天津医科大学总医院
消化科
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目前对于肿瘤提倡早诊断、早治疗。早期癌症最特异的表现为无任何症状，因此需要通过筛查发现。如果患者没有胃癌家族史，建议在40-45岁时开始进行胃镜检查，以便早期发现肿瘤。目前色素内镜、染色内镜、放大内镜等均可早期识别病变，通过超声内镜可以进一步判断病变分层和浸润程度。
对于癌症需要通过筛查发现，部分人群因腹胀、腹痛查体发现早癌，属于非特异性伴随症状。但肿瘤症状均不典型，因此早期发现、早期诊治需以筛查结果为主。
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关于早癌的问题，现在较重视，医疗卫生行业争取能早期发现胃癌，要早发现胃癌，这类疾病可以治愈，很... 郭培明│济南市中心医院 2023/08/27播放(62394)
关于早癌的问题，现在较重视，医疗卫生行业争取能早期发现胃癌，要早发现胃癌，这类疾病可以治愈，很...
郭培明│济南市中心医院
2023/08/27播放(62394)
早期胃癌目前检查首选胃镜检查，因为胃镜比较直观，而且发现有病变，可以取组织送病理，得到明确诊断... 张燕│浙江省立同德医院 2023/07/17播放(97434)
早期胃癌目前检查首选胃镜检查，因为胃镜比较直观，而且发现有病变，可以取组织送病理，得到明确诊断...
张燕│浙江省立同德医院
2023/07/17播放(97434)
"早期胃癌确诊最主要的方式就是做胃镜的检查，比如说在日本，有奥林巴斯这样的大公司生产胃镜，所以胃镜的普及率很高。在日本早期胃癌的发现，大约占到了百分之七八十，因为早期发现的早，所以在全世界来讲，日本的胃癌的治疗效果也是最好的。但是中国因为胃镜不是很普及，并且老百姓的这种治病或者去做检查的意愿并不是很强烈，所以早期的胃癌也就是20%以下发现率，治疗效果不好。如果想早期发现胃癌就是一旦出现了消化不良、腹痛、上腹痛这些症状，尤其是治疗效果不好的这种消化不良或腹痛的症状，最好早点去做胃镜的检查。胃镜是唯一能够早期发现胃癌最好的一个方法。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(81570)
"早期胃癌想检查出来，最关键的、最明确的检查方法只有一种，就是胃镜。胃镜发现早期胃癌的阳性率，要比其它的方式，比如上消化道造影、钡餐要高的多。所以，为什么日本的早期胃癌发病率发现的比较多，晚期胃癌比较少，就是因为日本普及了胃镜的检查。所以，上腹有症状，知道自己原来胃不太好的病人，建议做胃镜，排除自己胃部的肿瘤。"
张隽│北京大学第一医院
2018/02/06收听(40138)
"早期胃癌的检查方法，确诊的只有一个，就是胃镜的检查。其他还有诸多，比方为了提高胃镜的阳性率，还可以对于这一部分患者做一个粪便的潜血检查。如果粪便潜血阳性的，必须做胃镜。但是这个粪便潜血阳性怎么判定，还得要医生经过详细的问诊，有没有食用过，引起潜血阳性的食物，比方说动物的内脏，猪肝、猪血。在确诊是潜血阳性的情况下，在可重复检查还都是潜血阳性，一定要给他进行胃镜的检查。其他的化验比方抽血，过去还要做一些胃泌素的检查，胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ，还有胃泌素-17，叫做PGⅠ、PGⅡ和G-17。但是这种情况下，它们对于早期胃癌没有什么太多的确诊价值。医院的化验还有一些，比方说查肿瘤的几项指标，对于医生来讲还是仅供参考。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(46884)
大家希望胃癌能够改善综合预后，最重要的是怎样去早期诊断，早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/09/03播放(63444)
大家希望胃癌能够改善综合预后，最重要的是怎样去早期诊断，早期发现。早年时主要依靠钡造影。钡造影...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/09/03播放(63444)
早期胃癌的检查方法主要有胃镜、上消化道钡餐、彩超、超声内镜、CT，以及肿瘤标志物的检查，如CE... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2023/06/21播放(53788)
早期胃癌的检查方法主要有胃镜、上消化道钡餐、彩超、超声内镜、CT，以及肿瘤标志物的检查，如CE...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2023/06/21播放(53788)
"早期胃癌当然可以检查出来，早期胃癌一般有上腹部隐痛或者胀痛、反酸、嗳气、打饱嗝等消化道症状，一般症状不典型，可能患者误认为胃炎或者胃溃疡没有及时到医院检查。如果需要检查早期胃癌，一般建议直接做胃镜，因为其他的检查可能发现不了胃部病变。胃镜相对比较直观，能够发现胃腔内有没有溃疡性病变或者肿块性的病变，并且可以取病理检查。由于病理检查是诊断早期胃癌较为准确，如果病理能够发现癌细胞且侵犯深度比较浅，可能诊断是早期胃癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(56612)
早期胃癌在手术之前也需要做全身方面的检查，肯定是需要做胃镜，因为胃镜能够发现胃的病变在胃什么位置，还要等病理检查来确诊胃癌，才能够对下一步的手术开展做准备。如果是在胃幽门也就是胃出口的地方有肿块，通常有可能行远端胃癌根治手术。如果是在胃的贲门，靠近胃的入口地方有肿块，有可能要行近端胃癌根治手术，也有可能要行全胃根治手术。在术前也需要做腹盆增强CT，主要是了解胃癌的大小、侵犯的深度、胃周围淋巴结转移的情况或者远处转移的情况，比如肝转移或者盆腔种植转移等等。另外，要做心电图、心脏超声、肺功能等等了解患者全身的情况，同时也还需要查血，比如血常规、生化常规、凝血常规、感染免疫指标等了解术前有无贫血等等。
2020/04/04收听(77108)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/29播放(67780)
早期胃癌是医学名词，指局限在黏膜及黏膜下的胃部癌灶，通常恶性程度不由分期决定，而是由分化决定，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/29播放(67780)
"早期胃癌指癌细胞仅局限于黏膜层以及黏膜下层，局限于黏膜层的为黏膜内癌，侵犯到黏膜下层的为黏膜下层癌，小于0.5厘米的称为微小胃癌。早期癌诊断只是病理学诊断，临床上早期胃癌主要是指损害比较早、病灶比较局限、没有明显的症状。但少数病例早期胃癌可能会有症状，比如消化道出血、腹胀、腹痛等。早期胃癌的组织学表现与进展期胃癌的组织学表现基本相同，所以出现了早期胃癌，需要积极地进行治疗，可以采取内镜下切除或者外科手术切除的方式。一般早期胃癌与进展期胃癌相比较，经过积极治疗之后，其预后比较好，生存期比较长。对于早期胃癌的发现可以通过胃镜检查，尤其是放大染色胃镜，以及电子染色胃镜等手段进行识别。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/21收听(84420)
胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要为胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上，2008年全... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2023/08/13播放(82318)
胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要为胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上，2008年全...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2023/08/13播放(82318)
"胃癌有早期和晚期。早期胃癌主要是局限在黏膜层，早期胃癌往往没有什么症状，往往是通过做胃镜检查发现的。早期胃癌可以治愈，主要通过外科手术或者是内镜手术。外科手术创伤大，内镜手术创伤小，可以保留胃的完整性，只做局部切除，同样能够达到根治性切除的目的。因此，早期的胃癌选择内镜下切除是首选的治疗方案。"
张建国│航空总医院
2018/01/31收听(99536)
早期胃癌因症状不典型，所以筛查很重要，现在早期胃癌筛查主要有几种方案，具体如下：... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2023/10/07播放(58518)
早期胃癌因症状不典型，所以筛查很重要，现在早期胃癌筛查主要有几种方案，具体如下：
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朱少泽│山西中医药大学附属医院
2023/10/07播放(58518)
"胃癌在早期，肿瘤有很大局限性，早期治疗的效果非常的好，生存率和正常人没有太大的区别。甚至很多早期的胃癌患者，都可以达到临床治愈的目的。肿瘤细胞的生长和分裂的速度，都高于其正常的细胞，而且有可能转移到其他的组织。但是，早期的肿瘤一般只存在于局部，对于周围的浸润不是很明显，也不会出现远端及淋巴等的转移，此时进行手术基本上都可以治愈。但是有一种比较特殊的情况是印戒细胞癌，胃的印戒细胞癌恶性程度非常高。其可能在极早期就会出现远处转移，放、化疗效果都不是很好，生存期往往比较短，疾病可能很快出现复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(88866)
"早期胃癌的治疗主要可以分为两种，一种是内科的，就是在胃镜下进行的一个切除，也就是您确诊了是早期的胃癌以后，内镜室的医生会在胃镜下进行黏膜的切除，就是在胃镜下把病变切除，这样病人恢复起来会比较快，但如果有一些面积比较大或者浸润稍微深一点的病人，也有一部分病人会选择进行手术的治疗。"
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/12收听(69992)
"早期胃癌的治疗目前仍然是以开放性手术治疗为主，这要根据癌的部位以及病灶的大小不同，采取的方式也不一样，如在贲门的位置，可以采用近端位，如果在幽门位置，可以采取远端胃大部切除或者全胃的切除，要进行淋巴结的清扫，淋巴结的清扫范围局限于黏膜内的早期胃癌，可以只清除第一站，如果清洁到黏膜下以及做第二站的淋巴结清扫，文献统计大约5年的生存率在90%以上，而且早期胃癌术后复发及远处转移的发生率也比较低，术后一般不需要做化疗，仅做一些随访，进行一些身体免疫力的增强，可以进行有效的预防胃癌术后的复发。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/07收听(26834)
早期胃癌治疗分为根治性和姑息性手术治疗，具体如下：1、根治性手术治疗：将病灶完及... 萧金丰│广东省第二人民医院 2023/12/27播放(72328)
早期胃癌治疗分为根治性和姑息性手术治疗，具体如下：
1、根治性手术治疗：将病灶完及...
萧金丰│广东省第二人民医院
2023/12/27播放(72328)
早期胃癌临床表现没有不适感，通常在做体检，如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/28播放(57098)
早期胃癌临床表现没有不适感，通常在做体检，如做胃镜时偶然发现。通常胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主...
2023/11/28播放(57098)
早期胃癌是指胃癌仅局限于黏膜下和黏膜层，根据病灶形态可分为三型，Ⅰ型为隆起型，病灶突向胃腔；Ⅱ... 李秋国│湖南省胸科医院 2023/07/29播放(89610)
早期胃癌是指胃癌仅局限于黏膜下和黏膜层，根据病灶形态可分为三型，Ⅰ型为隆起型，病灶突向胃腔；Ⅱ...
李秋国│湖南省胸科医院
2023/07/29播放(89610)
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