武汉大学中南医院
心血管内科
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低血压一般不使用药物,但要根据具体情况具体分析,具体如下:
1、生理性:年轻女性身材瘦小通常血压偏低,只要未出现对应的不适感,且身体没有相应的症状,不建议用药物来提高血压;
2、肿瘤病人:要采取适当的措施提升血压,如服用中成药物,包括人参、红参等药物辅助提高血压,达到某些脏器的灌注以保证重要脏器的功能;
3、其他:高血压患者在服用过多的降压药物后出现低血压,此时需要到医院就诊,在医生的指导下及时减药,或者停用某些降压药物。
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"如果病人出现低血压状态,并且已经导致血流动力学的改变,而且出现休克的表现时,这时用口服药物的方式来治疗效果并不十分理想,建议病人需要静脉给予补充液体,以达到补充血容量,营养支持的作用。并且在急性期的时候,应该应用像多巴胺之类的升压药物,以尽快的达到血压标准正常值,能够维持脑部以及其他重要脏器的供血。如果病人的低血压是因为体质性低血压所造成的,也就是说病人对于这种血压并没有什么不适的感觉。如果想给予病人提升血压,最佳的办法是多吃有营养的食物,以及多吃比较咸的食物,这样有提升血压的可能。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/25收听(28960)
"血压低的用药取决于血压低是不是能够带来不好的临床结果,一般慢性的血压低状态,如果是体质性原因所造成的血压低,患者症状比较轻,可能有点轻度的疲乏或者根本没有症状,这样基本上是不需要进行药物治疗的。只要积极进行体力的体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,保证足够的水容量,甚至增加一点食盐量, 这种状况下血压低是能够逐渐改善的,不需要进行药物的处理。也有相对慢性状态出现血压低的情况,可能有相应的疾病存在。有疾病存在的首先治疗疾病,比如有神经系统的病变,但是同时要解决血压低的问题,比如使用α受体激动剂管通,主要成分是盐酸米多君。还有一些药物,包括米多君、麻黄素也有升压的作用,还包括双氢麦角碱、麦角胺,也有升压的作用。主要在治疗当中作为辅助升压的药物,同时要保持有足够的血容量,要适当的补充点盐分和水分,但是如果是急性血压低,甚至引起循环血流动力学的状况不稳定了,这种血压低就需要急救的治疗。急救治疗用药应该是大量补液,补充充足的血容量的基础上使用的这些药物,包括多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等,都属于急救用药。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(29308)
"虽然高血压是目前患病率最高的一类疾病,但临床工作中,还有一部分患者一直受到低血压的困扰。好多人在测量血压时,发现血压只有八十几毫米汞柱的收缩压,或者九十几毫米汞柱的收缩压,感觉自己的血压偏低。如果遇到这种情况,先要问患者有没有症状,如果在该血压情况下没有出现头晕、乏力等明显的不适,不需要太多干预。如果出现上述所说的症状,这时对于低血压最主要是明确什么原因导致,由于心力衰竭所导致,还是由于失血、贫血所导致。只有明确病因,针对病因去进行药物治疗,或者其他手段的治疗,才最为有效。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/31收听(65916)
"低血压要看情况,如果是生理性的不用吃药,但是如果是病理性的,主要是针对病因治疗。生理性的往往有家族的遗传病史,这个不需要特殊的治疗。对于低血压它不会影响到身体的脏器功能,也没有明显的感觉,所以也就不用吃药,不用治疗。但是如果是病理性的,主要是治疗原发疾病,比如心肌梗死、创伤,这种情况一定要积极的抢救治疗。对于低血压患者,平时如果是在服用降压药,一定要注意,尽量的不要骤然的改变体位。对于营养不良的低血压患者,一定要加强营养,避免电解质紊乱,多摄入钙剂、镁剂。如果是休克造成低血压,一定要静脉补充血容量。另外采用多巴胺升高血压。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(59746)
"治疗高血压的药物有五大类,有数十种药,但是治疗低血压的药物其实并不多,尤其口服药物基本没有,主要的药物还是静脉用药。低血压主要是因为血流灌注不足导致,也就是血管里血液相对较少,这种情况一般临床上的处理是,如果患者是血流量比较少,可以补充血流量,也就是临床上常说的补液,补充的液体主要是葡萄糖和氯化钠等等。如果患者是由于血管收缩功能比较差,大多数是使用血管紧张素类的药物,也就是使血管收缩的药物,大多为抢救药物,临床上常用的为多巴胺、去甲肾上腺素、左西孟旦等等,这些药物一般是在患者血压较低,尤其是出现了休克的症状时才进行使用。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/20收听(52892)
治疗低血压的药物,静脉的有多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等。该类药物用于急性低血... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(30492)
治疗低血压的药物,静脉的有多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等。
该类药物用于急性低血...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(30492)
"低血压患者可以经常的服用人参或者黄芪的口服液,这两个药品是具有补气、补血、升阳人体的下陷阳气的功效,对于低血压患者有一定的好处。首先从中医角度而言,低血压属于气虚或者气虚下陷或者阳虚。针对于气虚、气虚下陷或者阳虚的患者,中医通常采用升阳举陷的方法或者温阳益气,再升阳举陷的方法联合应用进行治疗。针对病人除了口服人参、黄芪制剂之外,还可以服用补中益气汤,像保元煎也可以,这些药品都具有补益阳气、升举阳气的作用,可以针对低血压患者有一定的治疗效果。"
张久亮│中日友好医院
2020/10/02收听(12100)
"低血压吃什么药,如果只是轻微的低血压,不影响正常的生活,没有其他的症状,不需要药物治疗。平常注意,多喝水,适当的多吃盐,限制高碳水化合物的食用,减少酒类的饮用,健康饮食,保证各类营养充足。如果是药物引起的,可以咨询医生减少剂量或者调整药物。如果低血压特别严重,出现了头晕、恶心、乏力、休克等症状,就要到医院诊治,在医生的指导下用药,利尿剂,如吲达帕胺片;沙坦类的,如氯沙坦、厄贝沙坦等;普利类,如卡托普利、依那普利等;地平类,如硝苯地平、氨氯地平等药物。中老年患者应谨慎用药,吲达帕胺尽量先小剂量的吃,青少年患者适合服用美托洛尔和比索洛尔。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/23收听(76196)
"低血压分两大种,一种是原发性低血压,一种是继发性低血压。原发性低血压,可以吃生脉胶囊、生脉饮,还有可以喝西洋参片、黄芪这一类的中药提升血压。继发性高血压,比如心脏病、急性心肌梗死、急性心力衰竭或者大失血、严重贫血、甲状腺功能低下等,这些原因都可以导致低血压。针对这些病因导致的低血压,要针对病因治疗,比如心力衰竭引起来的低血压,要纠正心力衰竭。心力衰竭纠正好了,心输出量增加,低血压会得到改善。因为贫血引起低血压要改善贫血症状,平时可以吃枣、桂圆、百合、山药等滋补食物,有助于改善贫血、改善低血压的情况。平时少吃降压的食物,比如芹菜、冬瓜、绿豆、山楂等都可以降低血压。升压药物是生脉胶囊和生脉饮,中药升血压效果好。血压非常低,需要去医院静脉注射升压药物。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(86350)
血压偏低时,可升压的常见措施及药物如下:1、饮食控制:如果血压偏低情况比较低,可以吃... 李菁│中日友好医院 2023/01/01播放(84926)
血压偏低时,可升压的常见措施及药物如下:1、饮食控制:如果血压偏低情况比较低,可以吃...
李菁│中日友好医院
2023/01/01播放(84926)
"在临床上,针对于低血压没有特效药物,很多能够升高血压的药物是静脉用药,大多是用在疾病终末期、休克、比较危重患者的用药,而且都是持续的静脉用药,并不适合于平常相对健康的人群。低血压也要看具体的情况,有一些低血压的状态没有影响患者的日常生活和活运动,不需要处理。另外,容易出现低血压的人群,比如老年人,比较容易出现体位性低血压和餐后低血压,体位性低血压现在有药物叫米多君,在国内很多医院没有,可以改善体位性低血压,但是增加了卧位高血压的风险,因此临床上并不主张一定要用这个药物。体位性低血压大多还是通过生活方式的干预来进行,比如在体位改变的时候要缓慢,由蹲位现变成坐位,一分钟之后再变成立位,立位一分钟之后再去行走,可以大大减少因为体位性低血压导致的不良的后果。另外,如果是高血压的患者正在服用降压药物,要警惕不要将基础血压降得过低,以防发生体位性低血压的时候血压下降得更为明显。另外,针对于餐后低血压,正在服用降压药物的人要调整服药的时间,餐后低血压更容易发生在早餐后,另外要进行饮食结构的调整,比如尽量减少碳水化合物摄入量,在饮食顺序上可以先喝液体类的食物,再吃固体类的食物,比较严重的也可以考虑穿弹力袜来进行改善。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(51212)
"在临床中常见引起低血压的原因:长期营养不良、脱水电解质紊乱、过敏性休克、心源性休克、失血性休克,都需要应用有效的药物进行静脉输液。尽快的将有效的药物输入体内,抢救患者生命。根据引起低血压病因治疗的同时,需要给予补充足够的液体,提高血容量,提高血压,常用的有高渗葡萄糖、葡萄糖盐水、能量合剂、生脉注射液、参麦注射液。严重的低血压需要应用肾上腺素、多巴胺等升压药物,将血压升至正常范围之内,保证重要脏器的供血。"
张月美│济宁市中医院
2019/08/29收听(67098)
"对于低血压的患者,如果是属于轻度的低血压,可以首选中药治疗,例如可以口服生脉饮或者可以通过静脉注射参麦注射液、参附注射液,都能起到提升血压的作用效果。还要查明导致低血压的原因,如果是属于休克而引发的或者低血容量状态而引发的,应该积极进行液体复苏,例如在进行心率、血压、脉搏、体温、尿量、血氧饱和度等各项生命指征的监护下,积极给予补液治疗,来补充血容量,提升血压。如果属于顽固性的低血压,患者还可以应用正性肌力药来升高血压,可以考虑应用的药物有多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、去甲肾上腺素,都能有提血压的作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(65784)
"低血压吃什么药调理要根据具体病因进行治疗,而不能单纯的升血压。慢性呕吐、腹泻,由于体液慢性流失会导致血压下降,可以先口服补液盐补充电解质,同时要针对原发病治疗,比如口服附子理中丸治疗慢性呕吐、腹泻,呕吐、腹泻纠正以后血压就会逐渐上升。减肥群体由于过度节食会导致营养不良性低血压,只要恢复正常饮食,饮食多样化了,血压就会逐渐上升。心力衰竭是所有心脏病的最后结局,由于心功能直线下降,也会导致血压低,主要针对心力衰竭进行治疗。如果呼吸困难,可以使用地高辛,如果水肿明显,可以使用螺内酯、速尿,心衰纠正后血压就会逐渐回升,而不需要专门针对低血压用药。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(35420)
"贫血和低血压是两种不同的疾病,发病原因不同,临床症状也不同,需要的药物治疗也不同。贫血是由于血液循环、红细胞数量和血红蛋白的减少,与慢性失血、长期营养不良等原因有直接的关系。在治疗中主要以饮食为主,补充含有铁元素比较高的食品,同时可以给予铁剂补充,如补血口服液、阿胶浆等。低血压是各种原因而导致的心脏收缩力减弱、血容量不足,需要应用补充血容量,严重低血压需要应用升压药物,如多巴胺等药物进行治疗。"
2019/12/05收听(95818)
"低血压在治疗时要注意是原发性的还是继发性的。如果是原发性的低血压,一般主要与体质或者遗传因素有关,没有具体的治疗方案或者药物进行升压,不过这种患者在平时生活中可以适当的进行体育锻炼、增加肉类、氯化钠等食物的摄入,以辅助的升压。而对于继发性低血压,比如由于严重的心衰、心肌梗死、严重的瓣膜病、大动脉炎或者是严重的失血性休克等原因导致,这种类型的低血压严重的话要应用多巴胺或者去甲肾上腺素等药物来进行及时的升压,同时补充血容量来辅助的进行升压,最主要的还是要对原发病进行及时的治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/06收听(80692)
"一般来说,没有长期应用的口服升压药物。老年人出现低血压,先要寻找引起血压降低的原因,然后针对病因选用相应的药物进行治疗,可以参考以下几种情况:1、因为降压药物的使用过量,导致血压偏低,需要调整降压药物的使用剂量,使血压回升。2、存在甲状腺功能减低,以及肾上腺皮质的功能减低,出现低血压,可以治疗原发内分泌疾病,使血压得到回升。3、如果因为长期没有进食、贫血,大量液体、血液丢失等导致的低血压,需要积极进行补血、补液治疗,再服用含钠的液体,可以提高血压。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/22收听(26120)
"患者患有低血压、贫血的症状建议可以吃含有红细胞生成素的辅助药物,或者是吃含有升血压的药物。升血压的药物可以选择生脉饮,是一种中成药,主要是用来维持患者血液中的血容量,保证血容量是绝对充足的,这样就可以升高患者的血压,也有一定程度的补气血的作用。另外一种药物是瓜尔胶,可以帮助患者全方面的吸收葡萄糖,让患者的胃部感受到饱腹感,以此减少患者胃部的血液流动量,也可以维持血压。此时,患者再搭配含有红细胞生成素的辅助药物,可以帮助患者血液的制造,保持血液充足,让血压保持在一定的水平,以缓解贫血的症状。"
2020/07/27收听(58578)
"正常人的血压为收缩压在140mmHg以下,舒张压在90mmHg以下,如果在这个范围之内即为正常。如果收缩压小于100mmHg,舒张压小于60mmHg,即是所谓的低血压。引起低血压的原因很多,比如贫血、营养不良以及甲状腺功能减低等等。如果一旦确诊为低血压,应该进行药物治疗,比如麻黄素、利他林以及米多君,还有三磷酸腺苷、辅酶、维生素B等等,都可以治疗低血压。另外,在饮食方面要注意增强营养,吃一些补充血容量的食品,比如红枣、阿胶、人参、黄芪、生脉饮等等,都对低血压的治疗有一定的疗效。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/06收听(87150)
低血压可以吃什么药调理,需要结合患者的具体情况具体分析:1、体位性低血压:这种患者由平卧位变为站立位,容易出现低血压,常用的药物主要有氟氢可的松和米多君。氟氢可的松能够增加血容量和身体对缩血管物质的敏感性,从而提高血压。米多君是一种缩血管激素的受体激动剂,也可以使动静脉收缩。2、餐后低血压:这种病人由于进食后出现低血压,这种患者除鼓励餐前多喝水以外,还可以服用阿卡波糖减少餐后胃肠道的血流量,从而减少血压下降,其他的药物还包括奥曲肽、咖啡因等。3、急性心肌梗死后低血压:这种情况下主要是应用改善心脏供血的药物,比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀等,必要的时候可以应用多巴胺提高血压。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(66898)
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