甲状腺结节发病率增高的原因,严重吗

2023-06-29 18:51播放 :

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甲状腺结节目前发现率越来越高,第一个原因是经济生活水平提高,就医的需求变高,有些单位把甲状腺彩超作为常规的体检项目,所以甲状腺结节的发现率升高。第二个原因是甲状腺彩超技术发展,现在高分辨率彩超能发现许多以前常规彩超发现不了的结节。甲状腺结节发病率升高,不一定很严重和需要手术。

给结节进行评分,按照结节严重程度分为0分到6分,一般3分以下就考虑是良性结节,不需要处理,每年复查一次甲状腺彩超即可,无需焦虑,一般不是恶性的。即使是3分以上,有恶性的风险,也无需太紧张,根据结节大小、硬度、有无钙化、血流是否丰富、边界如何、纵横比如何、与周围软组织有无粘连,有无颈部淋巴结转移等情况,查看是否有恶性风险。

如果有恶变的风险,建议在B超引导下做细针穿刺,将取出的细胞送病理检查。如果是恶性肿瘤,一般会建议患者做手术,因为甲状腺癌毕竟是癌,还是要早发现、早诊断,早治疗,一般没问题。且大部分甲状腺癌的分化程度非常好,称为分化型甲状腺癌。其5年生存率能达到98%以上,大部分人都能得到很好的愈后,所以不必担心。甲状腺良性结节无需治疗,甲状腺恶性结节手术治疗,但愈后非常好。

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引起血压增高的原因

"原发性高血压的病因实际是多因素共同作用的结果,主要是在遗传背景下、不良的生活方式,以及环境因素相互交互的结果。遗传因素,高血压具有明显的家族聚集性,有60%的高血压患者都有家族史。饮食方面,高钠,即高盐、低钾的饮食习惯,是我们国家发生高血压非常主要的危险因素,因为在许多高血压高发地区的盐摄入量过多,平均每天的盐摄入量达到12-15g,甚至以上。钾的离子摄入量反而不足,饮食当中的饱和脂肪酸,即油脂摄入过多,过度饮酒和收缩压升高有关系。剩下的是不良的生活方式,包括脑力劳动者长期精神紧张、过度疲劳的工作状态,长期生活在高压里噪音的环境当中,吸烟也可以引起血压的升高。还有其他的因素对血压的升高造成不利的影响,包括年龄、体重、药物不良反应,还有通常所说的睡眠呼吸暂停综合征。年龄肯定是非常重要的影响因素,年龄越大高血压的患病率越越高,体重也是,如果的BMI指数不断增加,特别是肥胖的人群,更容易患高血压。还有药物,比如是避孕药、麻黄碱或者肾上腺皮质激素,此药物都会继发性引起血压的升高。50%的呼吸暂停睡眠综合征的患者也合并高血压,即在遗传基础上的不良生活方式、习惯、作息规律,还有饮食的习惯等等,是引起高血压的主要的原因。对于高血压人群的一级亲属,或者具有不良生活方式人群,应该定期监测血压,尽早筛查血压。如果一旦诊断高血压,应该尽早改善生活方式,启动药物治疗。"

语音时长02:39''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/07/12收听(11040)

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