上海交通大学医学院附属第九人民医院
胸外科
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二尖瓣置换以后，如果置换人工瓣膜出现功能障碍，可进行再次置换。第一次置换时可以选择生物瓣或机械瓣，如果置换的机械瓣膜瓣叶打不开或者关不住，或者生物瓣病人经过10-15年，生物瓣衰败导致瓣叶功能不全，使置换生物瓣再次发生关闭不全，均需要置换。二次置换比第一次置换稍微麻烦，因为开过胸以后可能会有粘连，再次开胸还有建体外循环时需要花稍微长一点的时间，但是在做手术时，还是可以进行到二尖瓣原来位置，将原来置换生物瓣或者机械瓣切除，再换新的瓣膜，在技术上和目前临床上都非常可行，而且二次置换的风险也大大降低，是可以选择的手术方式。
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"二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见，有些是生物瓣置换了以后，因为生物瓣的使用年限，病人到了一定年限以后，二尖瓣生物瓣瓣膜功能失功，需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后，没有进行正规的抗凝，二尖瓣瓣叶上有血栓形成，导致瓣膜的功能失功，也需要进行再次二尖瓣置换，这些在临床上也都碰到，也都进行手术。"
汪永义│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(60406)
二尖瓣置换主要分为二尖瓣机械瓣置换，及二尖瓣生物瓣置换。二尖瓣关闭产生声音，主要是因为二尖瓣在... 王保才│河南省人民医院 2023/03/08播放(61068)
二尖瓣置换主要分为二尖瓣机械瓣置换，及二尖瓣生物瓣置换。二尖瓣关闭产生声音，主要是因为二尖瓣在...
王保才│河南省人民医院
2023/03/08播放(61068)
二尖瓣置换术后病人从重症监护室转到普通病房，在普通病房患者家属见到患者全身插满管子，包括尿管、... 王保才│河南省人民医院 2023/06/02播放(87696)
二尖瓣置换术后病人从重症监护室转到普通病房，在普通病房患者家属见到患者全身插满管子，包括尿管、...
2023/06/02播放(87696)
"二尖瓣置换术后主要的护理措施在于如下几点：1、注意术后患者的饮食营养搭配，保证营养均衡，有利于病人的消化吸收。2、心理护理，主要是手术后有些患者可能会担心术后复发的问题，又有些患者可能会担心会不会出现一些并发症，造成一定的心理压力。所以要经常对病人进行心理疏导，使其保持愉悦的心情。3、医护人员要时刻关注病人呼吸机上的各项参数指标，掌握不同患者的生命体征来适当调整各项的参数。4、要经常检查引流管，以防止引流管出现异常情况，从而影响引流。同时，还要预防出现感染，如果一旦观察到感染的迹象，应及时告知医生并进行处置。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(56078)
膝关节置换术后翻修，要明确其指征，即假体松动、存在感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折。翻修需... 徐昭乐│常德市第一中医医院 2023/10/15播放(88094)
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徐昭乐│常德市第一中医医院
2023/10/15播放(88094)
膝关节置换术以后，短期内不会出问题。因为有良好的假体、高超的手术技术、快速的康复手段，不会出现... 王上增│河南省中医院 2023/06/06播放(61956)
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二尖瓣置换手术后可能出现并发症如下：1、低心排出量综合征：是二尖瓣置换术后的主要... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/07/18播放(65250)
二尖瓣置换手术后可能出现并发症如下：
1、低心排出量综合征：是二尖瓣置换术后的主要...
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2023/07/18播放(65250)
二尖瓣置换术是把狭窄二尖瓣切掉，换成人工瓣膜，人工二尖瓣置换后不会再产生组织粘连或者增厚造成狭... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/10/08播放(87602)
二尖瓣置换术是把狭窄二尖瓣切掉，换成人工瓣膜，人工二尖瓣置换后不会再产生组织粘连或者增厚造成狭...
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二尖瓣置换机械瓣术后，保养方法主要如下：1、静养：二尖瓣置换术属于较大的外科手术... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/01/20播放(83678)
二尖瓣置换机械瓣术后，保养方法主要如下：
1、静养：二尖瓣置换术属于较大的外科手术...
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膝关节是下肢重要的负重关节，其结构和功能在人体关节中最复杂。膝关节退行性骨关节病是老年人的常见... 刘从清│浏阳市人民医院 2023/04/21播放(55850)
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髋关节置换术后注意事项跟手术采用何种入路有直接关系。对于最常用的后外侧入路，最主要的注意事项是... 王波│上海长征医院 2023/04/03播放(99504)
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王波│上海长征医院
2023/04/03播放(99504)
修复二尖瓣还是换掉二尖瓣，对于患者的寿命有相当大的影响。如果能够成功修复二尖瓣，患者的寿命和同... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2023/03/07播放(66658)
修复二尖瓣还是换掉二尖瓣，对于患者的寿命有相当大的影响。如果能够成功修复二尖瓣，患者的寿命和同...
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股骨头置换手术后患者的首要注意事项就是防止伤口的感染、脱位及骨折。股骨头置换手术也称为人工半髋关节置换术，替换后的股骨头比较脆弱，护理不当的话非常容易被细菌侵犯。不仅要防止伤口处的感染，也要防止身体其他部位的感染。因为细菌可能会随着血液循环到达股骨头处，导致关节感染而引起非常严重的后果。如果患者同时有呼吸道感染、泌尿系感染等，需要立即在医生指导下运用抗生素进行治疗，防止细菌感染到人工关节。特别是在人工关节置换后前三个月内，不要进行范围过大的活动，比如蹲下、盘腿的动作以及其他需要屈曲超过90度的活动。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(16874)
二尖瓣置换手术是内科治疗无效时治疗二尖瓣中、重度狭窄的方法，二尖瓣置换手术手术风险较小，术中做好并发症的预防可提高手术及围手术期的安全性。手术中要注意手术相关并发症，如出血及心包填塞、心律失常、低心排综合征、胸腔及肺部并发症及肾功能异常等。术后要注意人造瓣膜与血液接触可能形成血栓，卡住人工瓣膜，使瓣膜不能开启导致猝死。心脏机械瓣膜置换术需要终身口服抗凝药物治疗，做好术中的监测以及术后的管理可以提高手术的成功率。
刘涛│湖北省中医院
2020/10/26收听(56280)
二尖瓣置换手术后多数生育期女性可以怀孕，但还要根据病人的心功能状态进行分析，具体如下：...
二尖瓣置换手术后多数生育期女性可以怀孕，但还要根据病人的心功能状态进行分析，具体如下：
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/03播放(84364)
心脏有几个房间，每个房间都有入口和出口，心脏主要起到泵血作用的是左侧心脏，左心室入口就是二尖瓣... 邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/24播放(83668)
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邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/24播放(83668)
心脏二尖瓣置换术后的常见并发症如下：1、低心排血综合征：即心脏排血减少，患者可出... 褚银平│山西省人民医院 2023/05/12播放(94158)
心脏二尖瓣置换术后的常见并发症如下：
1、低心排血综合征：即心脏排血减少，患者可出...
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2023/05/12播放(94158)
对于膝关节置换，康复训练与手术其实具有着相同重需作用，其关系到膝关节今后功能和活动度状态，因此... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/03/28播放(54062)
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2023/03/28播放(54062)
关节置换术后的饮食分两种：1、腰麻术后的病人，一般6个小时后可以进食，在没有呕吐... 李一川│重庆三博长安医院 2023/03/05播放(53036)
关节置换术后的饮食分两种：
1、腰麻术后的病人，一般6个小时后可以进食，在没有呕吐...
李一川│重庆三博长安医院
2023/03/05播放(53036)
"股骨头置换术，又称人工半髋关节置换术，髋臼一起置换的称为人工全髋关节置换术，统称人工髋关节置换术，主要注意事项是感染、脱位、骨折。人工关节置换术后，假体的位置最为脆弱，最容易受到细菌的侵袭，若身体其他部位有细菌感染时，细菌可能会随着血液循环种植在人工关节周围，导致关节感染而出现灾难性的后果，所以当有呼吸道感染、泌尿系感染这些疾病时，需要及时使用抗生素进行治疗，控制感染。当髋关节脱位时，不同的手术入路髋关节周围软组织的稳定性也不同。尤其是髋关节置换术后3个月内，当髋关节活动范围较大时，容易出现髋关节脱位，所以生活中避免髋关节活动范围过大，如下蹲、盘腿等髋关节超过90度的屈曲活动。侧卧时双膝之间夹枕，防止髋关节脱位。预防跌倒，跌倒时人工关节与骨骼接触的部位容易因应力集中而导致骨折，年轻人的人工关节置换术，应避免过度负重活动，防止人工关节过度磨损而导致使用寿命缩短。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/10收听(13270)
北大人民医院 李帮清
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北大一院 张清友
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中科院阜外医院 樊红光
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湖北省中医院光谷院区 杨建国
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