肺癌患者止痛药的选择，要根据癌症疼痛的具体程度来决定，具体如下：

1、轻度疼痛：对于肺癌尤其是晚期病人，如果出现轻度疼痛，病人可能会有痛感，但并不影响睡眠或者生活质量，可以给予病人相应的非甾体类抗炎药，比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)，经过相应的止通治疗，多数病人会有所缓解；

2、中度疼痛：但如果病人的疼痛程度进一步加重，达到中度疼痛的情况，可能就会影响病人的睡眠，辗转反侧。在出现这样的问题时，以前可能给予相应的弱阿片类药物，比如曲马多、磷酸可待因，进行相应的止痛治疗。虽然有效，但弱阿片类的药物可能存在一定的天花板效应，在应用1个月左右可能都会达到瓶颈，自动会更换为强阿片类的药物。所以目前主要本着弱化二阶梯的治疗原则，出现中度疼痛以及重度疼痛的病人，可以直接选择强阿片类的药物进行止痛治疗，包括一些吗啡片的速效剂型或者缓释剂型，如美施康定(硫酸吗啡缓释片)、奥施康定(盐酸羟考酮缓释片)，还有芬太尼透皮贴剂、止疼药的泵剂。

所以要针对不同的疼痛情况，评估病人的疼痛程度、疼痛性状，来具体选择止痛药物。