北京大学第一医院
感染疾病科
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病毒感染以后，人体的血常规检测结果各有特点，因为不同的病毒感染血常规表现也有所不同，具体如下：
1、EB病毒、巨细胞病毒：感染以后身体的淋巴细胞会明显增加，此时血常规的特点表现为白细胞增加，淋巴细胞的百分比以及淋巴细胞的计数也会增加；
2、新型冠状病毒：新型冠状病毒感染后会导致白细胞减少，尤其是淋巴细胞减少；
3、HIV病毒：艾滋病的病原体人类免疫缺陷病毒(HIV病毒)感染人体以后，也可以引起淋巴细胞的下降，尤其是其中CD4阳性T细胞的下降会显得更为突出。
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临床上典型的病毒感染的血象是白细胞总数正常或者偏高，淋巴细胞和单核细胞增高为主，中性粒细胞降低，这是临床上典型病毒感染的血象。目前来讲由于多种药物的应用，包括院前药物的滥用，大多数患者血象反应并不典型，有的时候病毒感染之后，有可能会合并细菌感染，或者患者应用退热药物、消炎药物、抗病毒药物都有可能对血象造成一定的影响，导致的血象并不典型。临床上诊断是否病毒感染的血象只是初步的反应，最终要靠大夫的指导，包括做定性的病毒检测才能给予患者进行明确诊断，血常规只是临床诊断病毒感染的初步判断指标。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/12收听(11182)
病毒感染和细菌感染的血常规表现是有区别的。一般细菌感染以后，血常规往往表现为白细胞的明显升高，... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/05播放(52580)
病毒感染和细菌感染的血常规表现是有区别的。一般细菌感染以后，血常规往往表现为白细胞的明显升高，...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/05播放(52580)
"病毒感染血常规表现为白细胞数目正常，中性粒细胞比例正常，淋巴细胞比例升高。上面所说的只是理论上的概念，但是临床上见到更多的是在病毒感染的基础上，伴有细菌、支原体、衣原体感染。感冒的患者如果化验单显示白细胞数目升高，中性粒数目也升高，这就有可能是在感冒病毒感染的基础上伴有细菌感染。因此，分析化验的结果最好还是在专业医生，结合临床表现具体分析病情。还有一种特例是禽流感的患者，化验单显示淋巴细胞也降低。"
路晓波│山东省立第三医院
2019/06/11收听(86253)
血常规是临床用于诊断发热以及感染的常用检查项目之一，判断感染属于病毒感染还是细菌感染的方法具体... 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/28播放(76418)
血常规是临床用于诊断发热以及感染的常用检查项目之一，判断感染属于病毒感染还是细菌感染的方法具体...
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/28播放(76418)
出现病毒感染，抽血查血常规时，往往可以看到白细胞总数正常或者偏低，淋巴细胞的数量也就是绝对值，以及淋巴细胞在白细胞总数中所占的比例往往升高。因为病毒入侵人体时，人体主要出动淋巴细胞对抗病毒，所以病毒感染时，血液中的淋巴细胞会增多。有的病毒感染，如EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，查血常规白细胞总数明显升高，通常是（10-20）x10^9/L，甚至可以高达（30-50）x10^9/L，白细胞总数的升高，主要是因为淋巴细胞过高造成的。如果再进一步去检查，会发现异型淋巴细胞很高，要占到10%以上，这也是传染性单核细胞增多症的一种特征性表现，其他病毒感染，异型淋巴细胞一般都在10%以下。
潘永利│郑州人民医院
2019/03/31收听(69374)
病毒性感染在血常规上的表现，一般可有患者的淋巴细胞百分比以及淋巴细胞计数升高，部分可伴有白细胞的升高。但是患者中性粒细胞百分比以及中性粒细胞计数多可正常，一般的病毒性感染，多考虑是流行性感冒，也就是病毒性感冒，此类疾病具有自愈性。一般患者治疗或者不治疗，在1周左右多可恢复，但是如果患者合并有发热、寒战以及咳嗽、咳痰、咽痛等不适，可以相应给予对症支持治疗。如患儿发热超过38℃，可以考虑在物理降温的同时，给予消炎痛栓纳肛或者口服降温类药物。如果有咳嗽、咳痰等症状，可以给予枇杷膏或者宣肺止咳露镇咳。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/19收听(16788)
病毒感染的时候，因为病毒种类的不一样，血常规的指标也会略微有所不同。但整体来说，绝大多数病毒感染的时候，白细胞计数都会维持在正常范围或者略有下降，其分类中，淋巴细胞计数可以稍微升高。但有病毒感染，可以在初期出现白细胞计数的上升，或者是出现白细胞计数明显升高，有时候伴随着细菌感染，也会导致白细胞计数的升高。在临床上如果见到手足口病，初期如果病情稍微重一些，白细胞计数可以升得比较高，而且是以中性粒细胞升高为主的。但并不提示明显的细菌感染，并不需要应用抗生素，再过一段时间之后，手足口病到后期，白细胞计数可能会稍微下降，中性粒细胞计数就会恢复到正常，淋巴细胞计数变得稍微高一些，这是针对手足口病。如果是传染性单核细胞增多症，血常规中的白细胞计数可能大致维持在正常范围，或者因为单核细胞计数的明显增高，导致白细胞计数略微升高。如果是流行性出血热，白细胞计数也有可能升高，同时会伴随着血小板进行性的下降。
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(82416)
血常规报告包括细胞计数、细胞分类，现在白细胞常用五分类，即中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸... 薛静│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/21播放(67835)
血常规报告包括细胞计数、细胞分类，现在白细胞常用五分类，即中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸...
薛静│海南省妇女儿童医学中心
2020/02/21播放(67835)
感染一般分为两种，一种是病毒感染，一种是细菌感染。细菌感染时，血常规白细胞总数常常需高于1万，... 向常清│宜昌市第二人民医院 2019/01/17播放(66091)
感染一般分为两种，一种是病毒感染，一种是细菌感染。细菌感染时，血常规白细胞总数常常需高于1万，...
向常清│宜昌市第二人民医院
2019/01/17播放(66091)
通常情况下，病毒性感染血常规表现，白细胞不会太高，中性粒细胞也不会太高，这是和细菌性感染的区别... 徐潜│中日友好医院 2019/10/30播放(73209)
通常情况下，病毒性感染血常规表现，白细胞不会太高，中性粒细胞也不会太高，这是和细菌性感染的区别...
徐潜│中日友好医院
2019/10/30播放(73209)
病毒感染时，血常规的表现会因为不同的病毒类型而有明显的不同。临床上最常见的就是呼吸道病毒感染，如流感病毒等。呼吸道病毒感染以后，一般会出现白细胞数量下降，同时往往伴有淋巴细胞比例增高、中性粒细胞比例降低，红细胞和血小板的数量很少有变化。如果病毒感染时出现发热，病人服用消炎止痛药，如服用了布洛芬、芬必得等，这种情况下有可能造成血小板下降，但血小板的下降主要由药物引起。如果是流行性出血热病毒引起，血常规变化往往就会出现血小板减少，是由于病毒感染引起的免疫反应导致血小板数量减少。所以不同的病毒感染会引起不同的血常规的变化。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/28收听(94104)
"病毒感染的血常规特点主要是白细胞正常或下降，以淋巴细胞计数为主，这是典型的病毒感染血常规的特点。也不是所有的病毒感染血常规都这样，如流行性出血热，它是由病毒感染导致的，但患者会出现白细胞明显的升高，所以主要还是根据患者的病情以及其他的辅助检查结果进行综合分析。对于病毒感染，最主要的还是进行抗病毒治疗，一般可以使用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒的药物，根据患者的具体病情选择合适的药物。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/14收听(47269)
白血病属于造血系统克隆性的恶性增殖性疾病。常规筛查为根据基础外周血液的血常规检查，血常规检查通... 刘建宏│临汾市中心医院 2018/06/28播放(54259)
白血病属于造血系统克隆性的恶性增殖性疾病。常规筛查为根据基础外周血液的血常规检查，血常规检查通...
刘建宏│临汾市中心医院
2018/06/28播放(54259)
"白血病得分为急性白血病和慢性白血病。对于急性白血病的患者，大多数的白细胞是增多的，也有白细胞计数是正常或者是减少的。但是血涂片分类检查中可以见到数量不等的原始细胞和幼稚的细胞。患者常常有不同程度的正常细胞性的贫血。另外，少数患者血涂片上的红细胞大小不等，可以找到幼稚的红细胞。大约有50%的患者血小板是低于60×10^9\/L，而晚期的患者血小板往往是极度减少的。对于慢性白血病的患者，血常规白细胞往往是极度升高的。如果是慢性粒细胞白血病，以中性粒细胞升高为主，血红蛋白以及血小板多数是正常的。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(19422)
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，多数情况下淋巴瘤的患者血常规没有特异的表现。少数患者可以出现白细胞轻度的升高，但以淋巴细胞比例增多，偶尔也可以出现嗜酸性粒细胞升高。如果淋巴瘤浸润骨髓，可以出现类似于急性淋巴细胞白血病的血常规表现。例如，血红蛋白降低，血小板也是减少的。多数患者的白细胞是升高的，以淋巴细胞升高为主。另外，少部分患者白细胞也可以正常或者减少。如果淋巴瘤浸润脾脏，可以出现脾功能亢进的临床表现，表现为全血细胞减少。如果有淋巴瘤合并有溶血性贫血的情况，患者的血红蛋白往往明显降低，并且出现网织红细胞升高。
2018/11/27收听(62007)
一般骨癌分为骨肿瘤原发性癌症及转移性癌症，或血液系统癌症引起的骨癌。对于骨原发性肿瘤或转移性骨... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/01/29播放(64764)
一般骨癌分为骨肿瘤原发性癌症及转移性癌症，或血液系统癌症引起的骨癌。对于骨原发性肿瘤或转移性骨...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/01/29播放(64764)
"血常规异常的表现有：一、白细胞数量和比例的异常，正常成年人外周血中白细胞的正常范围是4000-10000\/毫升，高于或低于正常范围都是不正常的。同时，五种类型的白细胞都各自有不同的比例和数量，高于或低于这些数量和比例都是不正常的。二、红细胞数量的异常，正常成年男性外周血中红细胞的数量是400万-550万\/毫升，成年女性是350万-500万\/毫升，高于或低于正常范围都是不正常的。还可以出现红细胞压积的异常，血红蛋白浓度的异常，平均红细胞体积的异常，平均红细胞血红蛋白量的异常，以及平均红细胞血红蛋白浓度的异常。三、血小板数量异常，外周血中血小板的正常范围是10万-30万\/毫升，高于或低于正常范围都是异常表现。"
2018/12/26收听(81458)
"血常规异常代表血常规检查出现了异常的情况，需要引起医生和被体检人员的高度重视。常常见于以下几种情况：第一、白细胞过高。白细胞过高常见于细菌感染，代表体内出现了炎症，比如扁桃体炎、肺炎，需要应用抗生素治疗。第二、贫血。血常规异常当中的红细胞降低、血红蛋白降低，代表贫血，需要补充铁、叶酸，合成红细胞。第三、血小板异常。凝血功能障碍，血小板偏低，人体的血管破裂以后出血不容易止住，属于凝血功能障碍。"
陈常云│日照市中医医院
2019/01/04收听(88298)
"如果感冒查血常规，相对来说有一部分人表现并不是特别典型，可能是在正常范围之内。有些患者可能出现白细胞的下降，伴有淋巴细胞的增多，当然有的时候比较重，淋巴细胞反而出现下降。单纯血常规还需要根据患者的症状来综合分析，如果患者感冒比较明显，然后继发了细菌感染，也可能出现白细胞增高，所以血常规并不是对应特别强，只是给临床起到参考价值。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/05收听(67458)
"白血病患者的血常规可以出现白细胞的异常、红细胞的异常和血小板的异常。白细胞的异常可以表现为白细胞过高或者过低，或者白细胞虽然在正常范围以内，但出现明显的分类异常。红细胞异常可引起红细胞升高或者红细胞减少、贫血或者红细胞增多。血小板异常可出现血小板明显减少或血小板明显增多。白血病患者，血常规可出现明显的异常，有数目的减少或者分类的异常。"
潘琳莉│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(68410)
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