很多的靶向治疗需要做基因检测，但是并不是所有的靶向治疗都一定要依赖基因检测的结果，具体如下：

1、需要进行基因检测：靶向治疗的作用原理，主要是针对肿瘤细胞上的某些特异性靶点。主要是有针对性地杀伤具有靶点的肿瘤细胞，对正常细胞的影响较小。所以很多靶向治疗在用药之前都要进行基因检测，寻找是不是有靶向治疗的靶点，从而使治疗更有针对性。比如非小细胞肺癌的病人，在使用抗EGFR、抗ALK的靶向药物之前，都要做基因检测。如果存在着基因的重排或融合，或者存在着EGFR基因的敏感突变，才能够使用相应的靶向药物来进行治疗，从而真正做到有的放矢；

2、不需要进行基因检测：临床上应用的靶向治疗药物，还有很多是能够抗血管生成的靶向药物。此类药物的应用，通常可以不进行基因检测。比如临床常用的贝伐珠单抗，以及治疗肾癌和肝癌的索拉非尼、舒尼替尼等药物，都属于此类药物。在治疗之前，可以不做基因检测。