哈尔滨市第一医院
骨外科
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滑膜囊肿是附着于关节囊、腱鞘等部位的良性包块,是一种良性病变,多数附着于关节周围,也可以附着于腱鞘周围,与退行性改变、腱鞘营养不良、关节内的压力过大、局部外伤等多种因素有关。
滑膜囊肿可引起局部压迫,产生疼痛肿胀和活动障碍。通过彩超检查、体格检查以及核磁共振检查能够进一步确认滑膜囊肿的诊断。
滑膜囊肿在病变初期可以采取保守治疗,如穿刺抽出积液、局部加压包扎、注入封闭药物,如醋酸泼尼松龙,能够使滑膜囊肿逐渐闭合。随着病情进展,滑膜囊肿越来越大,则需要采取手术的方法彻底切除,完整切除滑膜囊壁,避免复发。
综上所述,滑膜囊肿发生后,患者应及时到骨科门诊就诊,由专科医生根据患者的病变情况进行分析,确诊后要尽快采取相应的治疗手段进行处理,争取彻底治愈滑膜囊肿。
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"滑膜囊肿多数存在于滑膜囊,或者是腱鞘之内,好发于人体的手指、足趾远端,常常是在伸侧面。滑膜囊肿多数与慢性劳损,骨关节的退变、增生,同时也可继发于软骨瘤、骨关节的疾病,都会诱发这种滑膜囊肿。一般来说诊断滑膜囊肿并不难,多数在体表可以触及,表面光滑、移动度好,多数具有波动感,针对这种情况,可以考虑用无菌针抽取,来改善这种滑膜囊肿,另外也可以考虑手术切除,手术切除针对滑膜瘤来说比较彻底,复发可能性比较小。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/01收听(94822)
滑膜囊肿通常是由于退行性改变以及损伤引起,具体情况如下:1、退行性改变:患者如果... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/24播放(38758)
滑膜囊肿通常是由于退行性改变以及损伤引起,具体情况如下:
1、退行性改变:患者如果...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/24播放(38758)
滑膜囊肿的治疗一般根据具体滑膜囊肿的体积大小,以及有无对邻近的重要组织结构,如血管神经产生明显的压迫,也就是说有无明显的临床症状,而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其中,对于体积较小的滑膜囊肿,则一般可以采取保守治疗的措施,具体保守治疗的措施包括:限制局部滑膜囊肿处的活动量,可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物,如红花油或者正骨水等。这些药物都可以减小滑膜囊肿的体积。另外,也可以口服非甾体类的消炎药,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等,这些药物可以通过消除滑膜囊肿处的无菌性炎症,可以达到减小滑膜囊肿的目的。而对于较大的或者是产生明显临床症状的患者,一般可以采取手术彻底切除的治疗方式来进行对症治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/15收听(95626)
"滑膜囊肿要根据囊肿的大小和疼痛的程度进行治疗方法的选择,如果囊肿并不大也比较软,疼痛比较轻的,可以选择在局部外用弹性绷带进行加压,同时口服抗炎镇痛药物,控制滑膜炎症反应,并且减少活动量,多休息去治疗。往往可以将囊肿变小甚至是吸收,如果囊肿比较大、疼痛和对功能有影响的,可以选择到医院进行穿刺,吸出囊肿内的积液然后进行弹性绷带的加压,或者是在吸出积液之后在囊肿内注射复方倍他米松进行抗炎治疗,再进行弹性绷带加压,往往也能够控制炎症反应,缩小囊肿。最后一个办法是进行手术的切除,一般手术切除囊肿比较彻底,复发率比较低。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(99520)
"滑膜囊肿是存在于关节周围的滑膜囊液疝,是指关节液增多,在有些应力的刺激下,关节液从关节囊内被挤出到关节囊周围,从而形成滑膜囊肿。治疗上这种囊肿有保守治疗和手术治疗两种方式,一般不太严重的囊肿可以通过手术来解决,手术可以切除囊肿、修复瘘口,减少复发。有些情况非手术治疗也可以解决,比如通过手法挤压按摩,可以把囊肿挤破,从而使囊肿消失。但是这种情况有可能会复发,可能会遗留慢性的关节疼痛。"
张世谦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/31收听(62338)
滑膜是人体关节的部分组织,是关节囊的内层结构,一般呈淡红色且表面平滑、较薄,而且柔软,主要由疏... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/11播放(44197)
滑膜是人体关节的部分组织,是关节囊的内层结构,一般呈淡红色且表面平滑、较薄,而且柔软,主要由疏...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/11播放(44197)
通常情况下,滑膜囊肿是因为滑膜炎而出现的疾病。而滑膜炎又是一种无菌性的炎症,主要是由于液体积聚造成。出现这种病状后。首先,可以采取抽液的方法进行治疗,将关节处多余的积液抽出,使关节处没有过多的积液干扰活动,可以缓解滑膜囊肿。其次,就是配合药物治疗,可以口服布洛芬等消炎止痛的药物,也可以涂抹红花油或者扶他林等活血化瘀的软膏。然后还要注意休息,不要过度劳累和负重活动,也不要进行剧烈运动。而且要养成良好的生活习惯,多吃富含蛋白质钙质的食物,少吃刺激性的食物。最后,如果滑膜囊肿是由于受到外伤的影响而引起,此时患者需要到医院进行详细的检查,然后进行手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/15收听(75792)
"坐骨滑膜囊肿首先要避免长时间的伏案工作、经常坐比较硬的板凳,因为长时间伏案工作会引起坐骨和其下方的滑囊组织产生摩擦,使得坐骨结节滑囊产生高压力,滑囊增生就会引起双侧坐骨结节区的疼痛。此外可以进行消炎去痛的治疗,包括使用非甾体类消炎药,如塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症处理,可以使用扶他林软膏局部涂抹消炎去痛,要是口服药物效果不佳,可以使用局部封闭,即注射入滑膜囊进行治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(17754)
滑膜囊肿不会发生癌变。因为滑膜囊肿本身是一种良性病变,最为多见的是膝关节的腘窝囊肿,还有其他部... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/19播放(40091)
滑膜囊肿不会发生癌变。因为滑膜囊肿本身是一种良性病变,最为多见的是膝关节的腘窝囊肿,还有其他部...
2023/05/19播放(40091)
肘后滑膜囊肿是由于肘后的滑囊因各种原因,导致急性或慢性的滑囊的病变,它常见于急性的肘后外伤或者长期慢性的肘后外伤,也可以见于慢性的无菌性炎症。这时可以表现为肘后滑囊的肿胀、疼痛,伴有明显的囊性肿物,可以伴有较多的积液。这时要进行相关的滑囊彩超以及核磁的检查进行早期的诊断,可以进行局部的物理治疗以及滑囊内注射激素等药物治疗,部分病人能够使囊肿消除。如果经过保守治疗囊肿不能消失,考虑进行手术切除滑囊。
常克武│七台河市人民医院
2020/05/09收听(35410)
严格意义上髋关节滑膜囊肿不是正确诊断,引起髋关节周围囊肿的原因较多。髋关节周围的囊肿可以有很多... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/08/31播放(52710)
严格意义上髋关节滑膜囊肿不是正确诊断,引起髋关节周围囊肿的原因较多。髋关节周围的囊肿可以有很多...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/08/31播放(52710)
如果滑膜囊肿在肘关节比较大,可以进行手术切除,在肘后正中作手术切口,长度根据囊肿的大小决定,一般与囊肿纵轴的直径相当,可以切开,逐层分离暴露囊肿,囊肿分离的时候要紧贴囊壁,在基底部将囊肿摘除。摘除后将皮下组织与囊肿的基底严密缝合,不可以遗留死腔,因为遗留的死腔可以使囊肿复发,术后常规换药、消毒处理即可。患者平常需注意避免劳累,恢复期间避免吃辛辣、干硬的食物,以免影响病情好转。
2020/10/28收听(38110)
张晋│北京积水潭医院 2023/08/01播放(68046)
张晋│北京积水潭医院
2023/08/01播放(68046)
如果出现膝盖滑膜囊肿,如果没有明显的疼痛症状,只是膝盖骨前方的局限性肿块,对行走没有造成影响,一般可以选择保守治疗,进行病情的观察。如果囊肿在逐渐的增大,严重影响到正常的工作和生活,对膝关节的功能造成了一定的影响,经过保守治疗没有效果,可能需要手术切除治疗,才能彻底的治愈。因为膝盖滑膜囊肿是膝盖骨前面皮肤下的滑膜囊肿,这个部位正常情况下有一个较大的滑膜囊,有缓冲皮肤软组织和髌骨之间摩擦的作用。在外伤的作用下滑膜囊可能会发生无菌性的炎症,导致滑液增多,并且滑膜囊内有明显的炎性渗出,容易形成囊肿。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(96026)
"对于滑膜囊肿的治疗方法,要根据囊肿的大小以及是否有临床症状,来进行综合的选择,具体如下:1、保守治疗:如果滑膜囊肿比较小,没有临床症状,比如疼痛、影响关节活动,这时可以保守治疗,只需要定期复查就可以了。2、手术治疗:如果滑膜囊肿比较大,出现了明显的疼痛、发胀,或者影响了关节的功能,这时可以通过手术治疗,包括进行囊肿的切除手术。如果出现在某些部位,比如膝关节的腘窝囊肿,可以通过关节镜微创手术的方法来进行治疗,具有创伤小、恢复快等特点,是滑膜囊肿比较先进的一种治疗方法。因此,对于滑膜囊肿的治疗,要根据囊肿的大小以及是否有临床症状,来进行综合的选择。"
2021/06/16收听(78686)
滑膜位于关节囊的内部,所以在所有的关节当中都是存在滑膜。滑膜位于关节囊和骨相交的部位,也就是在关节腔的边界上。此处的滑膜往往并不是特别的明显。滑膜的主要作用是分泌关节滑液,而关节滑液能够有效的缓解关节内部的摩擦和震动。在某些病理的情况下,滑膜会由于受凉、外伤、炎症、感染等因素产生一系列的增生,此时有可能就会对关节内部产生相应的破坏。比如有可能对关节内部造成一定的软组织性的阻挡,或者导致关节内部软骨以及软骨下骨质的破坏。此时就会产生关节明显的疼痛、肿胀、关节积液以及关节的活动受限等一系列的表现。在对此类疾病进行治疗的时候,需要使用非甾体类的药物,以抑制滑膜的炎症和其增生。对于某些滑膜增生特别严重的情况,则需要进行手术清理。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(24504)
"滑膜骨软骨瘤病是一种病因不明确,关节滑膜软骨化生所形成的瘤样病变,在临床中比较少见,主要好发生于30-50岁人群,男女性别比例为2:1,常见于膝关节,也可以见于髋、肩、肘、踝等关节部位。滑膜骨软骨瘤病主要的临床症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,偶尔发生绞锁和关节积液,其肿瘤的大体表现为滑膜增厚向表面突起,呈绒毛状、息肉状或结节状,大小不一,滑膜囊内见有许多游离体,呈圆形或卵圆形,灰白色,软骨样的硬度。在临床中通常为病变良性、自限性病变,滑膜切除或不完全性的切除容易复发,治疗原则主要是彻底地清除游离体,彻底清除滑膜,术后密切随诊,防止复发。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(32332)
滑膜囊肿是很有可能会自动消失的,只要减少关节的活动量,减少炎症的刺激,滑膜囊肿有可能会自己吸收。最典型的就是肘关节后方,尺骨鹰嘴处的滑膜囊肿,经常是在肘关节放在桌子上活动量过大磨损导致的滑膜炎发作,引起肘关节后方出现鼓包,有一定的疼痛,但不是很明显,但包肿了会很大,这种情况下可以选择手术进行切除,也可以选择穿刺抽吸滑液,让囊肿变小,然后对肘关节进行弹性绷带的加压包扎,促进囊肿的吸收,也会有效果。如果不管,减少肘关节的活动量,尽量不要刺激肘关节的后方,也可能会出现囊液的自行吸收,囊肿也会恢复到正常的滑囊状态。因此,对于很多的滑膜囊肿,经过充分的休息,减少刺激,对症抗炎或者辅助的穿刺抽吸等方法之后是可以消失的。
2020/08/31收听(74770)
滑膜囊肿可以发生在有滑膜的任何位置,多数容易发生在膝关节、腕关节、肘关节后方和肩关节内,是滑膜... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(35291)
滑膜囊肿可以发生在有滑膜的任何位置,多数容易发生在膝关节、腕关节、肘关节后方和肩关节内,是滑膜...
2023/08/07播放(35291)
"滑膜增生是指滑膜受到外界刺激,出现滑膜大量增长,如骨性关节炎及创伤。滑膜可以分泌滑液,营养关节软骨及半月板,并润滑关节,同时还可以重吸收关节液,形成关节液循环。如关节滑膜增生,则关节滑膜会分泌大量炎性滑液,其重吸收滑液功能则受到抑制,导致关节内液体过多,临床表现为关节肿胀、关节积液。如为创伤性原因引起关节内出血,刺激关节滑膜导致滑膜增生,可形成色素绒毛结节性滑膜炎。本病有低度恶性倾向,治疗需要进行关节镜下全滑膜切除术,术后关节内放射性治疗,预防复发。而骨性关节炎引起的滑膜炎需要关节休息制动、物理治疗以及口服抗炎止痛药物,能够缓解滑膜增生症状。"
2020/08/20收听(31352)
湖北省中西医结合医院 温暖
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