首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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气短是呼吸困难的一种表现形式，气短就指患者主观上感觉氧气不够用，喘不到底的感觉，气短可在静息时发生，也可与活动相关，即越活动气短的症状越重。引起气短的疾病很多，常见的是慢性阻塞性肺疾病和肺气肿。具体如下：
1、慢性阻塞性肺疾病：气短是其标志性症状，特别是活动后气短；
2、肺气肿：轻度肺气肿没有症状，严重时也会出现呼吸困难，以活动后气短为主要表现；
3、肺血管疾病：肺血管疾病也可出现气短，例如肺血栓栓塞症，主要以活动后气短为主。
总之，气短是呼吸困难症状的一种表现形式，可以由多种疾病造成。
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"经常气短一般是心肌供血不足导致的，常见于中老年群体。老年人血管退变或有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、熬夜等危险因素，动脉粥样硬化严重，血管内斑块形成导致管腔狭窄，影响到心脏的供需失衡就会出现心肌缺血，患者就会有胸闷气短的表现。治疗要积极控制危险因素，控制血糖血脂、血压，戒烟、避免熬夜。还可以选择应用他汀类调脂药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等阻止动脉粥样硬化，减少斑块形成的速度。同时选择阿司匹林抗血小板聚集，预防血栓形成。还可以应用硝酸酯类药物扩张冠脉，改善心肌供血。再根据自己的体力进行适当的体育锻炼，比如散步、快走或打太极拳等。如果年轻女性经常气短，可能是心脏神经官能症，症状跟冠心病很相似，但是做心电图没有心肌缺血的表现，生化检查也没有高血脂、高血糖等表现，发病多数与情绪激动有关。治疗要选择心理疏导，多吃含B族维生素类的食物，调节睡眠，还可以吃参松养心等药物进行调节。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(56654)
"患者自觉胸闷、气短、呼吸不畅，常常有叹气样呼吸，喘出气以后可能会感觉舒服一些，这种情况的有几种原因：一、神经官能症，这是神经性的，特别是有些女性非常敏感，在情绪紧张、焦虑的情况下都可能会出现症状。肺功能失调导致或者植物神经功能紊乱引起，经过缓解紧张情绪能够缓解；二、慢性心肺疾病，呼吸道过敏，支气管哮喘都是可以引起胸闷、气短；三、慢性阻塞性的肺部疾病，也是可以引起胸闷、气喘；四、肺间质纤维化，职业的肺系统疾病，比如尘肺等，都是可以引起的气短；五、气胸、胸腔积液，还有比较大的肿瘤压迫气道等；六、慢性的心脏疾患，比如心功能不全，风湿性心脏病等。原因比较多，建议患者胸闷如果持续不缓解，到医院看医生，并做相关的检查。通过肺功能检查、影像学检查，还有心脏相关检查，明确致病原因，并采取相对应治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(63830)
"气短是指呼吸较为短促，声音较噪且急促，呼吸不畅且勉强，带有喘息声。气短分为生理性气短和器质性气短，器质性气短常常发生于患有心肺功能较差、冠心病、肺结核、哮喘等心肺疾病患者。如果患者曾经患有肺部疾病，可能是肺部功能受损、肺组织的弹性变弱，造成支气管狭窄，肺部用于呼吸的面积减少，导致患者呼吸不足气短。当肺部要完成呼吸过程，需要通过心脏所泵出的血液作为载体去协助完成，当心脏功能较差，泵出的血流量不足以完成人体氧气的供应，就会出现乏力、头晕、气促症状。生理性气促是呼吸中枢抑制或者呼气、吸气交换不及时，而发生的暂时性气短，是人体正常的生理行为。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(14048)
临床上很多疾病均可以出现气短的症状，例如呼吸道相关疾病，像慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、重症的肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺间质纤维化、支气管扩张、肺栓塞等等；心血管系统疾病包括冠心病、风心病、甲亢性心脏病而诱发的心功能不全；其他的疾病包括重度的贫血、重度的营养不良、液体量不足等等。所以当患者出现气短的症状时，我们应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。例如患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的气短，可根据病情，给予抗感染、祛痰、平喘的治疗；如果患者是因为心功能不全而出现的气短，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(47718)
在通常情况下，气短是指呼吸急促、呼吸乏力和呼吸困难，另外对于既往有明确冠心病病史的患者，通常在呼吸时，在心肌供氧不足或动脉血氧饱和度下降时也会有气短的临床症状。常见气短的原因如下，最常见的因素是心源性的疾病，在冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、严重的心律失常、心力衰竭时就会有气短的情况出现。对于生理性的原因也会导致气短，例如精神过度紧张、焦虑、疲劳、休息和睡眠不好，或者患者出现了大量的饮酒、吸烟过后交感神经张力增高，饮用浓茶、浓咖啡都会有气短的情况出现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(32118)
气短多见于呼吸系统疾病和循环系统疾病，是指呼吸比正常人短促、自觉气不够用、气若有所窒，则语言不接续和呼吸费力的一种情况。有呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎发作、支气管哮喘、肺炎、气胸等，导致肺通气功能或换气功能障碍，最终形成肺功能不全出现气短。也有循环系统的疾病，比如心脏瓣膜关闭不全、扩张型心肌病等心功能不全，导致循环衰竭、肺淤血，肺通气和换气功能受阻，出现气短等呼吸困难症状。可以去医院做个肺功能检查、胸片检查、心脏彩超、心电图等相关检查进一步明确，平时要注意休息避免劳累，饮食方面吃清淡食品，少吃油腻食品，及早就诊对症治疗。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(72042)
"气短多见于以下几种情况：1、肺部疾病，如支气管炎、肺炎、肺结核、自发性气胸、尘肺等等疾病导致呼吸功能下降，就会出现胸闷、气短，常常可合并有咳嗽、咳痰、发热等等症状。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等引起心功能不全，也可以引起活动后感觉胸闷、气短，常常有心脏的疾病史，可合并有心悸、心慌，甚至双下肢水肿等等症状。3、贫血也可以出现气短，特别是在活动的时候，需要给予输血治疗并积极找出贫血的原因，治疗后贫血被纠正，气短才能好转。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/31收听(45998)
"呼吸急促气短，不仅是病人的症状，也是病人的体征。临床上经常涉及呼吸系统疾病，气道狭窄和阻塞是由气道异物、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等，多种原因引起。肺间质疾病，如间质性肺炎、特发性肺间质纤维化、尘肺等，是活动后呼吸急促的常见临床表现；肺血管病临床上，如肺栓塞、脉压增高、肺心病更为常见；循环系统疾病的各种原因，心衰的表现，如常见心包炎、心包积液、瓣膜性心脏病、心肌病等，活动后会出现呼吸急促；神经系统疾病常见原因是，膈肌麻痹和格林-巴利综合征。相对罕见精神和心理因素，也会导致呼吸急促，与焦虑和心理障碍密切相关。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(33750)
"气短要分清什么原因导致的，多半在气短有三种情况：一、生理性，没有器质性病变，跟情绪紧张、焦虑有关系；二、呼吸系统疾病，比如慢性气管炎、哮喘、慢阻肺、间质病导致气短；三、心脏原因导致的气短，年轻人多半见于心肌炎，也就是感冒以后出现气短、心慌，做心电图有改变，查心肌酶也会有增高，中老年人气短，尤其是发生在夜间或者活动后要考虑心脏病的可能性，会通过心电图、心肌酶、心肌损伤标志物、超声心动等多项检查来协助诊断。诊断清楚以后西医会按照不同的疾病给予对症治疗，中医可以根据临床表现、、舌苔脉象给予辨证论治，无论是器质性病变还是功能性病变，中医都可以起到调理的作用。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/17收听(40500)
从中医角度认为，气短往往是因为感觉呼吸不畅，气不够用、气不足，往往伴有乏力，稍微活动后容易疲劳... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/05/18播放(85442)
从中医角度认为，气短往往是因为感觉呼吸不畅，气不够用、气不足，往往伴有乏力，稍微活动后容易疲劳...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/05/18播放(85442)
间断出现胸闷、气短，需要进行心肺功能检查判断病因，建议进行胸部X线、肺功能、心电图以及心脏彩超检查。如果检查结果为慢性肺病所导致的胸闷、气短，建议在医生指导下进行肺功能锻炼，并针对原发病进行规范治疗。如果是慢性心功能不全所导致的胸闷、气短症状，需要先进行病因学诊断，如果属于冠心病，陈旧性心肌梗死附带的心功能减低。在治疗上需要常规给予抗动脉硬化，改善心肌缺血以及活血化瘀类的药物进行治疗，如果存在胸痛、胸闷急性发作，需要及时舌下含服抢救的药品并及时就医。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(87440)
"气短主要就是患者感到呼吸的时候气力不足，经常是吸不够气，甚至重要的病人可以感觉到呼吸困难。这里边的原因比较多：第一、可能是呼吸系统的问题，也可能是其他原因的问题。呼吸系统疾病常见于慢性的一些呼吸系统疾病，比如支气管哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、肺间质纤维化等等。此外，胸腔积液、气胸也常常是可以出现气短的症状。第二、低氧血症也是可以引起患者气短的，比如说咱们去到高原很多病人就会有气短的感觉。肺血栓栓塞症可以影响肺动脉血栓，直接引起低氧血症，患者可以出现气短的症状。第三、一些慢性的心脏疾患也是可以引起气短的，常见于慢性的心功能不全，像风湿性心病、冠心病的心衰、肺心病常常患者都可以有气短。第四、一些严重的营养不良，比如说严重的贫血或者是严重的低蛋白血症，恶性肿瘤的一些晚期都可以出现气短的症状。具体的情况可能还需要到医院进一步去就诊，神经系统还有一些精神因素也可能是在这方面会出现一些气短的症状。总而言之，气短的病还是比较复杂的，要因人而异。"
2020/04/15收听(73040)
"总是气短首先的原因是平常缺乏锻炼，老是宅在家里，这样肺得不到有效的运动，在活动的时候会出现措手不及，可能会出现气短。其次常见的原因就是心情的问题，有些人在心情不好或者在心情比较抑郁，有什么事情不开心，时间长了以后会出现气短，这种气短的在中医来说叫郁病，需要调畅气机就能缓解。在西医来讲跟一些神经精神科的疾病是有一点相关性的，需要做一些心理治疗。更多的器质性疾病，是肺脏的，如果是肺病，需要做肺功能检查，来确定是由于通气障碍还是换气障碍引发的气短。还有心脏的问题也可以引发气短，查一个心电图，看看有没有心脏的供血不好就可以及时发现。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/29收听(70694)
气短最常见的原因是呼吸道疾病引起，如哮喘、慢阻肺、肺纤维化等都会引起气短。心脏疾病如冠心病、心... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/02/28播放(69242)
气短最常见的原因是呼吸道疾病引起，如哮喘、慢阻肺、肺纤维化等都会引起气短。心脏疾病如冠心病、心...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/02/28播放(69242)
"胸闷、气短在临床上是一个常见的症状，至于是怎么回事要看原发疾病，才能给予有效的治疗。出现症状以后，应该尽早去医院做全面的检查，比如做心脏彩超、心电图、动态心电监测、冠状动脉造影，甚至心脏核磁等。假如怀疑是心包积液或者心内膜炎导致的症状，还可以进一步进行心包穿刺或者心理活动，只有根据这些检查，才能进一步的指导治疗。如果胸闷、气短伴有呼吸困难和心慌，可能是因为局部的心脏供血不足所导致，不排除跟生活作息不规律或者经常劳累有关，有少数的可能是因为心脏神经官能症或者冠心病引起。如果经过检查能够除外心肺疾患，或者是低血糖、甲状腺等疾病，可以考虑存在心脏血管功能紊乱的情况，可以选择调理性药物，比如复方丹参滴丸等，具体用量应该遵循医嘱。平时生活作息应该尽量保持规律，稳定情绪，规律睡眠，减少或者避免食用刺激性的食物，进行一定量的有氧运动。通过这些方式，可以尽量的避免或者减轻由于功能性问题所导致的胸闷、气短症状。当然，如果是存在合并器质性病变，对器质性病变进行对因治疗、对症治疗的同时，胸闷、气短的症状也可以得到缓解。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/10收听(18094)
"心里出现发慌、气短的症状，我们要考虑病人可能为器质性病变或者是功能性病变。器质性病变多见于一些心律失常，病人出现窦性心动过速时或者出现房颤时，甚至出现室早、房早、室速等情形时，会导致病人出现发慌、胸闷、气短的症状，这个时候我们需要做心电图或者是24小时心电监护来明确诊断。但是有一部分出现心律失常的原因，可能是病人有心肌缺血出现的，这个时候要治疗原发疾病，随之而来的心律失常就可能会被控制住。再有一部分病人可能是功能性病变，比如病人可能出现工作和学习方面的压力，出现熬夜、劳累这种情形，也可以导致发慌或者气短这种症状。想诊断为功能性的病变，需要一些排他性的方法来明确诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/27收听(16328)
笼统的讲胸闷气短有心源性的，有肺源性的，有造成低氧状态的，还有就是精神性的。所谓心源性的主要常见的就是冠心病的胸闷气短，和心衰所表现出来的胸闷气短。所谓肺源性的有肺实质性的和肺血管性的，肺实质性的主要是慢阻肺，造成低氧血症所带来的胸闷气短，肺血管性的主要是肺动脉高压、肺栓塞使得血流，不能够更好的从右心经过肺脏到左心，处于慢性低氧状态，这种状态的时候也会有胸闷气短。低氧环境或者呼吸睡眠暂停的状态，比如在高原低氧的环境中或者在低氧的环境中作业，或者夜间有呼吸睡眠暂停，或者使用了什么药物造成了血红蛋白本身携氧能力低，都可以造成低氧血症，也会出现胸闷气短。还有一种胸闷气短是越安静，越没有人关注，越觉得自己胸闷气短，等到有人跟其聊天的时候，注意力转移了以后这个症状就没有了，又没有什么器质性心脏病的基础，这种胸闷气短主要是精神心理所带来的胸闷气短。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(29100)
气短的调理，先要明确其基本病因，气短以及呼吸困难，包括心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难以及血源性的呼吸困难等。对于心源性的呼吸困难，调理中要注意监测体重，注意24小时出入量的平衡，根据天气变化及时增减衣物，避免受凉、感冒等情况加重心功能不全的发生。建议给予低浓度的吸氧，在急性心衰发作时可以给予中、高流量的吸氧。对于呼吸系统疾病导致的气短，往往见于慢性阻塞性肺疾病，建议注意保暖，避免受寒，平时可适当饮水来稀释痰液，促进痰液排出。另外，可给予抗生素、止咳化痰药物的应用，给予低流量的吸氧。对于血源性的呼吸困难，建议给予吸氧等相关处理，对于严重的贫血，建议补充血容量。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/08收听(72348)
"气短的患者可以吃补气、益血的食物，长时间坚持食用可以起到一定的食补疗效，日常生活中比较适合用于气短患者，进行食补的食物有以下几种：第一、菠菜。菠菜含有丰富的铁、胡萝卜素、维生素等营养物质，适当食用菠菜粥、炒菠菜等菠菜制成的菜品，可以有效的起到补血、补气的作用。第二、胡萝卜。胡萝卜含有多种类型的胡萝卜素和多种类型的维生素等其他营养物质，有助于帮助人体合成蛋白质，制造胶原蛋白，释放细胞代谢所需要的能量以及生物因子，可以有效缓解气短的症状。第三、红枣。红枣中含有的环磷腺苷能够调节人体的新陈代谢，促进该时期内细胞的再生，能够增加血液中血细胞的含量。使机体内运输氧气的工具充足，从而有助于消除气短的病症，建议患者先到医院进行检查，确定引起疾病的原因后再采取治疗措施。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/09/26收听(73558)
气短的原因很多，包括生理性和病理性。生理性比如说肥胖或者上呼吸道的结构，如鼻咽部生理结构出现改变，导致呼吸气流受限，会出现气短。病理性的包括肺部疾病和心脏疾病两大类，肺部疾病也就呼吸系统疾病，可能会有哮喘、支气管炎、肺部感染、支气管扩张、慢阻肺、肺癌间质病都会导致气短，除呼吸系统疾病之外，心脏疾病比如心功能不全、冠心病。有基础疾病的条件下，如果感冒或者是劳累，也会出现气短、胸闷。所以当出现胸闷、气短的时候，短暂时间的通过休息调整缓解就没有大问题，如果不缓解要及时就医。
2020/03/20收听(15938)
湖北省中西医结合医院 温暖
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