腭裂术后如何护理

2020-02-25 17:17播放 :

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腭裂术后的护理有特殊性,和唇裂略有所不同,所以腭裂手术以后在患儿全麻清醒之前,一定要密切关注呼吸,因为在口内做了手术,口腔和呼吸道是同一个开口,所以容易出现呼吸方面的问题。所以如果发现呼吸困难,立即通知医护人员进行处理,对于小下颌的家长更为重要,甚至在肿胀消退之前、之后都要去进行严密观察。另外,术后24小时以内,腭裂患儿可能会有渗血的情况,在唾液里带血,家长不要紧张。有时会从鼻孔里面流出,这都是正常现象,因为创面较大,会有一部分渗血,这些渗血都会要排出来,但是如果有明显出血一定要找医生处理。患儿刚接受手术,抵抗力也比较低,所以要保持居住环境的清洁、通风,酌情增加衣物防止宝宝感冒、发烧,因为感冒和发烧对伤口愈合非常不利,一旦出现发烧、感冒就要及时进行治疗。

术后2周之内不要打预防针,术后可以保持之前的喂养方式,如要母乳就尽量母乳,但是要用奶瓶,就要注意奶瓶原则上不能碰到伤口,碰到伤口就容易穿孔,当然多半患儿家长会改用用勺子来喂。但是饮食当中有要求,术后2周内进流食,2周后进半流食,1个月以后完全恢复正常。术后伤口上有线没有脱落,有时残渣在线上面,这样会引起口里有臭味、异味,患儿需漱口或喝白开水,冲干净即可。通常腭裂患儿无需拆线,因为都是可吸收缝线,即便不是可吸收缝线也可以让其自由脱落。患儿应在术后1个月以后就开始进行语音早期发育的干预,尤其是对于软腭功能的训练需要重视。

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什么是腭裂?

"腭裂是一类很常见的口腔发育上的畸形,是口腔内部的软腭或者是硬腭,骨性结构出现了裂开,发育上出现了结构畸形,有一部分是单纯的腭裂,就是嘴唇是完整的,只是口腔内的两个硬腭出现了裂开,这一类从外观上可能看不出任何的异常,尤其是在怀孕期间,做B超的时候,可能这一类的腭裂畸形,单纯的腭裂检查很难诊断出来的。有一部分腭裂会合并有唇裂,也是嘴唇有缺口,有的是单侧的唇裂,有的是双侧的唇裂,这一类在产前的超声检查当中可能会被早期的诊断出来。腭裂发生的原因有遗传因素和环境因素,它是一个多基因的遗传病,是遗传和环境共同作用而发生的疾病,常见的环境因素像药物,孕早期的用药或者是病毒感染,或者是叶酸的缺乏,营养的缺乏等等可能会导致腭裂的发生增高。腭裂主要的治疗方法是手术治疗,要根据发生的严重程度、病情来选择合适的手术时间,有些可能需要多次的手术进行矫正修复,所以这类有腭裂的孩子出生之后,家长特别要注意喂养上的护理,因为很容易发生呛奶,口腔有裂口,和鼻腔呼吸道会有相通,如果喂养不当,可能会出现呛奶,危及生命,所以在生后要注意护理,包括手术治疗后,也特别要注意术后的护理。\r"

语音时长02:02''

宋婕萍湖北省妇幼保健院

2017/07/26收听(11327)

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