抽屉试验阳性说明什么

刘从清
主任医师

浏阳市人民医院

骨一科（创伤关节小儿骨科）

抽屉试验阳性说明什么

2023-10-10 05:31播放 :

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视频内容

抽屉试验又称为推拉试验，是用于前后交叉韧带是否损伤的一个检查。其中前抽屉试验的具体检查方法是患者平卧在床上，膝关节屈曲90°，双足平置于床上保持放松，检查者坐于床上抵住患者的双足使之固定。双手握着膝关节的胫骨端向前拉小腿，如果出现了胫骨前移比肩侧＞5mm为阳性，说明前交叉韧带部分或完全断裂。

后抽屉试验用于后交叉韧带损伤的检查，患者仰卧位下膝关节屈曲90°，双手放在膝关节后方，拇指放在伸侧，重复向后推拉小腿近端，胫骨在股骨上向后移动为阳性，提示后交叉韧带部分和完全损伤。前后交叉韧带损伤严重的患者，需要做交叉韧带重建手术。

抽屉试验阳性说明什么

"在临床上，如果病人发生膝关节损伤，医生经常会采用抽屉试验进行检查。抽屉试验分为前抽屉试验和后抽屉试验，如果病人发生抽屉试验阳性，说明病人的膝关节前交叉韧带或者后交叉韧带出现损伤。出现这种种情况后，还应该拍摄膝关节的核磁共振片，可以更加明确交叉韧带的损伤程度，再采取对症治疗。如果病人发生交叉韧带部分损伤，可以采取保守治疗，给予膝关节进行石膏托或支具固定，同时在膝关节部位，要外敷活血化瘀的膏药，或者进行中药熏洗。如果发生膝关节交叉韧带完全断裂，出现膝关节不稳，在治疗上就要采取手术治疗，可以通过关节镜做微创手术，进行交叉韧带的修补术。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/16收听(49024)

01:43

抽屉试验阳性说明什么

抽屉试验阳性指患者膝关节的交叉韧带出现损伤，抽屉试验包括前抽屉试验、后抽屉试验，分别代表前交叉...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/12/09播放(56646)

02:20

抽屉试验如何操作

膝关节抽屉试验分为前抽屉试验和后抽屉试验，分别检查前后交叉韧带。膝关节前抽屉交叉试验时，患者仰...

刘乐│浏阳市人民医院

2023/07/27播放(90076)

02:22

膝关节抽屉试验阳性必须手术吗

膝关节抽屉试验是检查膝关节前交叉韧带稳定的重要手段，一般膝关节抽屉试验阳性不是必须要做手术，只...

冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/25播放(32047)

膝关节抽屉试验的意义

"膝关节的抽屉试验分为前抽屉试验和后抽屉试验，是用来检查交叉韧带损伤对于膝关节前后方向稳定性的物理检查方法。前抽屉试验对应的是检查前交叉韧带，如果胫骨相对于股骨向前有明显的移位，并且没有固定的弹性的中点阻挡感，说明是前交叉韧带断裂；如果已经进行过韧带的重建，前抽屉试验(+)说明重建的韧带变得松弛，或者是没有起到足够的限制膝关节移动的作用。后抽屉试验是向后推胫骨，检查胫骨相对于股骨后移的程度，如果胫骨向股骨后移超过10mm，说明后交叉韧带的损伤对于关节的稳定有明显的影响，常常需要进行韧带的重建手术，重建手术后也可以通过后抽屉试验来检测后交叉韧带重建的稳定性。"

语音时长01:30''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/04收听(93074)

抽屉试验检查的方法及意义

"抽屉试验是用于检查前后交叉韧带损伤的试验，方法如下：第一、前抽屉试验，患者仰卧于检查台屈髋45度，屈膝90度，将足放置于检查台面，一侧检查者坐于其足背部使之稳定，双手放于患者膝以后，感觉股神经的松弛度，轻柔的反复向前和向后推拉小腿的近段，感觉胫骨相对于股骨的活动，并且在三个不同的旋转位置重复本试验，记录每个旋转位置下的移位的程度，并与正常膝关节进行比较。如果前移动的距离较对侧大约6-8mm，提示前交叉韧带断裂。第二、后抽屉试验，在进行后抽屉试验时，患者一般也取仰卧位，屈膝90度，检查者坐于患者足上，使其固定于检查台面，在胫骨近段时加向后的作用力，使作用力大小与前抽屉试验相似，但方向相仿，但与正常胫骨相比，有胫骨相对于胫骨股骨的后移则正是有后方不稳，表明有后交叉韧带损伤。"

语音时长01:22''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/08/05收听(72980)

01:42

结核菌素试验阳性说明什么

结核菌素试验阳性有以下几种可能：

1、正在感染结核：此时需尽快清楚病灶部位和范围，...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/07/19播放(91002)

02:01

结核菌素试验阳性说明什么

结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验，来测定

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/24播放(26671)

倾斜试验阳性说明什么

"倾斜试验阳性是指病人有血管迷走性晕厥的症状出现，如果在做直径倾斜试验的时候，病人表现为倾斜的过程中，出现晕厥或者接近晕厥的症状时，就判定为病人直立倾斜试验阳性，比如在实验过程中病人出现严重的头晕、虚弱无力、黑蒙、听力丧失、恶心、面色苍白、大汗等症状，则被判定为直立倾斜试验阳性。直立倾斜试验可以用于对于无器质性的心脏病病人，但有反复的晕厥发作，对这样的病人进行症状学的判断，还有直立倾斜试验也可以用于评价周围神经病，或者自主神经功能不全的病人不明原因晕厥的病因判定。"

语音时长01:14''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/02收听(21710)

结核菌素试验阳性说明什么

"结核菌素试验对于多数人来说可能都会出现阳性结果，因为大部分人既往已经感染过结核杆菌或者是都接种过卡介苗，做PPT试验的时候，基本上多数人可能会呈现阳性。但是对于诊断结核有一个标准，即必须达到强阳性才能考虑有活动性的结核。什么标准是强阳性呢？有两个标准：一、这个结核菌素试验做完之后，如果硬结能够达到20mm以上为强阳性。二、如果直径达不到20mm以上，但是注射的部位出现了水疱或者局部坏死也认为是强阳性。只有强阳性的病人才能考虑存在结核的活动，当然还要结合是否有结核的中毒症状，一般表现有盗汗、食欲减退、乏力等，要综合判断是否有结核。"

语音时长01:46''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/03/26收听(93650)

发泡试验阳性说明什么

发泡试验阳性提示患者的心脏存在卵圆孔未闭，或者是房间隔的病变。因为患者心脏的血液直接从右心房流入了左心房，再通过左心室射向动脉，没有经过肺部的交换，可能在静脉血中的栓子就会进入到脑部血管，而形成腔隙性的脑梗死，因为这方面原因导致患者出现偏头痛的症状。所以当患者发泡试验提示阳性问题，建议再做一个经食道的心脏超声，明确是否有室间隔的卵圆孔未闭或者房间隔缺损症状，需要积极的治疗，也要预防偏头痛的发生，还有脑梗死的发生。患者平时可以口服一些抗凝药物或者抗血小板聚集药物，比如拜阿司匹林。

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/04收听(19888)

01:47

支气管扩张试验阳性说明什么

支气管扩张试验是临床肺功能测定中的重要指标，支气管扩张试验阳性主要代表患者支气管痉挛可以逆转。...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/02/16播放(97620)

呼气试验阳性

"呼气试验阳性证明人体内有幽门螺旋杆菌感染，若人感染这种细菌，可以应用四联疗法进行根除治疗，现在经常选用质子泵抑制剂，黏膜保护剂以及两联抗生素组成的四联疗法。常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等，选用的抗菌药物有阿莫西林、替硝唑、克拉霉素、盐酸左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮等。抗菌药物要求选用两联，疗程为两周，在停药一月后再行呼气试验检查，以监测幽门螺旋杆菌是否已被根除。中医中药对治疗根除幽门螺旋杆菌，也有其独特的疗效，常用的中药有黄连、蒲公英、白术、茯苓等等。"

语音时长01:13''

张立辉│日照市中医医院

2019/08/02收听(19930)

呼吸试验阳性怎么办

"呼吸试验阳性，一般指的是支气管舒张试验或者支气管激发试验的检查结果是阳性，如果检查结果是阳性，基本上可以根据症状判断为哮喘。如果是哮喘的情况，需要规律的长期使用药物进行治疗。一般睡前最好可以嚼服1粒孟鲁司特钠咀嚼片，然后再结合雾化吸入治疗。一般选择的药物就是雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物。第1个月一般需要1天使用2次，连续使用1个月之后，如果症状控制得比较好，第2个月和第3个月可以改为每天使用1次。如果症状控制比较好，可以暂时停药观察症状。成人可以直接把雾化的药物换成信必可进行治疗，是比较方便的。"

语音时长01:15''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/29收听(47964)

4字试验阳性是什么意思

"4字试验阳性指的是让患者平躺仰卧位，肢体放松，两侧上肢贴于身体，将一侧膝关节弯曲90°甚至更大角度，让膝盖弯曲一侧的踝关节搭到没有弯曲一侧的膝关节上面并且靠近大腿的位置，做类似翘二郎腿的动作。然后检查者用两手分别按压弯曲的膝盖和没有弯曲一侧的髋关节，两手同时向下压，如果这时髋关节或者后腰骶部出现了疼痛的感觉，就叫做单侧的4字试验阳性；如果两侧肢体在检查时都出现疼痛症状，就叫做双侧4字试验阳性。4字试验出现阳性可能提示有髋关节滑膜炎，股骨头坏死或者骶髂关节损伤、炎症等等其他疾病。4字试验是一种医生对患者的检查方法，主要检查目的是为了判断患者是否存在骶髂关节病变以及髋关节病变。"

语音时长01:20''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/26收听(94828)

碘试验阳性什么意思

"在做阴道镜的时候在宫颈涂抹醋酸之后，在醋白的基础上涂碘溶液也就是复方碘溶液，观察宫颈的着色情况，叫碘试验。碘试验阳性指的是宫颈着色，就是被复方碘溶液染成暗褐色，说明宫颈上皮没有问题。如果不着色就叫碘试验阴性，要在医生的分析下看是否有问题，是炎症还是病变还是其他的问题，比如蜕膜反应。所以碘试验阳性指的是宫颈有碘着色。"

语音时长01:15''

单梅│黑龙江省医院

2019/03/26收听(81450)

02:27

支气管扩张试验阳性是怎么回事

支气管扩张阳性，这个是临床上一个检查，是通过吸入气道的舒张剂，从而使缩窄的小气管得以舒张，可以...

郑辉才│海南省第三人民医院

2023/04/08播放(88442)

阿托品试验阳性标准

"阿托品试验用于窦房结功能测定，使用阿托品后，解除迷走神经对心脏的抑制作用，使窦性心率加快，以此鉴别病态窦房结综合征，目前这个试验已逐渐被动态心电图所替代。阿托品试验阳性标准例举如下：1、用药后窦性心率<90次\/分。2、出现交界区心律。3、出现窦性心动过缓、窦房阻滞，或窦性停搏等。4、诱发出心房颤动。判断阿托品试验阴性的标准是窦性心率>90次\/分，多为迷走神经功能亢进所致。"

语音时长01:12''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(10430)

01:43

尿隐血试验阳性什么意思

尿隐血试验阳性常提示尿中有血红蛋白，当尿液中有血红蛋白或肌红蛋白时，在检测尿隐血时会出现尿隐血...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/30播放(80822)

01:44

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结核菌素试验强阳性意味着有可能过去感染结核或者现在正在感染结核，而具体属于哪种情况还需要根据病...

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2023/06/30播放(60168)

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