浙江省人民医院
针灸推拿科
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静脉曲张主要指下肢，特别是小腿部静脉，由于经常站立工作或者久坐工作，影响血液回流，导致小腿部血管明显出现曲张，影响整体血液循环，从而导致病人腿部发胀、行走不久，给患者造成一定痛苦。对于静脉曲张，单纯针灸的效果不是十分理想，但是刺络拔罐，包括局部放血疗法对静脉曲张存在一定效果。
静脉曲张最重要还是要注意感染问题，无论是针灸、拔罐、放血疗法，均要注意抗感染问题，严格消毒，避免导致感染。如果病情严重，上述方法可能都无效，还是主张选择手术治疗。
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"针灸治疗静脉曲张不可靠，针灸主要的作用是对穴位的刺激，能够增加血液循环改善疾病的症状。但是静脉曲张的病因是静脉瓣功能的问题，静脉瓣关闭不全，病理性的静脉瓣膜将会使深静脉的血液进入到浅静脉，就会引起浅静脉的血管出现扩张迂曲的症状。所以针对于静脉瓣膜的治疗针灸没有作用，而且针灸有可能会是曲张静脉上面的皮肤损伤。因为皮肤有营养障碍的问题，所以损伤的皮肤不容易愈合有可能破损越来越大，形成比较大的溃疡，如果合并感染会给治疗雪上加霜。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(57682)
"在临床中，静脉曲张使用针灸治疗是没有什么效果的，也不用针灸治疗。一般情况下可以使用火针放血治疗，可以到康复科或者针灸科了解。一般需要在静脉曲张的位置选择几个点，进行局部的消毒处理，然后使用火针放血治疗，对于改善静脉曲张的症状还是有一定的作用。在日常生活中，要注意下肢的防风保暖，尽量防止下肢出现冷热交替的刺激。可以穿弹力袜，减少站立行走时间，多休息。晚上休息的时候可以把脚稍微抬高，有助于下肢血液循环。严重的静脉曲张可以到血管外科手术治疗，保守治疗效果不好。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/25收听(95366)
"静脉曲张针灸的效果，其实是十分有限的，针灸是中医的一种传统的治疗方式，通过在穴位上用针灸打通穴位，舒经活血，从而达到一个慢性调理的结果，但是静脉曲张的发病原因，大多是先天性的静脉壁变薄，静脉功能不好，瓣膜出现缺损或者是功能不全，而造成的器质性病变。所以中医针灸的调理作用在静脉曲张患者中是没有效果的，一旦患者确诊为静脉曲张，建议去正规医院咨询血管外科医生，可以采用药物治疗、压力治疗和手术治疗，缓解静脉曲张的症状，甚至达到根治的目的。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/25收听(34092)
"静脉曲张不能通过针灸治疗，因为静脉曲张的病因不能通过针灸解除，针灸只是一种中医的治疗方式。静脉曲张的病因是因为静脉瓣功能不全，或者因为深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓和髂静脉受压、下腔静脉阻塞等原因导致的。针灸通过穴位的刺激，不能够使静脉瓣膜修复，也不能够使深静脉通畅。深静脉的血液源源不断的进入到浅静脉，会导致静脉曲张。针灸不能够逆转深静脉血液进入浅静脉，所以用针灸治疗静脉曲张不可靠。"
2018/11/12收听(73798)
"下肢静脉曲张采取针灸治疗的方案有一定的治疗效果，尤其是对于下肢静脉曲张比较轻微的早期，没有明显特殊症状的时候，采取针灸、按摩的方式，能够有效延缓或减轻病变。下肢静脉曲张的患者在应用针灸的同时，也可以采取穿下肢静脉弹力袜，进一步的预防静脉曲张的发展。比较严重的静脉曲张，比如形成的血栓或形成了静脉炎，这种情况的静脉曲张不能单纯依靠针灸进行治疗，还要结合西医治疗方法，通过应用抗凝、抗炎对症的治疗药物，必要时也可以采取下肢静脉曲张手术治疗，治疗的效果都比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/27收听(53728)
单纯应用针刺治疗静脉曲张无明确疗效，但因针刺或针灸属于广泛概念，针灸刺络法对于静脉曲张治疗有一... 霍则军│北京大学第三医院 2023/04/11播放(99406)
单纯应用针刺治疗静脉曲张无明确疗效，但因针刺或针灸属于广泛概念，针灸刺络法对于静脉曲张治疗有一...
霍则军│北京大学第三医院
2023/04/11播放(99406)
严格说针灸对静脉曲张没有什么帮助，也就是说针灸不可以治疗静脉曲张。因为血管曲张的静脉回流负荷比较大时血管结构出现改变，也就是血管壁变薄，突出皮肤表面出现静脉曲张，可能更多跟放血有关系，是非常古老的所谓治疗手段。但对静脉曲张没有太大的作用，因为压力负荷终是存在。即使通过放血、穿刺、针刺，曲张的血管它可能变小，但往往都是临时性，所以过不了多长时间，没曲张的血管也会曲张起来，根本还是要把压力解决。另外，静脉曲张本身的皮肤营养状态很差。如果针灸不是非常消毒彻底，容易增加出血，容易增加感染的风险，所以这一类的病人一定要谨慎，不建议静脉曲张的病人接受针灸治疗。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/08收听(90604)
针灸不能治疗静脉曲张。静脉曲张是由于静脉回流负荷较大、通路堵塞、阻力较大，导致血管结构出现改变... 周亚锋│浙江省人民医院 2023/05/13播放(94476)
针灸不能治疗静脉曲张。静脉曲张是由于静脉回流负荷较大、通路堵塞、阻力较大，导致血管结构出现改变...
周亚锋│浙江省人民医院
2023/05/13播放(94476)
静脉曲张在临床上比较常见，针灸科进行针灸治疗效果比较理想。火针放血治疗静脉曲张，一般在静脉上最... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/20播放(1077)
静脉曲张在临床上比较常见，针灸科进行针灸治疗效果比较理想。火针放血治疗静脉曲张，一般在静脉上最...
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院
2024/06/20播放(1077)
静脉曲张在一定程度上可运用针灸进行治疗，如轻度静脉曲张可用三棱针在曲张部位放血，减少静脉压力治... 马文│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/06/27播放(94940)
静脉曲张在一定程度上可运用针灸进行治疗，如轻度静脉曲张可用三棱针在曲张部位放血，减少静脉压力治...
马文│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/06/27播放(94940)
针灸不能治疗静脉曲张，虽然很多人宣称针灸可以治疗静脉曲张，但这种治疗方式并没有严格的试验对照，也没有任何原理可以说明针灸可以改善静脉曲张的病理原因，也就是下肢静脉瓣膜功能不全或静脉壁的弹性降低，所以针灸治疗静脉曲张，是完全不严谨的，也没有任何科学依据。在发生静脉曲张后请不要相信偏方或某些其它外敷治疗的方式，目前为止，未见于任何科研报道或真正的治疗指南，还是应该在正规的医院血管外科就诊，并根据病期选择适当的治疗方式才能获得真正的效果。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(15046)
"针灸是不能够治疗静脉曲张的，针灸通过对穴位针刺并不能够有效降低静脉曲张内静脉的压力，改善静脉瓣膜功能，所以针灸不能够治疗静脉曲张。静脉曲张病人的皮肤出现营养障碍，炎性因子在皮下聚积会导致皮肤变厚，出现脂质化的改变。针灸对皮肤的伤害有可能会导致细菌的感染，会导致经久不愈的溃疡，加重静脉曲张的症状，所以有静脉曲张的病人不要采用针灸来治疗。"
2020/07/28收听(40294)
静脉曲张袜是治疗下肢静脉曲张的保守治疗最主要的措施之一，对于比较轻微的1-2级静脉曲张，佩戴静... 李玉斌│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2024/01/15播放(42719)
静脉曲张袜是治疗下肢静脉曲张的保守治疗最主要的措施之一，对于比较轻微的1-2级静脉曲张，佩戴静...
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2024/01/15播放(42719)
"静脉曲张是外科常见病症。导致静脉曲张的原因，是因为静脉内的血液长期处于郁滞状态，不能够正常的回流，久而久之导致静脉管腔的扩张，甚至出现迂曲等问题。对于轻症的静脉曲张，可以采用针灸治疗。也就是说，患者没有明显的临床症状，只有通常是下肢为主的、肉眼可见的静脉管迂曲，这时针灸的疗法通常以三棱针刺络放血法为主。先在穴位皮肤局部进行常规消毒，然后用三棱针轻轻点刺局部扩张最明显的地方，三下到五下，待血液自然流出。等血液不流以后，用消毒棉球按闭针孔即可。但是，对于症状严重的静脉曲张，患者除明显的静脉迂曲，呈蚯蚓状以外，还有局部的酸痛，活动不利，甚至出现皮肤破溃等。这种情况应该及时到外科就诊，如果符合条件，应该进行手术治疗。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/16收听(90062)
"静脉曲张是血管外科常见的静脉疾病，手术治疗仍旧是最有效的方法。静脉曲张打硬化剂的效果较明显，尤其是在下肢分支静脉的治疗中，硬化剂的效果很突出。泡沫硬化剂属于微创的治疗方法，术中将混合好的泡沫硬化剂通过注射器打入静脉中，泡沫硬化剂与静脉壁发生反应，局部加压、包扎后迂曲、扩张的静脉消失、闭合。泡沫硬化剂注射治疗对大隐静脉分支的效果很明显，但是对于大隐静脉的主干，一般不建议行泡沫硬化剂的注射治疗手术；手术治疗中泡沫硬化剂需要注射2-3次左右。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/07/29收听(67964)
" 静脉曲张尤其是下肢静脉曲张，如果选取艾灸治疗是没有效果的，因为静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜关闭不全，或者长期站立导致血液淤积外周血管内导致的。要想彻底治疗静脉曲张不能单纯选取中医、中药等治疗方法，应该西医或者手术的方式来进行治疗，包括早期的静脉曲张可以穿下肢静脉弹力袜或者用口服药物。 临床上常用的有脉络宁以及迈之灵等药，都能有效的改善下肢血液循环，减轻静脉曲张的症状。同时对于比较严重的静脉曲张，可以采取射频消融手术或者大隐静脉高位剥脱手术，对于静脉曲张的治疗效果非常明显，而且复发也比较低。"
2019/12/17收听(49040)
艾灸属于中医疗法的一种，和针灸有相似的功效，起到活血化瘀的作用，因此艾灸对于最早期的静脉曲张有一定的效果。但是对于已经形成较明显的静脉曲张，特别是对于终末期静脉曲张不建议推荐使用，因为不仅不会起到缓解血液淤滞的作用，反而会加重局部血管扩张，因为艾灸是产生高温，对于局部静脉曲张导致了高温，进而导致静脉进一步扩张，血液淤滞加重，严重的会出现浅静脉的血栓形成，继而导致静脉炎的发生。对于已经出现色素沉着、瘙痒、湿疹的静脉曲张，反而会加重症状，严重的会导致溃疡面的增大，不利于进静脉曲张的治愈，因此对于中重度的静脉曲张不建议使用艾灸，以免加重症状，甚至产生静脉炎等并发症。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/18收听(53530)
静脉曲张打硬化剂有一定的临床疗效，该疗法是将硬化剂注入曲张的静脉内，静脉内膜发生无菌性炎症使血... 李晓亮│山西中医药大学附属医院 2023/11/14播放(57600)
静脉曲张打硬化剂有一定的临床疗效，该疗法是将硬化剂注入曲张的静脉内，静脉内膜发生无菌性炎症使血...
李晓亮│山西中医药大学附属医院
2023/11/14播放(57600)
早期静脉曲张吃药物往往会有一定的效果，而对于中重度的静脉曲张，口服药物往往不起到任何作用，早期静脉曲张会出现久立后酸胀感。因此口服马栗种子提取物，如迈之灵、威力坦后酸胀感能明显缓解，但是当病情逐渐进展，出现迂曲扩张的静脉团块时，口服药物往往没有效果。此时如果想采用保守治疗，可以配穿弹力袜，弹力袜可以很好的促进静脉回流，减轻静脉的压力，同时还可以缓解静脉瓣膜周围的压力，因此对于早期的静脉曲张还有逆转作用。静脉曲张如果发现的较晚，还是建议手术可以得到根治，当然对于静脉曲张导致的小面积溃疡，临床上有文献报道可以通过口服舒洛地特来改善溃疡，很多患者在口服舒洛地特五个月以上，还可以达到静脉溃疡愈合的程度。因为舒洛地特不仅有修复内皮细胞的作用，还有抗炎和抗血栓的效果，因此对于静脉曲张是有一定效果的。
2020/07/06收听(94326)
"推拿虽在一定程度上能够缓解下肢静脉曲张所引起的症状，但并不能治愈静脉曲张，下肢静脉曲张是生活中常见的一类血管性病变，主要是由于血管壁薄弱或静脉压增高，导致下肢静脉迂曲扩张成团，多为不可逆的病理过程。下肢静脉曲张主要的临床表现是下肢酸胀感和下肢皮肤，可见蚯蚓状迂曲扩张的静脉团，对于症状轻微，迂曲不明显的静脉曲张，可穿戴弹力袜和局部推拿，通过压迫曲张血管，可一定程度上延缓静脉曲张疾病的进展，若症状较重或出现下肢皮肤溃疡或色素沉着则应手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术，日常生活中应避免长期或久坐，适度抬高患肢，改善下肢血液循环。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(74868)
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