治疗等，如果梗阻严重也可以进行手术治疗。常用的热敷方法对于输卵管粘连能够起到局部缓解的作用，主要是热敷能够促进局部的血液循环，增加局部血供，使炎症能够更快的得到消退。所以输卵管粘连的患者，可以采用局部热敷的方法来使其缓解。"

语音时长01:27''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/29收听(97632)

输卵管伞端粘连热敷能缓解吗

"输卵管伞端粘连是一种后遗症，靠热敷不能缓解。一般来讲输卵管伞端粘连多由于炎症、手术，或者类似于子宫内膜异位症等疾病导致输卵管的局部病损，这种病损是既成的事实，往往需要手术才能使之粘连松解，靠热敷不能缓解局部的情况，而热敷只能缓解因炎症导致的症状。一旦出现输卵管伞端粘连，输卵管拾卵的功能以及运输等功能都会受到影响，这种粘连往往需要手术进行松解，靠热敷、服用药物都无效。"

语音时长01:21''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/12收听(65568)

输卵管伞端粘连热敷能缓解吗

"输卵管伞端粘连，热敷是可以起到缓解作用的，输卵管伞端粘连是长期炎症刺激导致的，热敷可以加速血液循环，促进炎症的吸收，一定程度上可以缓解输卵管伞端粘连。单纯使用热敷的方法缓解是不能起到治疗作用，如果粘连情况不严重时，可以使用药物治疗，临床通常是通过阴道注入药物，比如甲硝唑，可以减轻炎症，并且可以使粘连分离，起到比较好的治疗效果。如果粘连比较严重时需要手术治疗，根据具体情况做输卵管成形术或输卵管吻合术，临床上也可以采取中药进行治疗，通常也会取得不错的效果。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/11收听(83408)

伞端粘连能不能怀孕

"输卵管伞端粘连，可能会导致不孕，应行输卵管伞端粘连分离术，手术效果，取决于伞端组织，保留的完整程度。输卵管不同部位阻塞，或粘连，可行腹腔镜下输卵管造口术、整形术、吻合术，以及输卵管子宫移植术等，以达到输卵管再通的目的。对较大的输卵管积水，目前主张切除，或结扎，阻断炎性积水，对子宫内膜环境造成的干扰，为辅助生殖技术创造条件。对于女性卵巢功能良好，不孕年限小于三年的年轻夫妇，并且男方精液指标正常，可先行期待治疗，或配合中药的调整，看能不能怀孕。如果不能怀孕，再进行进一步治疗。"

语音时长01:12''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/07/29收听(70812)

输卵管伞端上举怎么治疗

输卵管伞端上举，多考虑是由于输卵管炎症、输卵管弹性下降所以会出现这样的现象。需要在医生指导下积极给予抗生素类药物治疗，也可以局部做理疗有助于缓解。如果同时伴有不孕，多考虑输卵管不通畅，可以做输卵管导丝疏通术，术后怀孕率会增高，但宫外孕的几率也会增加。如果同时伴有小腹疼痛，考虑附件炎，可以点滴青霉素或者头孢类的抗生素，也可以使用大环内酯类药物，比如选择红霉素或者阿奇霉素，治疗一段时间再看医生做复查，治疗效果好就可以怀孕。建议可以热敷小腹部和用热水泡脚促进局部血液循环。

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/29收听(98920)

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