北京大学第一医院
泌尿外科
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注射去甲肾上腺素,主要起到收缩血管、升高血压的作用。如果应用此药物尿少,需要结合患者的基础病判断,评估患者使用去甲肾上腺素的原因。如果患者处在低血压休克状态,这时使用去甲肾上腺素是帮助血压恢复到正常,进行抗休克治疗,但低血压休克会导致少尿、无尿,因此少尿、无尿是休克的表现,不是应用去甲肾上腺素导致的结果。
针对尿少,需要了解原因,去甲肾上腺素起到抗休克、升高血压、收缩血管作用。但机体的血容量是否补充充足,是否处在休克状态,是否有充足的血容量产生尿液等,需要探讨或者个体化分析问题,需要了解患者具体的病情判断。
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有一部分输尿管结石患者会突然出现尿量减少,即少尿,多因结石嵌顿于输尿管之后,造成肾脏产生的尿液... 王宇│航空工业三六三医院 2023/08/19播放(50854)
有一部分输尿管结石患者会突然出现尿量减少,即少尿,多因结石嵌顿于输尿管之后,造成肾脏产生的尿液...
王宇│航空工业三六三医院
2023/08/19播放(50854)
"如果注射去甲肾上腺素,一般来讲尿量是减少的。因为去甲肾上腺素,它的作用机制主要是作用于α受体,还可以作用于β受体,但是主要作用于α受体,对β1受体有作用,对β2、β3受体一般是没作用的,所以主要是强烈的收缩血管作用。最常用于消化道出血,可以用冰的去甲肾上腺素,起到收缩血管止血的作用。还用于各种原因造成的休克,特别是脓毒性休克或者其他的休克,在补液充足的情况之下,可以考虑应用去甲肾上腺素。正常人在应用去甲肾上腺素之后,由于强烈的缩血管作用会导致肾动脉的血管也会收缩,肾动脉血管收缩之后,会导致肾的血流量减少,患者的尿量肯定会减少的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/06收听(58950)
剧烈运动后出现少尿属于正常情况,不需要过分紧张或焦虑,主要原因在于剧烈运动时体内水分随汗液排出... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/31播放(73828)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/31播放(73828)
急性肾小球肾炎是临床上肾脏内科常见的疾病... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/22播放(29880)
急性肾小球肾炎是临床上肾脏内科常见的疾病...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/11/22播放(29880)
剧烈运动时少尿的原因,建议到医院进行检查,首先,剧烈运动可能会导致水分摄入不足,体内的血容量减少,水分含量减少,就可以造成有肾脏滤过减少,就会出现尿量减少。其次,在剧烈运动的过程中,经体表或者出汗蒸发的水分较多,肾脏的滤过就会相对减少,尿量就会减少。这两种情况都属于是生理性的情况,只需要适当多补充水分以后,尿量可以恢复至正常的情况。但还需要到医院进一步检查来排除病理性的情况,也就是患者本身存在有肾功能不全,就存在有尿量不足的情况,剧烈运动只是加重了这个过程,而并非是少尿的病因。这时需要到医院进行泌尿系统的B超或者进行肾功能的检查,来进一步的评估是否存在有肾性的肾功能不全,或者存在有肾后性的梗阻等疾病。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/27收听(49172)
剧烈运动出现少尿,最主要的原因是机体液体摄入不足,导致出现脱水状态。剧烈运动的时候机体出汗或者... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/11播放(64102)
剧烈运动出现少尿,最主要的原因是机体液体摄入不足,导致出现脱水状态。剧烈运动的时候机体出汗或者...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/11播放(64102)
去甲肾上腺素的作用主要包括以下几种:1、收缩血管,这种药物可以机动血管中的α1受体,使身体内的小动脉和小静脉收缩。由于身体内的血管分布密度不同,人体皮肤黏膜血管的收缩最为明显。2、可以使血管收缩,人体外周阻力相应增加,心脏的输出量不变。如果服用过大剂量可以提高身体内神经系统的自律性,可以起到兴奋心脏的作用。3、静脉滴注去甲肾上腺素使身体内血管收缩、心脏兴奋、收缩压升高,可以起到升高血压的作用,主要用于治疗低血压。但是在用药时需要严格控制药量,如果药量过大容易导致身体局部组织出现坏死。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(29130)
去甲肾上腺素是临床抢救时使用较多的药物,主要用于较常见的及不常见的低血压情况,使用时的注意事项... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/08/30播放(94428)
去甲肾上腺素是临床抢救时使用较多的药物,主要用于较常见的及不常见的低血压情况,使用时的注意事项...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/08/30播放(94428)
去甲肾上腺素可以兴奋肾上腺的α受体和β受体,药理作用主要用来治疗低血压,包括心源性及血容量不足... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/01/14播放(85484)
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2023/01/14播放(85484)
正常去甲肾上腺素的正常值是0.5-5mg,但是每个医院的单位不一样,可能参考值范围也不一样,所... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/03/21播放(42841)
正常去甲肾上腺素的正常值是0.5-5mg,但是每个医院的单位不一样,可能参考值范围也不一样,所...
2023/03/21播放(42841)
"去甲肾上腺素主要是激动α受体,对心脏β1受体也有较弱的激动作用,但对β2受体几乎无作用。可以激动血管的α1受体,使血管收缩,也可以激动心脏的β1受体,但作用比肾上腺素弱,可以使心肌收缩性增强、心率增快、传导加速、心排量增加。静脉滴注小剂量的去甲肾上腺素,这时候由于心脏兴奋、收缩压升高,此时血管收缩不明显,故而舒张压升高不多,而脉压加大。在较大剂量的滴注时,因血管强烈的收缩导致外周阻力增加,这时候使收缩压和舒张压明显升高,脉压差变小,在临床上主要是用在休克期。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/26收听(66702)
去甲肾上腺素是肾上腺素受体激动剂,是强烈的α受体激动药,同时也能够激动β受体。通过α受体激动药激动,能够引起血管收缩,使血压升高。因此,临床应用中,主要用于升高血压,也用于治疗感染中毒性休克及过敏性休克,可以用于控制阵发性室上性心动过速的发作,控制心室率。用法用量,对于升高血压,采用肌注2-5mg每次,10-15min之后可以重复一次。静推一般是0.5mg每次,10-15min之后可重复一次。静脉点滴一般是10mg入500ml的液体中,缓慢静滴,根据患者的血压、心率调节滴速。如果是外用,用于散瞳检查。一般是用2%-5%浓度溶液滴眼。阵发性室上性心动过速的患者,初始计量是静推0.5mg,20-30s之内注入,以后用量递增,每次加药剂量不超过0.1-0.2mg,一次剂量以1mg为限,关注药物不良反应。
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(16820)
"去甲肾上腺素主要是α受体激动剂,对β受体可以选择性的激动。激动α受体以后,产生的临床效应就是正性肌力作用,比如心脏收缩力增加,心率增快。可以引起血管收缩,见于皮肤黏膜,肾脏的血管,小动脉和小静脉都可以收缩,从而产生的效应是引起血压升高。这就是去甲肾上腺素的作用,但在某些方面比肾上腺素作用要稍微偏低。这两类药可以用在临床上作为抢救药品来用,起效是比较快的。需要在医师指导下正确的使用。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(99192)
"去甲肾上腺素应用的注意事项主要是关于药物的一些不良反应,主要有以下几个方面:第一、是药液外漏可以引起局部组织的坏死;第二、是本品强烈的血管收缩,可以使生命器官血流减少,从而导致相应的器官功能损伤;第三、是应该重视的反应,包括静脉滴注时,沿静脉进入皮肤变白,局部皮肤脱落,皮肤紫干发红,严重眩晕等,后果是比较严重的。个别的患者可能出现过敏,导致皮疹以及面部水肿。在缺氧电解质平衡器质性心脏病病人当中,可以出现心率失常,血压升高以后可以出现反射性心率减慢。如果出现了焦躁不安、眩晕、头痛、苍白、心跳、重感、失眠等情况应该特别注意。如果超量可以出现高血压、心率缓慢、呕吐甚至抽搐。长期静脉滴注以后,如果忽然停药可以引起血压骤降,所以应该逐渐减药。 "
2018/05/17收听(68526)
"去甲肾上腺素在临床上,一般用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。对于血容量不足所引起的休克、低血压,或者是嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,都有一定的升压作用。这个药物在紧急抢救的时候,可以作为补充血容量的辅助治疗,可以使血压短暂可以回升,暂时可以维持脑和冠脉的供血,直到补充的血容量发挥作用。它也可以用于椎管内阻滞时,低血压和心跳骤停的复苏,维持血压的治疗。"
2021/04/13收听(71394)
"去甲肾上腺素旧时称为正肾素,而肾上腺素称为副肾素,它们都属于儿茶酚胺,是一种神经递质,主要是由肾上腺髓质来分泌的。在循环血液中主要起到以下的作用,肾上腺素和去甲肾上腺素都是儿茶酚胺类的药物,是强烈的受体激动剂,这种受体有可能是α受体,也可能是β受体,通过激动α受体可以使血管收缩、血压升高、冠状动脉血流增加。通过激动β受体也可以使心肌收缩加快、心排出量增加,所以用小剂量的时候β受体激动为主,大剂量的时候α受体激动为主,收缩的血管范围很大,包括很多小的血管,例如肾小球黏膜血管或者皮肤,兴奋以后可以出现心肌收缩增快、心率加强、心排出量增加等等。"
2020/05/04收听(90528)
"人体24小时尿量通常是1500-2000ml,如大量饮水,出汗少,则尿量多;如饮水少,出汗多,则尿浓缩,尿量少。人出汗多少由个人身体状况和外部环境决定,炎热天气或工作环境下嘱多饮水,保持24小时尿量1500-2000ml,对保持人体正常功能很有意义。每天的饮水量=尿量+出汗量+呼吸带出水分+大便带出水分。如果每天呼吸、大便带出水分量基本固定,每天的尿量=饮水量-出汗量-固定数值。正常成年人每天饮水的摄入量和排出量保持均衡,病理情况下也会出现尿量改变,如尿崩症、肾功能衰竭多尿期,尿量会异常增多;肾功能不全、尿毒症期,可无尿或少尿。患者需注意喝水应该少量多次,一次大量饮水对身体不利。如果尿量差异很大,一定要及时到医院检查,排查具体原因,早发现、早治疗。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/18收听(55194)
去甲肾上腺素,它的适应症是用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等等引起的低血压,对血容量不足所导致的休克或低血压,本品可以作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉的灌注。它的用法用量,静滴的时候,临用前稀释,每分钟滴入4~10μg,可以理解为0.1~0.2μg/kg.min。根据病情调整用量。可用1~2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴,根据情况掌握滴注速度,待血压升至所需水平后,减慢滴速,以维持血压于正常范围。如效果不好,应换用其他升压药。治上消化道出血,每次服注射液1~3ml(1~3mg),1日3次,加入适量冷盐水服下。以上是大体的用法原则,具体的应该根据病情来定。
2018/05/15收听(38374)
去甲肾上腺素是一种儿茶酚胺类的激素,主要由肾上腺髓质合成和分泌,是一种α受体激动剂,对β二受体作用非常小,可以引起全身各个系统小动脉、小静脉血管强烈收缩,从而使血压升高。主要用于各种原因导致的急性低血压的抢救,比如心肌梗塞、嗜铬细胞瘤切除。也可以用于失血性休克引起的低血压,是一种抢救药品。主要通过静脉给药,口服该药物会在胃肠道内分解,从而没有升压作用。该药品加入适量冷盐水口服可以使胃部血管收缩,从而有治疗消化道出血的作用。
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/10收听(44426)
去甲肾上腺素是一种注射用药,主要是起到辅助作用,辅助血容量的补充,可以使血压恢复正常。一般有收... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/05播放(40459)
去甲肾上腺素是一种注射用药,主要是起到辅助作用,辅助血容量的补充,可以使血压恢复正常。一般有收...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/05播放(40459)
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