郑州市第一人民医院
泌尿外科
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怀孕6个月尿有点红,首先需确定红色的是否为血液,其次需确定红色的尿,是否来自于尿道,需排除阴道出血,建议到医院检查血夜来源。有时阴道出血,伴随排尿后,表现出尿液发红。若为尿出血,常见有以下几种情况:
1、尿路感染:怀孕6个月后,因胎儿压迫输尿管下段会出现尿流不通畅,或者膀胱排无法彻底排净,造成尿液在体内潴留,引起尿路感染。有时伴随有尿频、尿急,有时尿急、尿痛症状减轻,但出现尿中含血;
2、尿结石:怀孕6个月,体内激素水平比较高,输尿管处于舒张状态,疼痛不明显,但伴随有血尿;
3、肿瘤:孕检时,建议进行彩超检查,检查泌尿系统是否有肿瘤存在。
孕妇排除结石、肿瘤、炎症,则可能为自发性血尿,可以等待观察。怀孕6个月出现血尿,建议到医院,进行鉴别诊断,明确诊断,进行治疗,避免盲目用药,如止血药。
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"怀孕7个月也就是妊娠28周,这时已经进入围产期。如果出现阴道流血、见红的情况,要进一步查找原因。妊娠中晚期的阴道流血,尤其是无痛性的阴道流血,首先要考虑胎盘因素,前置胎盘是导致妊娠中晚期阴道出血的主要原因。通过超声检查就可以判断胎盘的位置,判断是否有前置胎盘。胎盘早剥也会引起阴道出血,胎盘早剥的症状是在阴道出血的同时有宫缩,宫缩呈持续性,子宫不放松,通过胎心监护和B超检查可以判断是否有胎盘早剥。还有可能是先兆早产,如果没有其他异常,如胎盘异常等,只是有宫缩和阴道出血,考虑有先兆早产,可以给予适当的抑制宫缩和保胎治疗。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(17030)
"对于怀孕7个月有点见红的原因,怀孕7个月就是28周左右,这个时候见红其实就是先兆早产。见红就是子宫下段与胎膜之间发生错层,主要是因为子宫下段有进展,如宫缩之后子宫下段拉长,它和胎膜之间就会存在错层,就会有点阴道出血,见红就说明下段有进展。如果出现这种情况,就提示先兆早产,需要做B超,检查胎盘的位置,看是不是胎盘的位置低导致出血。还要测宫颈管的长度,看是不是有先兆早产的风险。如果有先兆早产的风险,要给予抑制宫缩的药物进行保胎治疗。"
周丹│北京医院
2019/09/21收听(38616)
"尿红通常而言,说明有血尿存在。很多原因都可以引起血尿,临床上比较常见的是无痛性肉眼血尿,常见于泌尿系肿瘤。泌尿系肿瘤属于一系列疾病,比较常见的主要有膀胱癌、肾癌和输尿管癌。由于癌肿生长迅速,癌肿组织坏死破溃,容易出血,所以使尿液变红。另外,慢性肾炎、肾病综合征也容易造成尿液变红,主要是由于肾小球滤过膜破坏,造成循环血液中的红细胞进入尿液中引起。还有一个因素,可以见于应用利福平治疗的病人,利福平属于一种抗结核药物,在临床上应用利福平治疗结核的过程中,由于其药物的代谢成分经尿液排除,会使尿液呈红色。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/24收听(80562)
尿红最常见于肉眼血尿病人,病人发生肉眼血尿时,需及时到泌尿外科或肾内科就医。血尿最常见于泌尿系感染性疾病,如急性慢性膀胱炎时,由于感染性炎性物质刺激膀胱黏膜会出现黏膜红肿、糜烂,会出现黏膜破损出血现象,会出现尿红现象。尿红还见于泌尿系肿瘤,当肿瘤表面发生破损出血时,也会出现尿红现象。泌尿系结石当结石划破输尿管黏膜时,也会出现肉眼血尿症状,急性肾炎也会出现尿红现象。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(53908)
尿的颜色发红,可见于血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、口服某些特殊药物、汞或者铅中毒。血尿是指尿中红细胞超出正常的量,肉眼可以识别出尿色红的是肉眼血尿,肉眼不能识别但显微镜下超出正常的是镜下血尿,常见的原因有泌尿系肿瘤,如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、晚期肾癌等;泌尿系炎症如膀胱炎、肾盂肾炎等;泌尿系结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。血红蛋白尿一般是红细胞被破坏,大量血红蛋白进入尿液;肌红蛋白尿是指肌肉坏死、损伤,肌红蛋白进入尿液,两者都可以导致尿色红。使用酚酞、利福平等药物以后,也会出现尿色发红。尿中汞、铅等金属离子增加,也会表现为尿色发红。
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/04/30收听(56136)
"尿红是什么原因引起的,则可能的病因:第一、食物和药物染色所致,如服用红色素过多的食物或者使用特殊的药物,如利福平,排尿时可见尿色红染,停止服用相应的食物或者药物尿色即可恢复正常。第二、各种原因所致的血尿,如患有泌尿系统结石或者泌尿系统肿瘤,则可出现局部黏膜的损伤出血,血液混入尿液中可出现尿色发红。这种情况除外尿色发红,还可伴有腰腹部的疼痛,病变部位的疼痛,需要进一步的行B超或者尿液常规检查排除和确诊。第三、泌尿系统的感染,感染发生时泌尿系统上皮充血、水肿,伴有局部微小糜烂病灶,此时尿色发红。除此之外,病人伴有尿频、尿急、尿痛,严重的患者可能伴有发冷、发热等症状,需要行尿液常规检查进一步确诊是否合并有泌尿系统感染。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/20收听(94574)
"在怀孕7个月的时候,有点儿见红,引起的原因应该注意区分,看有没有肚子疼痛的感觉,如果见红伴随肚子疼痛,考虑是先兆流产的可能。如果只是见红,没有肚子疼,说明是妇科炎症感染,或胎盘早搏引起的,有边缘性前置胎盘或胎盘位置过低。在孕中期的时候,如果运动量过大,或劳累过度、长时间的站立,都可能引起胎盘边缘与宫颈管内口分离,出现出血的现象。需要注意检查,注意区分,采取对症治疗的方式,避免影响到胎儿的健康。胎盘早搏会出现反复出血的现象,如果长期反复出血,容易导致孕妇贫血。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/30收听(78140)
"在怀孕七个月的时候,出现阴道见红的原因有以下几个方面:第一个,先兆早产,在整个怀孕的任何阶段,都有可能发生流产或者早产的情况。如果孕妇休息不好,进行剧烈的活动或者有宫颈机能不全的情况,可能都会导致流产。第二个,考虑是不是有胎盘位置异常的情况,如低置胎盘,尤其是前置胎盘,通常都很容易导致出现阴道见红。第三个,还有一些患者可能是由于在这个时候同房导致的,在整个孕期一般都是不建议同房的,同房容易导致发生流产,另外也容易增加感染的几率。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/10/28收听(32170)
"便红、尿红的原因,考虑应该是进食的影响,如吃了红心火龙果。因为红心火龙果里的花青素没法被人体所吸收,所以排出的粪便以及尿液会呈现红色。另外,如果在服用利福平,其代谢产物也呈红色,不仅是排出的尿液、粪便呈红色,有可能所排出的眼泪、汗液、唾液都呈现红色。上述食物以及药物所引起的红色粪便和红色尿液,没有特殊异味,在停用上述食物以及药物后1-2天就可以自行消失。否则需要考虑是否为消化道出血,或者存在血液系统疾病,必要时需要到医院就诊。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/10收听(56224)
"孩子尿红尿是因为血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿和卟啉尿,分为以下几点:1、血尿,尿内含有一定量的红细胞数,称之为血尿。由于出血量不同,呈淡红色,云雾状、洗肉水样或鲜血样,甚至有凝血块,每升尿含量血量<1ml即可出现淡红色,肉眼血尿是指出血量>1ml,如尿外观无明显变化,但离心沉淀后镜检时可见红细胞大于等于三个高倍视野下称之为镜下血尿,血尿通常提示泌尿系统有病变,洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎。肉眼血尿和镜下血尿可见于泌尿系统的炎症、结核、肿瘤、结石以及出血性大肠埃希菌感染时,亦可见于出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病。2、血红蛋白尿,外观红色透明,血管内溶血时当血浆中游离血红蛋白>1.5g\/L,超过肝结合珠蛋白结合能力时,游离、血红蛋白变从肾小球滤出,经常血红蛋白尿,如尿为酸性,则血红蛋白尿自体氧化变为血红蛋白,而呈棕色是指酱油色外观,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应、肾梗塞、肾实质区域内溶血。血红蛋白尿离心沉淀后镜检时不见红细胞,潜血试验强阳性,注意当尿渗透压比重<1.006时,尿中红细胞溶解,可形成假性血红蛋白尿。3、肌红蛋白尿外观呈暗红色,潜血试验呈阳性反应,尿沉渣周见不到红细胞等,均有血红蛋白尿相似,其发病机制为病理过程中引起的肌肉组织广泛损伤、变性、炎症及代谢紊乱等。4、卟啉尿外观呈红葡萄酒色,见于先天性卟啉代谢异常。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/17收听(74952)
"怀孕2个月白带有红色,绝大多数提示白带中有血,应该警惕是否有先兆流产情况,先到医院做彩超看胚胎大小与停经天数是否相符,胚胎的胎心、胎芽发育是否正常。如果各项都正常可以进一步检查,到医院抽血做血HCG和孕酮检测,如果出现血HCG隔日翻倍很好,孕酮逐渐上升,没有其他不适情况可以观察,如果出现孕酮低,白带红,需要根据情况保胎对症治疗。所以怀孕2个月白带有点红,绝大多数考虑先兆流产情况可能性大,可以根据检查结果选取相应的保胎药对症治疗。如果怀孕2个月出现少量流血,没有腹痛,经过对症治疗绝大多数能够好转。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/10/11收听(15526)
尿红原因最常见于急性肾炎,病人发生急性肾炎时,会出现肉眼血尿症状。尿红还见于急性膀胱炎,病人发生急性膀胱炎时,由于感染性致病菌刺激膀胱黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂,黏膜破损出血现象。泌尿系结石病人,由于结石划破输尿管黏膜会出现肉眼血尿症状,病人发生泌尿系肿瘤时,当肿瘤表面破损出血时,也会出现尿红现象。病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,通过规范的检查和治疗,多数病人尿红症状会明显好转。
2020/09/01收听(13852)
红尿首先考虑生理性原因,其次考虑是由于尿液中带有血丝所引起的,其原因有如下几种:第一、考虑吃富含红色素类的食物或者药物,例如火龙果、利福平,出现生理性红尿是属于正常生理现象。第二、对于急性尿路感染、泌尿系结石、泌尿系外伤的患者,由于各种疾病因素导致尿路的血管破损,血液进入尿液中,所以出现血尿情况,是临床上常见尿红的原因。第三、考虑患有泌尿系肿瘤,如肾盂癌、膀胱癌等,尿液中的血丝是由于肿瘤生长过程中表面血管破溃、溃疡,使血液进入尿液所形成的。如果患者在日常生活中出现红尿情况,排除生理性因素影响要及时去医院进行检查,明确病因后在医生的指导下对症治疗,以免延误病情。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(84654)
"小便发红、有血尿。血尿最为常见,有镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿就是高倍镜视野下有3个以上的红细胞;肉眼血尿就是在肉眼下直接看见尿液呈洗肉水样或者有血丝。引起血尿的原因是什么?一、肾炎。肾炎会引起尿红,还有肾结石、输尿管结石,结石将周边的血管划破,也会出现血尿,在临床比较常见。二、尿道炎。尤其是化脓性尿道炎。尿道里有溃破、溃疡,导致毛细血管破裂,出现血尿。一旦有血尿出现,要确诊病因,进行针对性的治疗,不要盲目用药。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/06收听(42980)
怀孕7个月出现尿味重,常见有以下几种原因:1、尿路感染:怀孕7个月后胎儿体积较大... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/11/24播放(92856)
怀孕7个月出现尿味重,常见有以下几种原因:
1、尿路感染:怀孕7个月后胎儿体积较大...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/11/24播放(92856)
"出现尿红黄的症状,可以见于多种原因引起,如果伴有尿频、尿疼、尿急等不适症状,很有可能是尿路感染引起的,可以通过尿常规及泌尿系的彩超等相关检查明确。对于这种情况,需要选择相应的敏感抗生素进行规范抗感染治疗,一般可以经验性选择左氧氟沙星或者头孢克肟。如果考虑支原体感染也可以选择阿奇霉素,或者真菌感染引起的也可以使用氟康唑。出现尿红黄的症状,还需要排除泌尿系肿瘤的可能,比如膀胱的肿瘤,需要通过彩超或者是膀胱镜等相关检查明确,对于膀胱的肿瘤,需要进行手术治疗。"
2019/06/11收听(54856)
尿像红茶颜色, 黄钟明│北京协和医院 2023/08/17播放(64724)
黄钟明│北京协和医院
2023/08/17播放(64724)
"小便出现很红很黄的情况,原因是比较多的,常见的有以下几种;第一、饮水量比较少,尿液浓缩造成了颜色变深。第二、服用了某些特殊的药物或者食物,比如红心火龙果、利福平等等可以使尿液颜色变红,B族维生素、呋喃妥因等等可以使尿液颜色变黄。第三、存在泌尿生殖系统相关疾病,比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、肾炎、IgA肾病、前列腺相关疾病等等,都有可能引起尿液颜色发生变化。无论哪一种情况,都建议到正规医院进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断,然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(44560)
小孩子尿红的原因非常多,具体如下: 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/13播放(28940)
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/13播放(28940)
"尿液偏红则可能的原因:1、食物或者药物染色,如含有红色素的食物,进食过多后,则可能会造成尿液染色而出现尿色偏红。口服一些特殊的药物,其副作用会导致尿色发红,如利福平胶囊等。建议行尿液常规检查,如尿液常规中未见红细胞,则不考虑出血性疾病,建议停止相关红色素的食物或者引起尿色发红的药物摄入。2、泌尿系统结石,结石刺激周围黏膜,引起黏膜损伤,进而出血混杂在尿液中,可表现为尿色发红。与此同时伴有结石所在部位的疼痛,如腰痛、腹痛等,行泌尿系统B超检查就可以鉴别。3、当发生泌尿道感染时,因感染后泌尿道上皮充血、水肿,伴有少量渗血,进入尿液中可表现为尿色偏红,此时尿液常规检查除外发现红细胞,还可以伴有较多的白细胞和白细胞酯酶升高等,则可以确诊存在尿路感染。"
2019/05/23收听(89018)
湖北省中西医结合医院 温暖
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