河南省人民医院
耳鼻喉科
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耳朵下面脖子疼的常见原因如下：
1、急性腮腺炎：该位置属于腮腺，出现上述症状可能出现急性腮腺炎，腮腺区域红肿、疼痛且按压时，从口腔内可以观察腮腺导管处有脓液，此时需要用消炎药静脉点滴，多数可以快速控制症状；
2、上呼吸道感染：由身体抵抗力下降导致上呼吸道感染，耳后淋巴结出现红肿、疼痛。耳后淋巴结属于身体免疫器官，细菌、病毒侵袭到身体，进而出现上述症状。患者可应用抗生素治疗，若用药及时、充分，可以短时间内迅速控制症状。
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"首先要看一下耳朵后面脖子疼痛的地方有没有一些肿块，肿块有可能是皮脂腺囊肿、局部的毛囊炎，也有可能是局部的淋巴结肿大。皮脂腺囊肿应保持局部清洁干燥，暂时不需要特殊的处理。如果是毛囊炎，可以口服一些头孢类的抗生素，涂抹碘伏消毒。对于淋巴结肿大，应该周围有一些炎症性疾病，比如上呼吸道感染、慢性咽喉炎等等，要积极的进行治疗。如果这些都没有，有可能是长时间一个姿势导致的肌肉痉挛，这种情况下要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，适当的进行体育运动锻炼打羽毛球，避免低头，适当的可以轻柔按摩，避免暴力，局部热敷，避免空调吹得太多，口服一些消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物，如盐酸乙哌立松。如果不能得到有效的减轻，需要完善颈椎核磁共振检查，排除一下有没有椎间盘突出或者局部的占位性病变。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(66520)
"耳朵后面脖子疼是常说的落枕，其实是由于颈部肌肉群的紧张以及痉挛所造成。它的诱因非常的多，比如局部肌肉受凉或者由于枕头高低不平等，使得局部肌肉处于紧张状态，而产生疼痛。可以局部热敷或者理疗、针灸以及拔火罐，中医疗法可以有效的缓解疼痛，另外也可以用场效应、中药热敷、药物导入以及电疗激光、红外超短波等，可以有效的缓解疼痛，使得肌肉处于松弛状态，以达到治疗目的。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/10/10收听(10062)
"耳朵下面脖子疼临床上可能有以下的疾病：第一、有的患者有耳朵下面的淋巴结发炎，大多数来源于咽喉部，常见的有扁桃体炎、急性咽喉炎、咽旁间隙感染所累及的颈部淋巴结发炎，有的患者耳朵里面发炎，比如急性外耳道炎、急性中耳炎所累及的耳朵下面淋巴结发炎。对于上述情况，临床上完善耳朵后面的淋巴结彩超检查诊断起来不困难，临床上给予抗炎治疗后患者的症状会有明显改善。第二、有的患者有颈椎病，因为耳朵下面脖子上正好是颈椎的部位，有的患者如果长期颈椎活动不好，颈椎压迫，颈椎不正常的体位，可能会诱发患者出现颈椎病，表现为这个地方疼痛。临床上做局部的检查，完善颈椎的椎间盘CT检查，能够发现这种情况。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/19收听(62022)
"耳朵下面脖子就是颈椎侧方的肌肉，脖子能够直起来依赖着周围好多韧带和肌肉，两边肌肉叫颈部的前、中、后斜角肌，还有胸锁乳突肌等肌肉。脖子疼很多见的就是因为把肌肉给拉伤引起疼痛，肌肉出现肌膜炎，有些人是因为姿势不好，有些人是因为着凉、过度疲劳等，导致肌肉的肌筋膜炎。当然除肌肉本身的问题，还可能有其他的原因，像有些人有先天性的斜颈，斜颈也可能引起胸锁乳突肌有产伤，会导致颈椎的侧弯、歪头，也可能引起脖子疼。还有像颈椎发生严重的颈椎骨关节病，长很多骨刺，也会引起右边耳朵下边脖子疼。还有咽部感染，引起颈部淋巴结肿大、淋巴结发炎，也会引起右边脖子疼痛。其他的像颈椎结核、转移瘤、原发的骨肿瘤，也可能会引起这个地方的疼痛，当然肌肉里边如果出现原发的肌肉纤维瘤、神经纤维瘤等，也会引起脖子疼，这个发生的几率比较小，但是要明确就需要到医院做检查。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(13230)
"右耳朵下面的脖子疼，主要考虑是急性的淋巴结炎，常常是由于患者着急上火或者压力特别大，出现淋巴结发炎的情况。患者严重的时候还会出现发热的情况，随着病情的进展有时候，会累及到患者耳朵发炎，或者咽喉部黏膜充血发炎，导致咽痛、耳朵疼痛。在治疗方面，患者可以口服头孢类的抗生素进行消炎，常用头孢地尼分散片或者头孢地尼胶囊，用药之前需要明确患者对药物有没有过敏史，避免发生过敏反应。积极治疗之后患者的病情应该会有明显的好转，如果不见好转，最好到医院完善颈部的彩超，明确患者颈部淋巴结具体的情况。积极治疗一周应该会有明显的好转，患者也可以用冷敷的办法对疾病的恢复也有帮助。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/09收听(86324)
"耳朵后面的脖子疼有以下几种可能：一、耳朵后边脖子区域有淋巴结的问题，比如淋巴结的炎症、淋巴结的肿瘤，还有结核性的淋巴结炎，在淋巴结有炎症的时候，比如周围有炎症病灶，会造成淋巴结的红肿、疼痛。还有结核性淋巴结炎的可能，需要到呼吸科或者结核病专科医院去排查淋巴结结核的可能。二、肿瘤的问题，比如淋巴结来源的淋巴瘤，还有周围有恶性肿瘤，导致淋巴结的转移，比如鼻咽癌、喉癌、下咽癌会导致淋巴结肿大、疼痛三、腮腺来源的肿瘤、咽旁间隙的肿瘤，突出到耳后脖子区域，也会引起局部疼痛。四、神经疼痛的原因，需要到神经内科查找耳后神经疼的原因。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/07收听(69730)
"导致耳朵后面脖子两侧大筋疼痛的原因主要包括颈肩综合征、外伤等，具体如下：1、颈肩综合征：多由于平时长期从事文案工作或者经常低头玩手机、打游戏等，导致机体颈肩部肌肉、软组织受损，进而引起疼痛，对于颈肩综合征引起的疼痛，平时需要养成良好的工作习惯，每隔40分钟左右抬头眺望远方，配合进行针灸、推拿以及穴位贴敷等理疗治疗；2、外伤等：导致肌肉软组织受损而引起疼痛，需要有明确的外伤史，疼痛剧烈，必要时需要到医院骨科就诊，拍CT检查明确是否伴有颈椎损伤等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/11收听(39904)
"耳朵下面脖子肿，如果在脖子的侧面或者胸锁乳突肌附近，这个位置是鼻咽部的恶性肿瘤引起局部淋巴结转移而形成的硬结。这种包块的活动度比较差，而且按起来比较硬，不疼不痒，如果有这种情况，应该尽快地到耳鼻喉科去就诊，先应该做鼻咽部的检查比如鼻内窥镜或者鼻咽纤维镜，如果发现有新生物应该取活检做病理切片。还应该做鼻咽部的CT或者核磁，以排除鼻咽部的肿瘤、占位，尤其是鼻咽部的咽隐窝，这个位置是鼻咽癌的好发部位。"
2019/10/12收听(31574)
"出现右侧耳朵后面脖子有疼痛现象，也就是右侧颈椎部位疼痛。发病原因，多数是由于落枕，或者右侧颈部肌肉，长时间着凉，导致局部气血运行不畅，有气滞血瘀、经络受阻，就会产生疼痛的表现。在出现这种现象后，需要颈部禁止活动，可以采用颈托或围领固定，也可以在疼痛部位，给予外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者配合理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗等物理手段，可以有效的起到缓解疼痛的作用。另外，嘱咐病人，口服非甾体的抗炎镇痛药物，如塞来昔布，也能够达到止痛的目的。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/13收听(36164)
"患者出现耳朵下面的脖子上，一按就疼的症状表现，有可能是耳朵后下方，下颌角附近区域有淋巴结炎症肿胀的表现。这种淋巴结炎症状态的发生，可能会和附近区域的皮肤炎症感染因素有关，也可能和上呼吸道的炎症感染性疾病因素有关，需要对症积极的采取抗炎、抗感染的治疗措施，并可以适当口服有清热解毒、消肿功效的中成药物来治疗和改善，比如六神丸等等。有部分患者可能会存在耳朵下面局部皮肤的皮脂腺囊肿，囊肿可能会相对比较小，但是也可能会出现继发感染的病情状况，也会导致局部按压疼痛症状的产生，需要注意进一步的详细检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/10收听(73500)
耳朵下面脖子肿痛的因素较多，常见原因如下：1、淋巴结炎：特别是急性淋巴结炎， 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/13播放(84876)
耳朵下面脖子肿痛的因素较多，常见原因如下：
1、淋巴结炎：特别是急性淋巴结炎， 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/13播放(84876)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/13播放(84876)
"颈部淋巴结出现疼痛，说明是细菌感染导致的淋巴结炎症，表现为淋巴结红肿，有疼痛，出现淋巴结肿大，甚至表面有脓头、脓肿形成。在疼痛最明显的时候，可以口服止痛药来进行镇痛，比如口服芬必得、塞来昔布等等。并且需要做病因治疗，因为主要的致病菌是金黄色葡萄球菌或者溶血型链球菌，所以需要口服一代或者二代头孢菌素，比如头孢克肟或者头孢拉定。同时口服左氧氟沙星或者环丙沙星这一类的广谱抗菌药，一般治疗周期在7-10天左右，淋巴结炎症能够得到缓解，疼痛也能得到减轻。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/27收听(57392)
"患者脖子两侧靠近耳朵下面疼，主要考虑是两侧的颈部淋巴结有炎症。常常是由于患者咽喉部发炎，或者是耳道发炎累积到了颈部的淋巴结，或者是由于着急上火，淋巴结也会自发性的肿大。在治疗方面主要是需要抗炎消肿，临床上常用的是牛黄上清丸，或者是牛黄解毒片，同时配合蒲地蓝消炎口服液或者是双黄连口服液治疗。积极用药一周左右，患者的病情应该会有明显的好转，如果不见好转，最好是到医院完善颈部的彩超，明确双侧颈部淋巴结具体的情况。必要的时候可以考虑输液治疗，常用的是头孢哌酮注射液，用药之前需要做皮试。"
2019/08/09收听(55112)
"如果脖子疼，其最大的可能性就是患有颈椎病。颈椎病可以做CT或者核磁共振，可以明确诊断。治疗颈椎病，可以采取非手术治疗，非手术治疗包括整合牵引，整合牵引时的重量控制在2-6kg，牵引的时间以背部肌肉能耐受为限，每天可以牵引几次，每次一小时。如果没有特殊不适，也可以行持续的牵引，每天牵引6-8小时，两个星期为一个疗程。颈椎病的患者可以戴颈托或者围领，主要是限制颈椎的过度活动，但是病人行动不受影响。目前还有充气型颈托，除了能够固定颈椎以外，还具有一定的撑开牵张作用，这效果还是不错的。颈椎病的患者可以去推拿按摩，不过推拿按摩的时候一定要去正规的医院，由专业人士进行。如果是非专业人士进行进一步的拔伸，推板，可能会产生四肢瘫痪，后果非常严重。颈椎病的患者一定要做好自我保健，千万不要长时间的伏案工作，休息的时候可以仰望星空，做放风筝的动作，使颈部的肌肉得到松弛、休息。颈椎病患者可以应用药物治疗，但目前没有什么特效药。病人疼痛时可以服用非甾体消炎止痛药，比如塞来昔布胶囊、芬必得等等。如果治疗颈椎病，保守治疗无效，也可以行手术治疗。强调一点，整合在牵引的时候，脊髓型的颈椎病就不要牵引了。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(33640)
脖子左右转动的时候出现疼痛，常见的原因就是由于肌肉、韧带的劳损或者筋膜炎症，导致脖子左右转动的... 高福强│中日友好医院 2023/02/06播放(77912)
脖子左右转动的时候出现疼痛，常见的原因就是由于肌肉、韧带的劳损或者筋膜炎症，导致脖子左右转动的...
高福强│中日友好医院
2023/02/06播放(77912)
"颈部患者有点疼痛，常见以下几种原因：第一、颈部肌肉劳损，长期伏案工作或学习，可引起颈部肌肉劳损，局部有明显压痛症状。经休息或颈部肌肉按摩、推拿，疼痛症状可明显缓解；纠正不良姿势可以预防颈部肌肉劳损；第二、落枕，夜间睡眠姿势不良可以引起落枕，临床表现为颈部疼痛伴有活动受限，按压时疼痛。通过手法整复，恢复颈椎小关节对合关系，可以缓解颈部疼痛症状，睡眠时避免枕头过高、过软，可以预防落枕发生。颈部按压产生疼痛，提示颈部肌肉出现紧张、痉挛，平时应注意加强颈部肌肉力量及强度训练，提高颈椎稳定性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/17收听(95976)
"脖子突然的疼痛，是因为肌肉的急性痉挛，常说的落枕引起，这是最常见的原因。脖子突然疼也有可能是小关节的错位紊乱，还是受到外伤或者急剧的旋转，可能引起小环节的不稳定。引起小关节的错位，这种是非常疼的，会突然的疼痛。还有椎间盘的突出，颈椎间盘突然的向外突出，引起脖子的疼痛，情况相对少见。临床上常见的是落枕，是肌肉的痉挛，有些病人疼的转不了脖子。需要进行干预的治疗，落枕需要进行局部肌肉的理疗、热敷，或者口服止疼药物，帮助肌肉痉挛的恢复，解除痉挛的状态，疼痛会好转。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/21收听(42332)
"如果病人的坐姿不对可以使颈部的肌肉出现疲劳性损伤，会产生脖子疼的现象。另外，还有其他病症也可以导致出现脖子疼痛，比如出现颈椎病或者患有颈椎部位的棘上韧带炎、棘间韧带炎，有颈部的筋膜炎、局部滑囊炎等病症都可以导致脖子出现疼痛，有的还会出现颈部活动受限等情况。出现脖子疼痛后治疗时要做出明确的鉴别诊断，采取对症治疗，多数需要禁止颈部活动，在颈部可以给予常规的热敷处理，进行理疗、烤电、中药熏洗等办法都会缓解疼痛现象。"
2020/01/10收听(94096)
后脖子痛一般是指颈项部、肩背部这些部位疼痛。这些部位疼痛有很多原因，但是，生活中比较多见的是颈... 杜传宝│北京中医药大学深圳医院 2023/03/19播放(93082)
后脖子痛一般是指颈项部、肩背部这些部位疼痛。这些部位疼痛有很多原因，但是，生活中比较多见的是颈...
杜传宝│北京中医药大学深圳医院
2023/03/19播放(93082)
"如果脖子受到了外伤，需要积极地完善核磁共振检查、X线检查以及CT，排除有没有骨折，有没有关节的脱位，脊髓神经的损伤。如果具有手术指征，需要积极的进行治疗。一般来讲，损伤之后会导致软组织的损伤，甚至骨折都会导致疼痛，产生前列腺素的物质。如果没有受到外伤，有可能是长时间低头等一个姿势，导致颈部的肌肉痉挛，这种情况下就会引起肌肉的持续牵拉、水肿，形成无菌性的炎症，局部形成微小的出血而出现疼痛。需要积极的端正身体姿势，消炎镇痛，对症治疗，缓解肌肉痉挛药物，如盐酸乙哌立松等等，都能够得到很好的缓解。另外，还要排除有没有上颈椎的发育不稳定，需要进行手术治疗。有没有椎间盘突出以及占位性的疾病，如结核、肿瘤等等，也需要积极的查明原因，进行治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(36512)
湖北省中西医结合医院 温暖
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