华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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直肠癌脑转移属于晚期或者Ⅳ期，患者预期生存率比较低，5年生存率通常低于10%，即有100个患者，能活过5年的可能不到10个。
患者有消化道表现，不舒服、腹胀、便秘或大便习惯改变，建议做相应检查，最直接的检查是结肠镜。在肠道清理干净后，通过一根软镜插到肛门，往上观察整个结肠。
直肠如果有可疑组织或可疑新生物，会取病检，病检会显示是不是直肠癌。如果是直肠癌，早发现、早治疗，治疗效果完全不一样。所以不要等到肿瘤有转移晚期再治疗，不仅得不偿失，而且其效果非常差。
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曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/26播放(46472)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/26播放(46472)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(33262)
2023/05/30播放(33262)
其实临床上直肠癌进行脑转移的发生率非常低，仅占直肠癌患者的1%-3%左右，通常都是直肠癌到了非... 刘慧敏│烟台毓璜顶医院 2023/06/26播放(71766)
其实临床上直肠癌进行脑转移的发生率非常低，仅占直肠癌患者的1%-3%左右，通常都是直肠癌到了非...
刘慧敏│烟台毓璜顶医院
2023/06/26播放(71766)
"直肠癌脑转移和其他肿瘤脑转移的症状大致类似，主要由转移灶数目的多少、大小以及位置决定。如转移灶位置比较表浅，靠近额叶，主要会继发癫痫。病人表现为癫痫发作、失神发作或者突发的意识丧失等。如果发生内囊区转移，主要可以引起偏瘫、偏感、偏盲等三偏症状。如果是双侧枕叶的转移瘤，主要引起头晕、行走困难。如果是在垂体部位转移，主要引起尿崩症、垂体功能下降等表现。视神经通路上的脑转移，主要可以引起视野缺损，严重时可以导致失明。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/24收听(68688)
"直肠癌转移脑的症状，主要与转移灶肿瘤数目的大小、病灶所处的病变位置等因素相关，症状表现不同，具体体现在以下几个方面：第一、一般会引起头痛，起初为阵发性疼痛，随着疾病的发生发展会出现持续性的疼痛，甚至剧痛。第二、有的患者会有颅内压增高的表现，引起血压增高、恶心、呕吐等症状。第三、若侵犯颅内神经会导致听力受损，若转移灶靠近额叶会引起癫痫发作、意识丧失或失神发作等症状。第四、如果直肠癌转移脑发生内囊区转移，会发生偏瘫、偏盲、偏感等症状，因此建议患者一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/26收听(77704)
直肠癌的病人如果出现了肝转移，生存的时间1-3年不等，因为具体还要看肿瘤的生物学行为。如果及时的进行了治疗，可以在一定程度上延长病人生存期，因为直肠的恶性肿瘤转移方式，包括淋巴结转移和血行转移，而肝脏转移属于常见的血行转移的方式，在这种情况下也可以选择腹壁的造瘘手术，或者系统的进行根治性切除手术。而对于肝脏的病变可以在直肠癌的手术之后，进行射频消融治疗，或者全身静脉化疗，都能够在一定程度上控制肿瘤的发展，延长病人的生命。最长的病人可以达到生存期3年左右，在手术以后也要定期进行复查，容易出现肝功能的异常，平时应该注意应用保肝的药物。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(95756)
直肠癌一旦发生肝转移，期别就是第Ⅳ期，也就是晚期直肠癌的期别，5年生存率＜30%。 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/08播放(46560)
直肠癌一旦发生肝转移，期别就是第Ⅳ期，也就是晚期直肠癌的期别，5年生存率＜30%。
2023/06/08播放(46560)
直肠癌肺转移患者存活时间很大程度上取决于并发症，如果有并发症，生存时间会明显缩短。如果没有并发... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(40038)
直肠癌肺转移患者存活时间很大程度上取决于并发症，如果有并发症，生存时间会明显缩短。如果没有并发...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(40038)
直肠癌出现肝转移属于较晚期，存活时间由肝转移的严重程度、肝转移的数量，或对治疗效果的反应决定。... 刘占兵│北京大学第一医院 2023/10/28播放(94264)
直肠癌出现肝转移属于较晚期，存活时间由肝转移的严重程度、肝转移的数量，或对治疗效果的反应决定。...
刘占兵│北京大学第一医院
2023/10/28播放(94264)
直肠癌发生淋巴结转移，一般是Ⅲ期或Ⅳ期的肿瘤，这是中晚期直肠癌，五年生存率一般是30%-40%... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(38077)
直肠癌发生淋巴结转移，一般是Ⅲ期或Ⅳ期的肿瘤，这是中晚期直肠癌，五年生存率一般是30%-40%...
2023/03/22播放(38077)
"直肠癌的病人出现了淋巴结转移，具体也要看转移到哪个部位，如果是左侧锁骨上淋巴结转移，病人生存时间在半年左右；如果是肠系膜血管周围的淋巴结转移，可以及时进行手术治疗，选择根治切除、淋巴结廓清，病人的生存时间可以达到1-3年，甚至更长的时间。对于晚期的患者也可以选择腹壁造瘘手术，解决病人排便的问题，术后可以通过全身静脉化疗的办法控制肿瘤发展，有一些病人也可以达到半年以上的生存时间，常用的化疗方案包括奥沙利铂、氟尿嘧啶以及亚叶酸钙。如果化疗之后出现了耐药也可以更改伊立替康，在治疗期间应该叮嘱病人增加饮食营养，增强抵抗力，延长生存时间。"
2019/02/07收听(50612)
直肠癌如果发生了肝转移，证明已经是晚期或者终末期的状态，一般存活的时间1-6个月不等，尤其是一些体质较差、年龄较高，这样的直肠癌患者在发生肝转移之后并发肝腹水、肝功能衰竭，很可能会在短期内就危及患者的生命。对于有些直肠癌的患者病理类型比较良好，出现了肝左叶的单发转移结节，如果能够经过手术或者定向的放化疗，有可能会提升直肠癌肝转移的生存时间，一般延长6-12个月左右。因此，对于直肠癌发现肝转移，也不要放弃治疗，要积极的采取一些治疗方案，包括靶向治疗或者是介入治疗等，这些都有可能会提升直肠癌发生肝转移的生存时间。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(80098)
"直肠癌转移肺能活多久，需根据患者病情严重程度、治疗情况以及患者个体情况而定，不可一概而论。直肠癌是常见的一类恶性肿瘤，直肠癌的患者发生了肺转移的情况，已经到了癌症的晚期。如果不积极治疗，生存时间一般是6个月左右。如果能够积极的治疗，通过手术治疗、化疗、放疗靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、微波消融治疗、介入治疗、PD-1治疗等等。通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，患者就可以带瘤生存，延长寿命。一般情况下，晚期的直肠癌患者，积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。直肠癌患者用药需注意不良反应，若出现皮疹、瘙痒、湿疹、脱发、腹泻等症状，应及时就医，另外需注意定期到医院进行复查，主要复查血常规、血生化等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(84194)
直肠癌肝转移患者的生存时间可进行个体分析和统计学分析。进行个体分析，部分患者能活5年以上，极个... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/11播放(82284)
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于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/11播放(82284)
直肠癌肺转移患者，5年生存率约为10%，... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/02/13播放(90680)
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直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤，直肠癌诊断时或者手术后都有可能会发生肺和肝脏部位的转移。直肠癌转... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/10/27播放(37290)
直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤，直肠癌诊断时或者手术后都有可能会发生肺和肝脏部位的转移。直肠癌转...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/10/27播放(37290)
直肠癌肺转移如果能够积极治疗，生存时间可以延长1-3年的时间。直肠癌是很严重的恶性肿瘤，如果发生肺转移，已经到癌症晚期。积极治疗的方法是通过全身治疗和局部治疗相结合的办法，控制肿瘤的生长、发展和扩散，就可以减轻症状，延长生命，提高患者生存质量。全身治疗主要是化疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等，局部治疗主要是对肺部转移病灶，进行微波消融治疗、放疗、介入治疗等。
2020/04/22收听(22640)
肺腺癌发生脑转移，患者能活多长时间，并不是一个固定数字，部分患者可能只能活3-6个月，还有一些肺腺癌脑转移患者，经过积极、有效治疗后，有可能活1-2年。肺腺癌患者发生脑转移之后，如果病人EGFR基因表达阳性，可以采用奥希替尼进行靶向治疗。因为该药物可以通过血-脑屏障，对全身肺癌病变和脑转移病变都有一定疗效。如果患者脑转移症状比较严重，在全身治疗肺腺癌的同时，还可以采用脑放射治疗，控制脑转移相关症状。通过以上综合治疗方式，肺腺癌脑转移患者可以获得明显生存期延长。如果肺腺癌发生脑转移之后不给予相关治疗，患者生存期通常会比较短。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(14968)
肺腺癌患者若晚期发生脑部转移，首先需根据转移的部位，有无压迫中枢神经，判断其严重程度。若压迫中... 王树岗│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/09播放(84952)
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2023/08/09播放(84952)
"小细胞肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部，小细胞肺癌首次就诊是脑转移发生率为10%，诊疗过程中出现脑转移为40%-50%。小细胞肺癌脑转移患者预后较差，未经治疗自然平均生存时间仅为1-2个月。随着现代放射治疗技术进步和分子靶向治疗的发展，生存时间得到一定的提高，具体存活时间还要看患者年龄、一般体质状况、颅外转移情况以及脑转移数目不同而不同，经统计小细胞肺癌脑转移患者中位生存期为4.9个月。"
何玉香│邯郸市第一医院
2019/03/05收听(38530)
湖北省中西医结合医院 温暖
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