浙江大学医学院附属儿童医院
心血管内科
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心跳快的治疗,需要界定心跳快的程度,具体如下:
1、如果为窦性心动过速,心跳快到100次/分,此时去除相应因素即可。如果为哭吵、发烧导致,不需要做相应处理;
2、如果心跳快,在180或者200次/分以上,一定要明确快速性心律失常的原因。常见快速性心律失常有旁道预激综合征,预激综合征意味着心房与心室之间有异常通路,可以形成折返环。部分房室结折返的心动过速,有慢进入与快进入,也可以造成心动过速。房速患者的心房内传导间期不同以后,也可以表现为心房过度激动室性心动过速。针对不同的心动过速,选择不同的药物做相应处理。如果为房室折返或者房室结折返、房速、室速,随着目前技术的进展,可以选择射频消融手段做相应处理。
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"心跳很快,首先建议休息,按压颈动脉窦,刺激咽喉引起恶心、呕吐,终止心动过速,也可应用治疗心律失常的药物,常用的药物有美托洛尔、比索洛尔、普罗帕酮、胺碘酮、西地兰等。建议及时到医院进行就诊,查明引起心跳快的原因,根据情况选择降低心率的药物。如果是预激综合征合并室上速,首选普罗帕酮,西地兰是不能用的。如果考虑行射频消融手术,建议最好不要应用抗心律失常药物,因为应用抗心律失常药物后,会导致电生理检查的时候,不能诱发出心律失常。快速房颤的患者建议行食道超声,如果食道超声没有发现血栓,可以应用胺碘酮复律,或者应用射频消融手术根治房颤。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/24收听(98458)
心跳很快的原因,有外部因素或者内部因素,比如外部因素,如天气很热,心跳就会加快,比如做运动,比... 邱龄│山西医科大学第二医院 2023/02/19播放(73684)
心跳很快的原因,有外部因素或者内部因素,比如外部因素,如天气很热,心跳就会加快,比如做运动,比...
邱龄│山西医科大学第二医院
2023/02/19播放(73684)
心跳一直很快的原因具体如下:1、生理性:有的人天生就是心跳快,尤其是年轻的、25... 张闻多│北京医院 2023/11/24播放(35643)
心跳一直很快的原因具体如下:
1、生理性:有的人天生就是心跳快,尤其是年轻的、25...
张闻多│北京医院
2023/11/24播放(35643)
" 心跳很快主要从以下几个方面找原因: 第一、心脏本身的结构和功能可能有问题,比如先天性心脏病室间隔缺损、房间隔缺损。如果有这方面的问题做心电图和心脏彩超能够准确发现。心肌缺血的患者也会出现心跳很快,尤其是在伴有快速性心律失常时会感觉心跳很快。 第二、贫血,贫血的病人由于血红蛋白的降低,血液输送氧气的能力下降,人体处于相对缺氧的状态容易心跳快,检查血常规能够发现。 第三、甲亢,甲状腺功能亢进的病人是由于体内含有过多的甲状腺激素,也能够引起患者心慌、心跳快,检查甲功三项能够明确诊断。 第四、心理因素,有些患者身体是健康的,由于焦虑、熬夜、睡眠不好也可以引起心跳快,调整心理状态,规律作息,经常锻炼身体有助于改善。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(11098)
"心跳很快的原因有很多。首先,我们要了解什么是心跳过速,也就是心跳过快。心跳是由窦房结发出,经过3条结间束传导到房室结,通过希氏束系统传导到左右束支,通过蒲肯野纤维网激动心室肌细胞,每一次的电传导就产生一次电活动。正常人心跳的范围是在每分钟60-100次/分,如果心跳的次数大于100次,称之为心动过速。心跳快的原因有很多。一种就是生理性的心跳过快,比如运动、喝酒或者喝咖啡,在应激的情况之下、情绪激动的情况之下,心跳会超过100次/分,但是一般的情况下不会超过180次/分。这种情况属于生理性的心动过速。还有一种就是病理性的心动过速,比如有些人有甲亢,或者有发热的情况,导致心跳过快,甚至有些人有心律失常。比如室上速、室速等等心律失常的情况,也会导致心跳超过100次/分,甚至超过200次/分,甚至300次/分的都会有。这种情况都称为病理性的心动过速,是需要治疗的。所以心跳过快的原因主要是生理性和病理性两类。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/03/05收听(47030)
"造成心跳很快的原因有很多,要结合患者状态以及是否伴有其它症状等,具体问题具体分析,有可能是生理性改变,有可能存在病理性病变,具体如下:1、生理性改变:比如患者在剧烈活动、情绪紧张、惊恐发作等情况下,都会出现反射性心跳加快,在安静状态下此种情况可能会很快恢复。2、病理性病变:在某些病理状态下,例如发生了各种快速性的心律失常,或者是低血糖发作、甲状腺功能亢进、合并重要脏器感染等,有可能就会导致患者出现反射性心跳加快。对于上述情况,只有在去除原发疾病病因之后,心跳快的症状才有可能得以减轻。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/07收听(16400)
心跳一直很快,是因为发生了心动过速。当剧烈运动、生气、着急、过度劳累、抽烟、喝咖啡、喝浓茶的时... 范书英│中日友好医院 2023/11/15播放(48695)
心跳一直很快,是因为发生了心动过速。当剧烈运动、生气、着急、过度劳累、抽烟、喝咖啡、喝浓茶的时...
范书英│中日友好医院
2023/11/15播放(48695)
"心跳很快,要考虑心律失常的情况。可以先做个心电图,明确一下到底是什么类型的心律失常。心跳快,影响到睡眠质量,这时候需应用抗心律失常药物对症治疗,常见的有心律平、美托洛尔、稳心颗粒。实在睡不着,可以应用小剂量的镇静、催眠药物。因为长时间睡眠不好,也可以引起心跳快、心慌。常用阿普唑仑,地西泮等。如果心电图没有明显异常,但是总感觉心慌,一直睡不着觉,要考虑植物神经功能紊乱引起来的,这个时候可以加用谷维素、甲钴胺、抗焦虑药物对症治疗。平时注意养成良好的生活作息习惯,吃饭七分饱。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(15464)
如果出现心跳得很快,在临床中有生理性因素,也有病理性因素,正常健康的成年人心跳范围是60-10... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/29播放(83372)
如果出现心跳得很快,在临床中有生理性因素,也有病理性因素,正常健康的成年人心跳范围是60-10...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/29播放(83372)
正常人的心跳是要按照一定的频率来完成的,频率指的就是每分钟心跳次数,按照标准的定义来说,正常人... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(78044)
正常人的心跳是要按照一定的频率来完成的,频率指的就是每分钟心跳次数,按照标准的定义来说,正常人...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10播放(78044)
正常的心率在60-100次/分,如果超过100次/分,叫心率增快或者老百姓说心跳增快。心率增快有生理性和病理性原因所导致,生理性原因,比如运动、情绪紧张、劳累、喝浓茶、喝浓茶、浓咖啡、饮酒、失眠等等,都会引起心动过速。还与药物有关,比如患者在腹痛或者急性胃肠炎时,使用阿托品和6542,这种情况会引起心跳过速,病理情况比较多见,比如很多疾病,包括甲亢、心衰、贫血都会引起心率增快。另外,心律失常包括房颤、阵发性室上性心动过速、室速等,就会出现心跳增快的现象。因此,如果出现心跳增快的情况,如果不能排除是生理性或某些药物引起,建议患者要到医院去就诊,完善检查,明确病因,针对治疗。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/10收听(46408)
"心跳过快存在生理性因素以及病理性因素两种情况,如果患者是由于情绪激动或者劳累所诱发的心动过速,则属于生理性改变,一般不需要刻意进行药物治疗,建议患者在日常生活当中平稳情绪并减少剧烈活动。如果患者在心动过速同时,合并胸痛、胸闷以及头晕等血流动力学改变症状,要考虑病理性心动过速,一般建议进行心电图检查。如果检查为阵发性室上速之类对于心脏血流动力学存在改变的疾病,需要在医生指导下应用抗心律失常药物。如果患者同时合并体重减轻等症状,则要考虑甲状腺功能亢进的可能,建议进行甲状腺功能检查协助诊断。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(39208)
"喝酒后心跳很快是因为酒精被吸收后人体的正常生理反应,其原因为酒精及其代谢产物被人体吸收后,酒精中的乙醇会迅速在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛,而乙醛是一种能让毛细血管迅速扩张的物质,在扩张毛细血管的同时造成交感神经过度兴奋,刺激交感神经释放多巴胺等物质,会引起心肌收缩力增强。此时,还会造成心脏的血管通透性增高,导致心跳加速等情况,同时伴随出现脸红或头晕等症状。因此,建议饮酒之后要多喝水,多休息,使酒精的代谢加快。实际上,2018年8月发表在《柳叶刀》杂志上的大规模全球荟萃分析指出,酒精是没有安全水平的,酒精的安全摄入量是0,一年内即使每天仅用一杯酒,也会使罹患23种与酒精相关疾病的风险增加0.5%。因此,建议平时最好不要饮酒,如果一定要饮酒,一定要注意适度,不要过量的饮酒。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/05收听(98380)
突然心跳快有很多原因,最常见的是平时没有事,莫名其妙心跳快起来,过一段时间或深呼吸以后突然就好... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/01/22播放(87888)
突然心跳快有很多原因,最常见的是平时没有事,莫名其妙心跳快起来,过一段时间或深呼吸以后突然就好...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/01/22播放(87888)
"心跳突然很快可能是发生阵发性的室上性心动过速、阵发性的心房纤颤、心房扑动,当这种心律失常发生的时候,患者都会自觉心悸、心慌、觉得心跳很快,甚至有些患者会出现濒死感,并且还会伴有大汗淋漓。建议患者可以做动态心电图的检查,有助于进一步明确这种心律失常是什么类型以及是否发生心律失常。因为有些人可能是存在精神心理疾病或者植物神经功能调节紊乱,总是自觉心跳加快,当听诊或者做心电图的时候,并没有检查出任何的异常。但是患者的精神心理方面,认为已经出现心跳加快。所以进一步的检查,有助于更好的明确诊断。除此之外,有可能像甲状腺功能亢进的人或者离子紊乱的人。还有些人可能存在嗜铬细胞瘤,也有可能会发生类似的不舒服情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(84252)
心跳很快的情况,很有可能是存在心律失常。心律失常有可能是生理性,也有可能是病理性。生理性最多原因可能是因为过于激动,导致心动过速的可能,这种情况一般来说平静下来之后就能够好转的,而检查心电图仅仅表现为窦性心动过速。另外就是病理性,病理性的心律失常很有可能是存在以下三种情况:预激综合征、心房纤颤、阵发性室上性心动过速。因此需要做进一步检查,最好是在心跳比较快的情况下检查一下心电图,这样更有利于判断疾病,通常来说可以考虑选择普罗帕酮片以及胺碘酮等药物进行控制心律失常,必要时可以考虑选择射频消融手术治疗。
2019/04/07收听(33012)
心跳一直很快,需要鉴别是生理性的心跳快,还是心脏出现问题。正常的心跳次数是60-100次/分,... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/04播放(45891)
心跳一直很快,需要鉴别是生理性的心跳快,还是心脏出现问题。正常的心跳次数是60-100次/分,...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/04播放(45891)
"如果出现心跳很快的情况,有以下两种原因:1、首先是生理性原因,正常人在情绪紧张、激动、焦虑、疲惫、失眠的时候,都可以引起心跳过快的情况。不仅如此,人在剧烈运动时也会出现心跳过快。除此之外,人在吸烟、喝酒、喝咖啡、喝浓茶的时候,也会出现心跳过快的情况,这些都是生理性因素导致的心跳过快。2、病理性因素包括两大类疾病,首先甲状腺功能亢进、贫血可以继发性的引起心动过速,需要到专科进一步检查,明确是否有此类疾病引起心动过速。除此之外,原发性的心律失常也可以导致心跳过快,包括房颤、室上性心动过速等等。"
2020/04/11收听(55124)
"如果患者目前心脏跳得很快,首先建议患者可以口服β受体阻断剂,抑制交感神经的兴奋性,从而减慢心率,比如建议患者可以口服倍他乐克,或者普萘洛尔这类药物,也可以联合口服中成药物稳心颗粒,进一步改善心慌、心悸。同时还要查明是什么原因引发的心跳加快,针对原发疾病进行治疗,才可以得到更好的效果。比如目前心跳快,其实是由于患者存在甲状腺功能的亢进,这时建议患者除了服用普萘洛尔这类药物之外,还要联合口服甲巯咪唑,才可以真正控制好心室率。如果患者只是一过性的在情绪激动或者是运动后出现心跳加快,休息后自然就好转,这种情况不需要口服药物治疗。"
2019/08/12收听(47264)
"这可能是心律失常,可以到医院心内科做个心电图,或者动态心电图就可以确诊,引起心跳加快的疾病有窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房纤颤、心脏器质缺陷、肺源性、神经功能性等。精神因素引起的感觉异常,没有喝浓茶、情绪紧张、运动的情况,可能是患有阵发性室上性心动过速,多由房性早搏经折反后形成。结合动态心电图就可以鉴别,建议去正规医院的心内科,做超声心动检查和24小时动态心电图检查。如果这两项检查都没有异常,可以拍个胸片,体重超重,建议适当运动减肥,要注意心理上的调适,必要时,可以求助心理或精神专科医生。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(20396)
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