中国科学院大学附属肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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三阴性乳癌早期症状与luminalA型、luminalB型、HER-2阳性及其它类型乳腺癌症状类似。三阴性即ER、PR、HER-2均为阴性，此类患者体检时可见无痛性、边界不清、活动固定肿块。部分可以活动，无固定现象多为早期过渡至晚期表现。部分浅表淋巴结较小，可触及。
三阴性乳腺癌治疗以化疗为主，治疗手段相对较少。激素受体阳性者可行内分泌治疗或使用他莫昔芬及第三类药物治疗，HER-2阳性者可使用靶向治疗。但三阴性乳腺癌，现阶段手术后只能选择化疗。部分患者可尝试免疫治疗，但目前效果不明确。
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"三阴乳腺癌是指乳腺癌切除后的标本经过病理诊察显示，雌激素受体、孕激素受体是阴性的，HER2表达也是阴性的，这种情况在临床上称为三阴。对于这种乳腺癌的患者术后无法做内分泌治疗和基因靶向治疗，只能进行放化疗。因此对于三阴乳腺癌的患者如果具有放化疗的指征，一定应当规律全疗程进行治疗，以减少术后的复发率。对于三阴乳腺癌的患者还应当注意术后密切随访，定期复查乳腺彩照、胸部CT、以及乳腺癌的标志物，以早期发现乳腺癌的复发，并给予积极地处理，从而能够提高三阴乳腺癌术后的存活率和生存期。以上问题仅供参考，具体用药、治疗，请以医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(35148)
三阴性乳腺癌并无典型临床症状，仅表现为一般性症状，如乳房肿块、腋窝淋巴结肿大、乳头溢血、乳房皮... 丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/10播放(90058)
三阴性乳腺癌并无典型临床症状，仅表现为一般性症状，如乳房肿块、腋窝淋巴结肿大、乳头溢血、乳房皮...
丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/10播放(90058)
三阴乳腺癌占浸润性乳腺癌的15%，主要为激素受体ER、PR以及Her-2基因阴性，主要是与BRCA1相关的一种癌，其主要临床症状表现为乳腺无痛性肿块，肿物表面不光滑、无包膜，与周围界限不清晰，活动度不好，与乳腺增生病容易混淆。当癌组织累及到乳腺导管以及韧带时，会引起乳头内陷以及局部酒窝征改变，有的患者会出现乳腺皮肤桔皮样外观改变，甚至会出现乳头溢液、溢血以及腋下淋巴结肿大等症状。三阴乳腺癌其预后相对较差，通常不能从内分泌治疗和曲妥珠单抗治疗中获益，一般选择手术切除治疗，术后需要进行全身静脉化疗等治疗方式，建议患者一定要密切随诊、定期复查。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(73714)
三阴乳癌即三阴性乳腺癌，是指免疫组化结果显示患者雌激素受体、孕激素受体、HER-2均为阴性的乳... 吕峰│河南省人民医院 2023/10/25播放(33705)
三阴乳癌即三阴性乳腺癌，是指免疫组化结果显示患者雌激素受体、孕激素受体、HER-2均为阴性的乳...
吕峰│河南省人民医院
2023/10/25播放(33705)
三阴性乳腺癌早期，如果发病时肿瘤≥2cm，则建议术前新辅助化疗，如果新辅助化疗后经过手术后发现肿瘤仍有残留，则建议术后接受卡培他滨口服6-8周期来巩固治疗。三阴性乳腺癌早期治疗效果较好，但需要密切复查，因为三阴性乳腺癌存在易复发性及转移性，所以三阴性乳腺癌早期是否能治疗好，需要综合治疗及密切的监测、复查。三阴性乳腺癌虽然相对其它类型乳腺癌，预后差些，但经过系统规范化治疗，预后能够提高。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/07/27收听(63212)
"根据不同的分子病理的特点，乳腺癌可以分成四种分子亚型，LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型、三阴性乳腺癌。所谓三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2表达均是阴性的，称之为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌在这四种乳腺癌当中其实是属于不好的一种，就是它的预后不好，复发率高，生存时间比较短，所以它没有什么好处。因为三阴性乳腺癌的患者，他唯一的治疗方法就是手术和化疗，他不能接受内分泌治疗，也不能接受靶向治疗，治疗手段很有限，所以术后愈合就不好，一旦出现了复发或者转移，它的治疗手段就非常有限，所以三阴性乳腺癌是个不好的乳腺癌。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/09收听(58540)
乳腺癌根据免疫组化特征的不同，可以分为几个不同的分子亚型，其中包括LuminalA型，Lumi... 尹子毅│北京天坛医院 2023/12/08播放(71222)
乳腺癌根据免疫组化特征的不同，可以分为几个不同的分子亚型，其中包括LuminalA型，Lumi...
尹子毅│北京天坛医院
2023/12/08播放(71222)
"对于乳腺癌来说，三阴性乳腺癌占有很大的一部分。什么是三阴性乳腺癌？三阴性乳腺癌就是指雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体，表达均为阴性的乳腺癌，就称为三阴性的乳腺癌。对于三阴性的乳腺癌来说，对化疗是比较敏感的。但是除了化疗之外，没有其他的任何治疗方式。化疗结束以后只能通过定期复查，存活时间除了和这些免疫组化有关系，还和肿瘤的大小、有无淋巴结的转移以及肿瘤的分型有关系。一般来讲，如果肿瘤比较小，分化比较好，又无淋巴结转移，也可以存活很长时间。存活时间比较短的主要是淋巴结比较多的患者，至于三阴性乳腺癌的存活时间还是要综合考虑。"
王春锋│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(62900)
乳腺癌是女性发病率最高的一种癌症。乳腺癌分几种类型，三阴乳腺癌只是其中的一种分型，这种类型的乳... 林建山│深圳市宝安区人民医院 2023/01/13播放(53030)
乳腺癌是女性发病率最高的一种癌症。乳腺癌分几种类型，三阴乳腺癌只是其中的一种分型，这种类型的乳...
林建山│深圳市宝安区人民医院
2023/01/13播放(53030)
"乳腺癌三阴性目前临床上预后比较差。三阴性乳腺癌指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER-2（人类表皮生长因子受体2）基因都是阴性，这种乳腺癌称为三阴。三阴在临床上侵袭性比较高，容易远处复发，内脏转移会比较容易发生，脑转移概率也很高。在临床上，乳腺癌三阴在两年内转移风险会非常高，往后可能会有所下降，很容易发生淋巴结转移，肿瘤组织学分级比较差，一般是三级，细胞增殖指数KI67指数也非常高。像乳腺癌三阴可能平稳度过五年以后，复发风险会比其他类型要低些，但因为前两年是较高复发风险，所以被誉为是乳腺癌复发风险最高的癌症。如果是三阴性的乳腺癌一定要积极听从医生指导，进行相应的治疗，总体这种类型的乳腺癌预后比较差，死亡风险比较高。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/22收听(48828)
三阴性乳腺癌只要做到早发现、早治疗，多数患者能完全治愈。乳腺癌分型分为LuminalA型、Lu... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/02播放(70596)
三阴性乳腺癌只要做到早发现、早治疗，多数患者能完全治愈。乳腺癌分型分为LuminalA型、Lu...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/02播放(70596)
三阴性乳腺癌属于乳腺癌四种分型之一，三阴性乳腺癌包括早期、局部晚期以及晚期。早期三阴性乳腺癌治... 王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/11播放(58810)
三阴性乳腺癌属于乳腺癌四种分型之一，三阴性乳腺癌包括早期、局部晚期以及晚期。早期三阴性乳腺癌治...
王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/11播放(58810)
乳腺癌病理免疫组织化学染色呈现三阴性，并非好现象，没有好处。三阴性乳腺癌指乳腺癌的组织标本，经... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/28播放(81750)
乳腺癌病理免疫组织化学染色呈现三阴性，并非好现象，没有好处。三阴性乳腺癌指乳腺癌的组织标本，经...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/28播放(81750)
三阴乳癌即三阴性乳腺癌，在既往的资料当中提示，三阴乳腺癌复发转移的时间都为术后的2年之内。患者... 王宇│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/03播放(94738)
三阴乳癌即三阴性乳腺癌，在既往的资料当中提示，三阴乳腺癌复发转移的时间都为术后的2年之内。患者...
王宇│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/03播放(94738)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，三阴性乳腺癌也是有可能治愈的。对于早期的三阴性乳腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，病人的肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中期的三阴性乳腺癌的病人，肿瘤已经开始扩散和转移，手术治疗之后需要配合化疗、放疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。通过积极治疗，中晚期的乳腺癌病人，五年生存率可达60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(90594)
"乳腺癌是影响女性健康的一大杀手，女性朋友一定要注意了解，有关乳腺癌最早发生的一些症状，以便及时发现病情，及时进行就诊和治疗，这样才能够取得良好和满意的效果。如果摸到乳房结节，尤其是比较硬，边界不清楚，表面不光滑，与周围粘连的肿块或者出现乳头溢液，尤其是血性溢液的时候，都要注意警惕乳腺癌的可能性。需要注意的是，有一部分病人乳房本身并没有任何症状，也没有肿物可以摸到，而是以腋窝出现转移淋巴结为最早的症状。但是这种情况发现时，已经不算是早期乳腺癌。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/06收听(48512)
"乳腺癌早期的症状一般不明显，常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液，及乳头、乳晕区异常，以这些局部症状为主。因为常常不表现为疼痛等症状，因此非常容易被忽视，具体表现如下：1、乳房肿块是乳腺癌早期最常见的症状，尤其以乳房的外上象限最为多发，肿块常呈单发，质地坚硬，边缘不规则，表面不光滑，局部固定、不易推动，肿块大多数呈无痛性。如果观察较为仔细的人，肿块呈渐进性增大性增长表现。2、乳房皮肤也会出现一些异常，比方说橘皮征表现、酒窝征表现。3、当乳头后方有肿块的时候，有可能会因为牵拉乳头，而使乳头出现位置的偏向、偏移，或者乳头的回缩。4、一些特殊类型的乳腺癌，如乳房佩吉特病，也就是乳腺湿疹样癌，常常可以表现为乳头、乳晕区皮肤湿疹样表现，部分患者还可以表现为乳头出现血性溢液。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/05/03收听(61180)
"三阴性乳腺癌不一定会死亡，只不过相对于其他分型的乳腺癌预后差一些。如果三阴性乳腺癌经过有效、积极的治疗，或者乳腺癌位于癌症的早期阶段，没有浸润、淋巴结转移等情况，经过治疗能够延长期患者的生存期，也能够达到长期生存的目的。在临床中通常三阴性乳腺癌是指ER、 PR、HeR-2基因均为阴性，不能够通过内分泌治疗或分子靶向治疗进行获益，只能够通过化疗等方法来预防复发和肿瘤的转移。所以三阴性乳腺癌相对于其他类型预后要差一些，并不是没有治疗的希望，随着科学技术的发展，三阴性乳腺癌的药物也在研究之中。因此，建议患者一定要心存希望，积极配合治疗，尊重医嘱，战胜病魔。"
2020/08/27收听(18378)
"三阴性乳腺癌是雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、HER-2阴性，是预后不好的因素。三阴乳腺癌是病理学的名称，并不代表分期，可以是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，可以是任何期，分期和三阴乳腺癌没有绝对关系。三阴乳腺癌是病理学表示不好，预后差，是在Ⅰ期相比下，比别的Ⅰ期差。如果是与Ⅳ期相比，比别的Ⅳ期没有药物，相比之下不能用内分泌药，没有赫赛汀。在三阴乳腺癌中只能指望化疗、放疗、免疫治疗，手术切除病灶，放疗控制病灶，指望化疗和免疫的药物治疗控制病灶。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/18收听(85626)
副乳癌相对比较少见，但也是有的，一般早期没有明显症状，可能表现为副乳的一个肿块，质地比较硬，有可能伴有局部皮肤改变或者伴有腋窝淋巴结肿大。像这种情况需要尽早手术治疗，术后病理才能够确定性质。副乳癌一般需要做整个乳腺的扩大切除，或者保乳手术加上腋窝淋巴结的清扫。副乳癌手术之后，需要配合辅助放疗、化疗等综合治疗，还要根据免疫组化结果，如果雌、孕激素受体阳性，需要应用内分泌治疗的药物，可能效果还好一些。如果HER-2有过度扩增，也就是人表皮生长因子受体-2（+++），可以考虑应用靶向药物赫赛汀治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(62642)
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