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妇产科
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孕妇有效的止痒方法,取决于瘙痒部位,常见分析如下:
1、外阴瘙痒:如果由外阴和阴道炎症引起瘙痒,有效的止痒方法是采取针对阴道分泌物病原体的抗生素,或者抗真菌药物进行治疗。女性怀孕后由于阴道内pH值改变,容易发生阴道感染,阴道感染的病原体不同,使用的药物也有所不同。真菌感染采取克霉唑等抗真菌药物,细菌性阴道病导致的外阴瘙痒,需要采取甲硝唑等药物进行治疗;
2、皮肤瘙痒:尤其是起源于四肢,向躯干部逐渐蔓延的瘙痒,有效的止痒方法是进行胆汁酸检测,如果出现肝内胆汁淤积症,需采取抗胆汁酸药物进行治疗。
孕期出现瘙痒症状,要根据引起瘙痒的原因,以及导致瘙痒的病原体种类,进行针对性治疗。不建议孕妇自行进行止痒治疗,如果外阴瘙痒,用药不对症会导致外阴、阴道炎症加重。如果皮肤瘙痒,自行用药可能会导致疾病延误诊断。
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孕妇出现瘙痒症状,首先需要明确具体为何种原因导致的,比如妊娠期肝内胆汁淤积或者妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块,都有可能导致瘙痒症状。建议去正规医院抽血化验检查,完善相关检查,如果肝功能异常,同时血清胆汁酸水平高,考虑妊娠期肝内胆汁淤积导致的瘙痒可能性大,需要给予熊去氧胆酸治疗,瘙痒明显者可给予氯苯那敏或者苯海拉明缓解症状。上述药物均属于妊娠安全分级B级的药物,需要在医生指导下用药。妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块具有自限性,分娩后可以自行缓解;也可以口服氯苯那敏或者苯海拉明,严重者也可以给予短疗程的泼尼松口服,局部可以外用炉甘石洗剂或者丁酸氢化可的松霜。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/28收听(78195)
"孕期外阴瘙痒考虑是患有霉菌性阴道炎的可能性比较大,因为孕期体内雌激素水平比较高,假丝酵母菌剧烈繁殖从而导致的炎症。这种致病菌主要表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多,而且呈乳白样或豆腐渣样的白带,可以进一步通过化验白带常规来确诊,确诊如果是霉菌性阴道炎感染所致的话,可以使用局部用药来治疗。常用的药物有克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素片等。孕期发现患有阴道炎的时候要及早治疗,因为孕期感染有阴道炎的话,容易导致流产、早产、产褥感染和新生儿感染这些不良的后果,所以建议尽早治疗,局部用药一般对胎儿是没有什么影响的,可以放心使用。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/07/22收听(41753)
"瘙痒只是一种自觉症状,并不是一种独立的疾病。妊娠期女性出现瘙痒症状的原因比较复杂,需要根据具体的原因采取针对性的措施止痒:1、大部分女性可能会因为妊娠期皮肤瘙痒症,而引起皮肤发痒的症状。这种情况主要是与怀孕期间体内的雌激素水平增加有关,一般不需要处理,严重的可以局部涂抹具有止痒作用的药膏治疗。2、如果是因为妊娠期胆汁淤积症,或者妊娠期糖尿病引起的皮肤瘙痒症状,则需要对原发疾病进行治疗。3、可能是妊娠期丘疹性皮炎引起的皮肤瘙痒,发病率比较低,但是有可能影响宝宝的发育。如果出现这种情况,应当尽快到医院就诊,遵医嘱进行规范的治疗。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/17收听(66575)
止痒的方法有很多,主要包括药物止痒和物理止痒。药物止痒主要是包括外用药物、口服药物或者是肌肉注射和静脉输液。如果患者只是单纯对某一物质过敏,建议可以选择外用药物止痒,如丹皮酚软膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏等。但是,如果患者过敏的情况较为严重,需要配合口服止痒的药物治疗,主要是抗组胺药,如地塞米松、扑尔敏、赛庚啶等药物。再严重的患者,可以进行肌肉注射或者是静脉滴注氢化可的松。具体的用药方案,应该根据患者具体的情况决定,建议患者出现不适症状,应该及时到医院皮肤科就诊。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(76546)
"如果出现瘙痒的症状,需要明确病因,然后再确定止痒的处理方法。如果是蚊虫叮咬,而引起的局部瘙痒症状,除了瘙痒之外,还会表现为局部的红肿,可以选用碱性的物质来缓解症状。比如可以用香皂水或者用氨水外涂,能够起到这样的效果。如果是湿疹引起的瘙痒症状,患者都会有渗出性的改变,可以用高锰酸钾溶液外洗或者用炉甘石外涂,也可以应用糖皮质激素类的乳膏外涂。如果是过敏引起的皮肤瘙痒症状,可以口服抗组胺的药物,比较常用的药物是氯雷他定,同时要注意多吃富含维生素C的水果。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/07收听(59927)
"皮肤瘙痒是皮肤科的一个常见的临床症状,去除皮肤瘙痒,首先要去除引起皮肤瘙痒的原因,治疗引起皮肤瘙痒的原发病。可以口服抗组胺药,尤其是可以口服具有镇静作用的抗组胺药,或联合两种抗组胺药应用止痒。外用止痒的外用药,例如外用含有薄荷脑、酚、樟脑等抑制末梢感觉神经或作用于末梢血管而产生止痒效果的外用药。经常外用润肤保湿的外用制剂保护皮肤,避免热水、香皂等各种物理性、化学性刺激皮肤。皮肤瘙痒有诸多原因:一、皮肤病引起的皮肤瘙痒,例如某些感染性皮肤病,如疥疮、真菌感染,可以引起明显的皮肤瘙痒,HIV感染的早期也可以表现皮肤瘙痒。非感染性皮肤病,如皮炎、湿疹类、银屑病等诸多皮肤病均有明显的皮肤瘙痒。二、某些系统性疾病伴随皮肤瘙痒,如某些慢性肾功不全、尿毒症患者、糖尿病患者、肝脏病患者以及内科恶性肿瘤患者,均可以伴有不同程度的皮肤瘙痒。三、精神因素导致瘙痒。四、药物导致的皮肤瘙痒,药物导致的皮肤瘙痒不少见,患者可以没有明显的皮疹,只是感觉全身皮肤的瘙痒。五、原因不明的皮肤瘙痒,例如像老年性皮肤瘙痒,或过度热水烫,破坏了皮肤正常的结构而导致皮肤瘙痒,或不明原因的皮肤瘙痒。因此,皮肤瘙痒的治疗,首先要去除引起皮肤瘙痒的原因,治疗引起皮肤瘙痒的原发病,可以口服抗组胺药止痒,外用止痒的药膏和润肤、保湿。日常生活中注意保护皮肤,避免热水、香皂等各种物理性、化学性的刺激。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/12收听(50356)
"止痒的方法很多,但是一定要根据患者具体的状况决定选择哪种方法。首先,看痒的部位是一小片皮肤,还是很大面积的皮肤,看痒的部位是正常的皮肤,还是出了红疙瘩或者流水,看痒是白天还是晚上。一般来说,如果只局限在某一个小小的部位,可以用外用药,包括炉甘石洗剂,包括含有激素的药膏,还有很多中药也可以有止痒的效果。如果瘙痒的部位比较广泛,同时在痒的部位还会有些疹子,比如红、突起、流水,就需要请医生看一下是什么原因引发的这种状况,是药物引起,还是过敏反应引起,还是因为身体上的其他疾病导致皮肤出现这种状况。如果痒的部位比较弥散,可以口服抗组胺药,抗组胺药是非处方药,在药房都可以买到。如果痒持续时间很长也不能缓解,就需要到医院去进行诊治,找到原因,尽快解除瘙痒。"
张海萍│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(99148)
"湿疹最主要的症状是皮肤瘙痒,孕妇本身的营养就非常好,血液血容量也比较高,所以一般情况下孕妇的湿疹都是瘙痒比较严重的,治疗的时候一般要选一些没有刺激的、温和的中药进行外洗止痒,比如可以用一些马齿苋、金银花、连翘、蒲公英、甘草这些煮水,外洗一下,或者用炉甘石外洗,起到止痒的作用。有的时候也可以选一些没有刺激的,中药的外用的药物进行联合的治疗,而达到止痒的目的。"
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(51488)
"孕妇皮肤痒考虑过敏可能比较大,需要化验过敏原,找到相应的过敏物质加以避免。如果是吸入组的,包括尘螨、粉螨、花粉等,需要使室内的空气以及环境干净清洁,并且佩戴口罩。如果是由于过食牛羊肉、海鲜等发物,需要避免食用。同时,可以在治疗方面选择外用药物治疗。可以湿敷鲜马齿苋、金银花、连翘、黄柏、秦皮煎水冷湿敷,1天2次,1次20分钟。敷过之后再涂抹硼酸氧化锌软膏1:1混合黑豆馏油进行治疗。在药物方面尽量不要选择口服药物,以免对胎儿造成不必要的损伤。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(15596)
"孕妇如果在怀孕期间出现外阴瘙痒的情况,可以用盐水给予清洗盐水本身有杀菌的作用。但是在并不一定能够达到治愈的目的,所以只能是暂时的起到止痒作用,建议这种情况还是最好去医院做相应的检查。必要的情况下可以取阴道的分泌物做高倍镜的白带常规化验,根据临床所检查的结果再给予相应的药物进行治疗。孕期的时候由于体内的激素水平变化,所以会导致阴道的分泌物有所增加。如果没有加强外阴的护理,有可能会导致病原菌的感染而引起外阴阴道局部的炎症,在临床上建议孕期一定要保持外阴清洁并且坚持每天换一次内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/06收听(21105)
"在怀孕期间,由于体内的雌激素和孕激素水平可能会比较高,会引起阴道的炎症。当出现外阴瘙痒的时候,提示有阴道的炎症。因为是在孕期的时候,不建议进行私自乱用药,以免产生副作用,对胎儿产生一定影响。尽可能在出现外阴瘙痒的时候,去医院挂号产科进行白带常规的化验,根据化验的结果进行阴道塞药或者清洗外阴的治疗,这样可以进行对症性的处理和治疗。在以后的生活当中,也要注意个人的卫生,内裤要每天清洗、开水烫、阳光暴晒,起到消毒杀菌的作用。如果没有滴虫、霉菌或者细菌性阴道炎,一般用药一个疗程可以好转。但是如果存在霉菌、细菌性阴道炎以及滴虫性阴道炎,则要按疗程进行治疗,不然会引起上行感染,也会造成胎膜早破,甚至有先兆早产的发生,在以后生产的时候也可能影响顺生,所以要进行积极的治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/05/25收听(12932)
"孕妇湿疹是临床中非常常见的疾病,针对这类人群可以采取以下抗过敏治疗方案:1、湿疹是过敏性疾病,所以针对止痒可以选择外用丁酸氢化可的松乳膏,但时间不要过长,因为它是激素药膏,一般用一周就可以,缓解之后可以擦氧化锌药膏。2、饮食上一定要注意,像刺激食物、辣的、海鲜这种东西尽量少吃。3、洗澡的时候水别特别热。4、如果外用药膏效果还是不能缓解,这种情况下可以静滴维生素C、葡萄糖酸钙等对孕妇的身体和宝宝都没影响的药物。只要系统治疗,一般情况下通过外用药,注意饮食、生活起居,加上维生素C或者是葡萄糖酸钙的治疗,都能得到明显的缓解。"
宫晓峰│沈阳市中西医结合医院
2021/06/18收听(59097)
"孕妇在怀孕期间出现皮肤瘙痒的症状时,可以根据不同的因素,使用不同的药膏进行治疗缓解症状,有以下几种情况:第一、如果是怀孕期间出现湿疹,而导致的皮肤瘙痒,可以在医生的指导下使用维生素B软膏来进行涂抹,可以缓解瘙痒的症状,同时患者还应该适量的补充钙剂,比如葡萄糖酸钙,也有助于缓解病情。第二、如果是由于皮炎,而引起的皮肤瘙痒症状,可以使用艾洛松进行局部涂抹来缓解症状。第三、如果是由于皮肤炎症,而引起的瘙痒症状,可以局部涂抹抗生素类软膏,比如红霉素软膏等,同时孕妇在怀孕期间一定要注意个人卫生,穿宽松、柔软的棉质内衣。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(48118)
处理孕期荨麻疹需根据怀孕时间判断,若为孕早期,即1-2月的孕妇,需更慎重,不可轻易使用药物。若... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/16播放(74552)
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孕妇外阴痒是怀孕以后受体内雌孕激素的影响,病人会出现白带增多的情况。正常白带是透明的、无色无味... 梁海梅│银川市第二人民医院 2019/10/18播放(64377)
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耳痒是外耳道皮肤感觉神经受到轻微刺激,引起感觉是外耳道皮肤病的主要症状之一。常见病是习惯性挖耳... 王翔│海南省中医院 2019/08/27播放(67834)
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王翔│海南省中医院
2019/08/27播放(67834)
"湿疹在临床中是一种常见的,与各种各样的过敏因素有密切关系的皮肤炎症反应。湿疹会给患者带来剧烈的瘙痒感,而且容易反复发作,所以会导致患者的生活质量严重下降。对于湿疹剧烈的瘙痒感,患者可以应用抗组胺类药物进行口服,比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等。同时,患者还可以应用糖皮质激素软膏进行外涂,可以有效的缓解局部的过敏炎症反应。但是,如果患者局部已经有明显的皮肤破溃、渗液发生,应该首先应用硼酸溶液进行湿敷,等渗出减少以后,再应用糖皮质激素软膏外涂。如果患者是慢性湿疹患者,反复发作,伴有明显的皮肤增厚,一定要配合尿素维生素E软膏外涂。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/01收听(33613)
"湿疹患者要选择到正规医院去看病,经过医生的诊断和治疗,这样病情能在短时间内治愈。如果不能及时去医院治疗,对湿疹止痒的患者有三方面的建议:首先忌口,不吃辛辣的食物和刺激性的食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,还有不要喝酒,这些都是属于辛辣、刺激性的食物。发物类的食物就是鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉。其次就是不洗澡、少沾水,洗澡不用浴液。最后口服简单的抗组胺药物,比如盐酸西替利嗪、盐酸依匹斯汀,按着说明书口服。也可以外用一些药物,比如丹皮酚软膏、硼酸氧化锌软膏、止痒洗液、复方黄柏液,这四种外用药物都是中药的剂型,不含激素,没有依赖性。如果是好转就这样继续治疗,如果不好转,必须到医院积极去治疗。"
战惠娟│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/12/04收听(72536)
"荨麻疹的止痒药物外用药,炉甘石洗剂摇匀哪里痒涂抹在哪里。只是对症治疗,口服药物有抗组织胺药,左西替利嗪、地氯雷他定、奥洛他定等抗组织胺药效果非常明显,如果只要效果不理想时可以加大剂量。荨麻疹皮损广泛的可给予10%的葡萄糖酸钙10ml加维生素C1.0g静点,如伴有腹痛可给予解痉药阿托品,对低血压和呼吸困难应吸氧,皮下注射1‰的肾上腺素0.3-0.5ml。荨麻疹是暂时性的血管反应性的皮肤病,以皮肤黏膜潮红和风团为特征,发病与感染过敏,自身免疫变态反应等多种因素有关。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/22收听(63561)
"急性荨麻疹由于体内的肥大细胞,要释放出组织胺、白三烯、5-羟色胺等等,病人会觉的瘙痒。止痒的方法具体如下:1、简单的抗组织胺药物,比如口服氯雷他定、咪唑斯汀、西替利嗪。2、外用炉甘石洗剂等具有消炎、收敛、止痒的药物。3、如果特别重的,也可以通过糖皮质激素抗过敏,过敏反应控制,痒就轻了。还可以用中药消风止痒颗粒、防风通圣丸,也可以有止痒的效果,马齿苋、防风可以外洗,也有止痒的作用。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/04收听(58425)
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