湖南省儿童医院
重症医学科
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临床出现窒息主要有以下两种情况,咳嗽肌肉无力导致痰窒息,其次是误吸导致痰窒息,具体处理如下:
1、咳嗽肌肉无力所致:需要吸痰、拍背、排痰等治疗方法,畅通气道较为重要。此外还可以进行气管插管,气管插管是最好的治疗方法,但会造成一定痛苦,关键时刻以抢救生命为主;
2、误吸所致:如果患者是由于进食导致窒息,需要给予鼻饲,以防反复发生窒息;
3、如果情况较危急,建议呼叫120,或将患者送至就近医院或诊所进行治疗。
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在平常的日常生活当中,经常可以听到,有些人因为一口痰窒息死亡了。其实在临床上对于年龄很小的孩子,以及有哮喘的病人,还有就是长期卧床的老年人等并发肺部感染后,都非常容易因为一口痰咳不出来,而导致窒息离开人世的。正常的情况下,如果出现了卡痰窒息的情况,能够及时的把它吸出来,是不会对人体造成任何影响的。但如果卡痰窒息出现了,身边又没有其他的紧急急救的措施,一旦气管被异物堵塞之后,就很容易窒息,如果窒息没有得到及时有效的治疗,就很容易在短时间内导致死亡。至于卡痰了多久会引起死亡,根据临床的情况,最长应该不会超过10分钟左右。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/16收听(72894)
儿童窒息的原因很多,常见的是气道异物引起的窒息、绳索勒颈引起的窒息,以及呕吐误吸引起的窒息,其... 曹利静│河北省儿童医院 2023/05/10播放(78256)
儿童窒息的原因很多,常见的是气道异物引起的窒息、绳索勒颈引起的窒息,以及呕吐误吸引起的窒息,其...
曹利静│河北省儿童医院
2023/05/10播放(78256)
"造成痰堵的原因常见于严重的肺部感染情况下,患儿痰液黏稠、排痰功能下降所导致。临床上需要给予紧急的处置,以免造成患儿乏氧、窒息甚至死亡。在处置上,应该立即对患者进行口鼻腔吸痰操作,吸出痰液解除痰堵所造成的呼吸道梗阻。同时,可给予患儿吸氧以纠正患儿低氧血症,改善组织供氧。必要情况下可给予患儿纤维支气管镜使用,进行镜下吸痰,清理气道。或者给予患儿气管插管,建立人工气道,进行气管内吸痰。针对原发疾病所导致的上述病情,应该给予系统化治疗。给予抗感染等治疗的同时,可给予患儿化痰药物使用以及适当补液,目的在于稀释痰液有利于痰液排出,减少痰堵情况的发生。此外,在日常护理过程当中给予患儿适当的拍背操作,促进痰液咳出,减少痰液积聚所导致的阻塞性肺炎、阻塞性肺不张以及大气道梗阻等情况的发生。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/19收听(25576)
喉咙一直卡痰一定要去耳鼻喉科和呼吸内科就诊,因为喉咙卡痰可以是下呼吸道的原因,就要去呼吸内科就... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/25播放(32495)
喉咙一直卡痰一定要去耳鼻喉科和呼吸内科就诊,因为喉咙卡痰可以是下呼吸道的原因,就要去呼吸内科就...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/25播放(32495)
"宝宝卡痰,提示孩子有呼吸道感染,痰液分泌增多、黏稠,所以宝宝卡痰会出现困难,要注意以下治疗:一、给宝宝少量多次的喝温开水,能够清洁口腔,稀释痰液,降低口腔致病菌的浓度,缓解宝宝咯痰的症状。二、给宝宝拍背,能够震动痰液,促进痰液的排出。三、宝宝咳痰,可以口服清热解毒的中药,如小儿咳喘灵颗粒、小儿清热利肺口服液、小儿消积止咳口服液等,有助于缓解宝宝痰多的症状。四、宝宝卡痰可以吃西药,如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等,缓解宝宝痰多的症状。五、可以给宝宝做雾化,如布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇等,缓解宝宝支气管痉挛、痰多的症状。六、宝宝痰多,如果合并有细菌感染,可以口服抗菌药物,如头孢类或大环内酯类的药物,需要就诊,医生开处方,遵医嘱使用。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/05收听(59938)
当患者出现晨起咳痰的症状时,最主要的两种疾病是慢性支气管炎和慢性阻塞性肺病。长期吸烟的患者出现上述临床症状时,我们考虑为慢性阻塞性肺病,临床可完善胸片、肺CT、肺功能、血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体等相关检查。确诊为慢性阻塞性肺病时,如果没有致病微生物的感染,我们可以采取对症的治疗,例如祛痰、止咳、平喘的治疗。如果患者有致病微生物的感染,需要根据致病微生物的不同采取相应的治疗,例如有细菌感染,需要使用抗生素进行治疗;支原体感染,可使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(45794)
"对于长期卧床的老年人以及伴有脑血管意外的病人,当痰液增多时患者无力咳出极易发生痰堵窒息的可能。当有可能发生这种情况时,要及时抠出患者口腔及咽喉部的痰液,在医院可以立即使用吸痰器吸痰。嘱患者侧卧位必要的时候可以翻身头朝下,用手用力叩击其背部,促进痰液的排出,同时应立即予以吸氧处理。如果此时痰液仍黏稠有堵住窒息的可能,在医院可以紧急行气管插管或气管切开抢救治疗。通过气管插管和气管切开吸痰是最有效最直接的方法。待病情好转后可以予以祛痰剂及雾化吸入来协助患者排痰。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/28收听(17974)
"气道内的痰液过多且黏稠,容易造成痰栓使气道受阻,而导致出现窒息的状态。这个时候需要紧急处理,要监测生命体征变化,尽量将气道开放,采取半卧位或者仰卧位,轻拍患者的背部,震动痰液促进痰栓的排出。如果无效,迅速将患者口腔内的异物清理干净,比如取出假牙并且打开吸痰机,用吸痰器将口腔内的痰液吸出。随时检查血气分析,如果出现了缺氧等呼吸困难的状态应该给予吸氧,必要的时候进行气管切开,用吸痰机吸出痰栓,疏通气道并且给予呼吸机的机械通气,维持正常的呼吸功能。随着患者生命体征的平稳,有了自主呼吸的时候可以撤掉呼吸机,同时使用抗生素抗炎治疗,选择阿莫西林、克林霉素、甲硝唑等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/19收听(73886)
喉咙有痰导致全麻窒息,建议患者作如下处理:第一个,就是如果全麻术前应该完善电子喉镜、胸片、肺CT等等检查,评估患者上呼吸道、下呼吸道炎症,感染的严重程度。如果考虑炎症比较重、痰液比较多,应该先进行抗炎、止咳、化痰等等对症治疗,等炎症控制好了之后才可能考虑手术。第二个,如果患者在术中或者术后,出现了拔管之后出现窒息或者痰液堵塞气道,临床上需要紧急处理,用直达喉镜下吸取咽喉部的痰液,必要时紧急予以气管插管,清除气道内的一些分泌物,避免患者因为痰液堵塞导致气道痉挛、出现呼吸困难等等表现。对于这样的患者必须加强抗炎治疗,必要时应用激素等等对症的治疗。第三个,就是对于这样的患者经过治疗之后,病情基本稳定后需要继续加大治疗,完善相关检查,观察有没有吸入性肺炎等等相关疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/09/19收听(81406)
儿童窒息最常见异物引起,比如吃花生米、QQ糖、果冻等,误入气道导致窒息,急救方法为海姆立克法。... 郭焱│山西医科大学第一医院 2023/10/25播放(71988)
儿童窒息最常见异物引起,比如吃花生米、QQ糖、果冻等,误入气道导致窒息,急救方法为海姆立克法。...
郭焱│山西医科大学第一医院
2023/10/25播放(71988)
儿童窒息的原因很多,比较常见的是呼吸道异物,比如孩子误吞玩具、食物,卡到喉咙中或者气管中引起窒... 曹利静│河北省儿童医院 2023/02/06播放(80236)
儿童窒息的原因很多,比较常见的是呼吸道异物,比如孩子误吞玩具、食物,卡到喉咙中或者气管中引起窒...
2023/02/06播放(80236)
儿童窒息的急救方法具体如下:一、发现时需立即拨打120,请专业人士赶到现场; 边圆│山东大学齐鲁医院 2023/01/13播放(97884)
儿童窒息的急救方法具体如下:
一、发现时需立即拨打120,请专业人士赶到现场;
边圆│山东大学齐鲁医院
2023/01/13播放(97884)
患儿有痰的情况下,可以通过以下几种方法来进行治疗处理:1、如果患儿痰量比较多,而且比较黏稠,甚至患儿伴有不同程度的呼吸困难时,需要及时通过雾化进行治疗,可以使用乙酰半胱氨酸等药物来进行雾化。2、如果患儿只是痰量比较多,但是并不影响患儿的呼吸功能时,这种情况可以通过服用小儿氨溴索口服液等化痰药物进行治疗,使患儿痰液能够顺利咳出。3、如果患儿咳痰症状比较轻微,这种情况并不建议患儿大量服用药物治疗,建议父母通过多喂患儿喝白开水、勤拍患儿后背等方法缓解患儿的症状。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/08收听(77916)
"儿童窒息急救,采取A、B、C、D、E附属方案,具体如下:A、尽量吸进呼吸道的黏液;B、建立呼吸,增加通气;C、维持正常循环,促进足够新播出量;D、药物治疗;E、保持环境温度,进行动态评价。前三项最重要,其中A是根本,B是关键,C是贯穿于整个复苏过程之中。具体的操作程序如下:一、对于初次复苏者,把他放在比较温暖的地方,擦干全身,摆好体位,吸净黏液,进行触觉刺激。二、有自主呼吸,心率>100次\/分时,可以根据皮肤颜色、红润度,还有手、脚的情况继续观察,如皮肤发铅,则给80%-90%的孩子吸氧后继续观察,可以给对于没有自主呼吸、心率<100次\/分的患者,应该用面罩加压给氧。然后要根据情况选择药物治疗,复苏以后要注意监测体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统的症状和酸碱平衡、电解质紊乱。如果呼吸平稳、面色红润,半小时后可以停止给氧,并吸进胃内容物。凡是气管插管和脐血插管或有疑似感染者,可给抗生素的治疗。重度窒息患儿推迟喂奶,给予静脉补液,具体的操作方法就不详细介绍了。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/29收听(29712)
嗓子里面有痰主要考虑是由于呼吸道的感染引起,急慢性的咽炎和急慢性的支气管炎都会引起这种症状,会引起痰液比较黏稠且不容易咳出。一般需要用止咳化痰的药物,可以口服川贝枇杷膏、清咽滴丸,也需要用蛇胆川贝液、氨溴索颗粒、鲜竹沥等药物稀释痰液,促进痰液的排出。严重了还需要先去医院做检查,一般需要抽血化验做血常规的检查,也需要拍胸片检查。如果是由于细菌性感染引起的,可以口服有效的抗菌药物积极治疗,一般可以用青霉素、头孢类的药物,也需要用左氧氟沙星、罗红霉素,平时要多喝水,多吃些新鲜的蔬菜和水果,也能够帮助痰液排出。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/19收听(41338)
喉咙总是感觉有痰卡着有可能是和消化或者呼吸道的慢性炎症有关系,如果有胃食道反流,胃酸刺激咽喉部的黏膜,引起咽喉部黏膜慢性充血,会出现咽异物感和咽部不舒服的感觉,有痰液附着。另外有呼吸道的疾病,比如慢性支气管炎、哮喘,也可以引起咽喉部黏膜不适,出现咽部有痰液、异物感,而且有吞咽不适的感觉。如果喉咙总是有痰液的感觉,需要检查是否有胃肠方面以及呼吸道方面的疾病。如果明确病因以后可以根据病因对症治疗,通过对病因的治疗,喉咙总是卡痰的症状可以得到明显的缓解。
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(68688)
当患者出现大咯血窒息时,可能会在短时间危及生命,此时通常可采取以下措施:1、将血... 张鲁涛│河北医科大学第二医院 2023/07/02播放(82032)
当患者出现大咯血窒息时,可能会在短时间危及生命,此时通常可采取以下措施:
1、将血...
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2023/07/02播放(82032)
"如果儿童出现痰多的情况,可以适当的给儿童喝水,有利于痰液稀释,同时可以适当的给儿童拍背,也有利于痰液咳出来。药物方面可以用祛痰的药物,比如氨溴特罗口服液、溴己新、氨溴索等祛痰的药物,或者采取布地奈德和特布他林雾化,或采取乙酰半胱氨酸雾化,一般儿童痰多不用镇咳的药物。另外,需要去医院行血常规以及肺炎支原体抗体等检查。如果检查提示是细菌感染,可以采取阿莫西林克拉维酸钾或者头孢菌素进行抗感染治疗。如果检查是肺炎支原体感染,需要采取红霉素或者阿奇霉素进行抗感染治疗,一般疗程是2-3周左右。"
2020/02/05收听(63178)
如果发生 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(32582)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/18播放(32582)
儿童被鱼刺卡住了,最常见的卡刺地方是口咽部或者咽喉部,也有可能会进一步吞到食道或者扎在食道。儿童被鱼刺卡住后不要过于惊慌,也不要在家里盲目、擅自处理。在家里不要使用馒头或者米饭强吞,将鱼刺挤压,这样有可能鱼刺下滑或者有可能卡到很重要的脏器中,比如卡到主动脉血管会发生致命的并发症。常规在家里吞服食醋也不会达到明显效果,唯一有效的方法是尽快将儿童送到医院,然后到医院耳鼻喉科急诊,医生可使用直接喉镜或者间接喉镜将鱼刺从卡压部位取出来。同时可先观察,不需要使用抗生素等药物治疗。
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(16788)
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