上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈椎椎间盘膨隆的患者,首先要注意改变不良生活习惯,其次可以进行对症处理,严重时才考虑使用手术治疗。颈椎椎间盘膨隆是颈椎退化的一种表现,即颈椎老化的表现。患者常表现为颈肩部疼痛,以及手臂的疼痛、麻木等,对此常见的治疗方法有以下几点:
1、改变不良生活习惯:比如应避免经常低头看电脑、手机等,而游泳、打羽毛球、放风筝等活动,对于颈椎会有所帮助;
2、对症处理:患者可以服用止痛药物,例如塞来昔布,也可以应用神经营养药,比如甲钴胺,还可以应用缓解肌肉痉挛的药物,比如乙哌立松,此外还可以贴敷膏药,中医或者西医的膏药都可以。另外还可以用针灸和理疗,较为简单的理疗是使用热敷,还可以使用佩戴颈托和做颈椎牵引等方式;
3、手术治疗:部分患者可以通过以上保守治疗的方法,得到明显改善。但是如果有一小部分患者改善不明显,甚至症状还在持续加重,在这时,患者就要考虑采用手术治疗。通过手术,将膨隆的椎间盘进行处理,或者是将凸出部分进行切除,让神经充分释放和减压,才能从根本上治愈。
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颈椎间盘膨出,在我们很多正常人当中都存在,大多数情况下,颈椎间盘膨出是不会引起症状的。当颈部肌肉劳损的时候,才会引起颈部的酸胀、疼痛,我们这个时候可以进行颈部的核磁共振检查,要明确颈椎间盘膨出程度,要明确是否有颈椎间盘退变的情况。当颈椎劳损比较重,时间比较长,病变会从颈椎间盘的膨出发展为颈椎间盘的突出,就会引起神经根的压迫,会引起一侧或双侧上肢的放射痛或者麻木,这个时候我们就考虑颈椎病已经形成。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(27520)
"椎间盘膨隆是一种影像学描述性语言,通常在做腰椎CT或者腰椎核磁共振后,医生会给出腰椎间盘轻度膨出或者膨隆等描述性语言,这并不是一种诊断,而是一种影像学描述。这种情况属于轻度的腰椎间盘突出,临床症状一般不是很重,绝大部分病人可以通过保守治疗得到治愈,保守治疗主要是卧床休息,配合腰背部的物理治疗,比如腰椎牵引、推拿按摩、针刺艾灸、拔火罐等。可以配合药物治疗,首选非甾体类消炎镇痛药,可以配合脱水消肿药、肌松药或者营养神经药,绝大多数患者可以治愈,治疗周期一般是1-2个星期。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/01收听(32240)
"椎间盘膨隆如何治疗,具体如下:第一、椎间盘膨隆治疗上往往是通过改善不良的生活习惯和工作习惯,比如避免长时间的伏案工作、经常弯腰劳作,因为这些活动都会引起椎间盘的退变,引起纤维环的强度下降,所以髓核会挤向纤维环,引起椎间盘的膨出、膨隆。第二、可以对症治疗,要是椎间盘膨隆伴有腰痛,就可以使用常规的非甾体类消炎药,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片消炎去痛处理,同时可以使用盐酸乙哌立松片解除局部肌肉的痉挛,缓解僵硬感。"
2020/11/04收听(16726)
椎间盘膨隆,首先要改变不良的生活习惯,其次,可以进行对症处理,极少一部分需要采用手术治疗。椎间... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/22播放(36506)
椎间盘膨隆,首先要改变不良的生活习惯,其次,可以进行对症处理,极少一部分需要采用手术治疗。椎间...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/22播放(36506)
"椎间盘膨隆和椎间盘突出,当然是突出更为严重。椎间盘膨隆,指椎间盘向后突出病变中最轻微的一种。因为突出程度非常轻,所以被称为膨隆。当发生椎间盘膨隆时,引发的临床症状非常轻微,而且对神经刺激也相对轻微。但是椎间盘突出相对较重,突出可以引发较为严重的神经压迫、刺激症状,甚至还可以导致肢体的肌肉力量下降和反射减弱。所以,椎间盘突出比椎间盘膨隆更为严重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/08收听(97886)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/27播放(25672)
2023/04/27播放(25672)
L4-5椎间盘膨隆可以治疗。L4-5椎间盘膨隆,是腰椎退行性变的一种表现,通俗讲就是腰椎老化的... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/31播放(44505)
L4-5椎间盘膨隆可以治疗。L4-5椎间盘膨隆,是腰椎退行性变的一种表现,通俗讲就是腰椎老化的...
2023/03/31播放(44505)
"病人出现椎间盘膨隆,多数指病人的腰椎部位,出现腰椎间盘膨隆,也可以诊断为腰椎间盘突出症。表现为腰部疼痛,下肢的皮肤感觉麻木,肌肉力量减弱,有的病人会出现弯腰困难。可以采取保守治疗,嘱咐病人硬板床平卧,同时在腰部给予支具固定,或者进行热敷处理,可以采用中药熏洗,配合红外线治疗、中低频电疗、生物电治疗等办法,加速局部的血液循环,减轻对硬膜囊的刺激,从而减轻对神经根的刺激,起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/18收听(36216)
"在临床上,椎间盘膨隆是一种比较常见的病症,其实可以诊断为椎间盘膨出,在具体治疗上,应该根据不同部位的椎间盘膨出,而采取不同的治疗办法,比如病人发生腰椎部位的椎间盘膨出,多数采取保守治疗,可以嘱咐病人减少活动量、硬板床平卧,在腰部可以进行牵引,同时采用传统的中医手法按摩腰部,在腰部还可以配合理疗仪治疗、微波仪治疗,还可以采用小针刀进行撬拨、松解等,都可以有效的缓解神经根的刺激,改善临床症状。如果病人血压不高,还可以口服抗骨质增生类的药物,比如骨刺片、金龙丸等。同时要嘱咐病人加强腰部功能锻炼,以加强肌肉力量,增加腰椎关节稳定性,也可以缓解临床症状。"
2019/04/11收听(27922)
"椎间盘膨隆是腰椎间盘突出症中程度最轻的一种类型,包绕髓核的纤维环只有部分的破裂而表层是完整的,由于此处比较薄弱,椎间盘压力增高的时候就会从薄弱的位置向椎管局限性的隆起,但是表面光滑,患者通常表现为腰部的疼痛,很少发生坐骨神经的症状,很少出现下肢的疼痛、麻木。经过正规的保守治疗,大多数情况下可以缓解或者治愈,如果短期之内经过规范治疗症状没有任何的改善,病情在进行性加重,严重影响到正常的工作和生活,就要及时去正规医院就诊,避免病情进一步的加重。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(62184)
"椎间盘膨隆是轻度腰椎间盘突出症,可以出现腰部疼痛、弯腰困难、腰部压痛阳性,还会出现下肢皮肤感觉减退、肌肉力量减弱的症状。出现这种情况首先采取保守治疗,嘱患者睡软硬合适的床,适当给予腰部外固定支具限制腰部活动,避免症状加重,可以在腰部采取热敷处理,进行中药熏洗或者是外用氟比洛芬巴布膏消炎镇痛,可以口服活血类药物使临床症状得到明显改善,适当进行腰部功能锻炼,加强腰背肌的力量,加强腰椎关节的稳定性,可以有效预防腰椎间盘膨隆进一步加重。"
2020/11/02收听(50986)
腰椎间盘膨隆也叫腰椎间盘膨出,是指上下两个椎体之间的垫,也就是腰间盘轻微的变性,然后突出椎体边缘,属于腰椎间盘突出里面最为轻微的病理类型。一般不会出现什么症状或者会有轻微腰痛,一般不会引起下肢神经放射性疼痛。腰椎间盘膨出的治疗,如果没有症状可以不用处理,定期观察就好。如果出现症状,如腰痛,治疗时主要保守治疗,急性期可以卧床休息,避免久坐久站、避免长时间保持一个姿势过久、避免劳累、避免重体力活动,要以休息为主。还可以做做理疗,如热敷、按摩、针灸、推拿等都可以缓解病症、如果病痛比较严重,可以局部封闭针治疗,也可以试试小针刀松解治疗。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(14830)
椎间盘膨隆是椎间盘退变的一种表现,或者椎间盘老化的一种表现。椎间盘主要由两部分组成,中间的一部... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(38056)
椎间盘膨隆是椎间盘退变的一种表现,或者椎间盘老化的一种表现。椎间盘主要由两部分组成,中间的一部...
2023/03/13播放(38056)
椎间盘膨隆是指腰椎间盘向后隆起,主要是髓核组织退变之后向后压迫纤维环,从而造成纤维环膨隆。有时... 纪泉│北京医院 2023/05/10播放(40684)
椎间盘膨隆是指腰椎间盘向后隆起,主要是髓核组织退变之后向后压迫纤维环,从而造成纤维环膨隆。有时...
纪泉│北京医院
2023/05/10播放(40684)
"椎间盘膨隆是比较常见的一种病症,确切的说就是腰椎间盘膨出,是腰椎间盘突出早期的一种病变。腰椎间盘膨隆基本不会导致患者出现一些临床症状,但是日常生活中如果患者继续进行重体力的劳动,或者长期弯腰负重、长期腰背负重物,以及劳累过度等,就会使这种疾病加重,导致髓核突出,压迫后纵韧带,导致脊髓受压,出现一系列的症状,比如腰部疼痛、下肢麻木无力、放射性疼痛,以及二便障碍等。如果出现椎间盘膨出,对于早期的患者,给予保守治疗措施,具有治愈的可能性。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/20收听(21532)
一般来说颈椎间盘突出是一种颈椎退行性疾病的一种的表现,膨出应该是突出中的一种比较轻的类型,多数不会产生明显的症状,所以对于单纯的膨出来说一般都是影像学的表现。就是在脖子不舒服之后,去做核磁共振,从核磁共振上给一个影像学的诊断,但往往这种膨出只能提示颈椎间盘已经有些蜕变了,但它不一定是导致脖子不舒服的一个主要原因。实际上很多人颈部的疼痛不舒服往往是源于颈部周围的一些肌肉的炎症和长期的过于疲劳,比如现代化的生活方式,长期伏案工作、低头,或者是睡觉的时候在床上枕头很高,窝着脖子看书、看报、玩手机等等一系列不良的生活习惯所导致的。一般来说单纯的颈椎间盘核磁共振检查上的膨出多数情况不需要治疗。但这种颈痛是由于颈部肌肉筋膜的炎症所导致,需要注意改变不良的生活习惯,避免长时间一个姿势伏案工作,这才是真正需要解决的问题。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(60738)
颈椎椎间盘膨出时病变程度较轻,椎间盘稍微向髓腔方向膨出,较严重时可出现椎间盘突出,严重时为脱出... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/10/26播放(73536)
颈椎椎间盘膨出时病变程度较轻,椎间盘稍微向髓腔方向膨出,较严重时可出现椎间盘突出,严重时为脱出...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/10/26播放(73536)
"出现腰4、5椎间盘膨隆的症状,避免腰部的剧烈活动,避免长时间的弯腰劳作,注意保暖,避免受凉,可以给予腰围外固定,限制腰椎的异常活动,避免膨隆造成症状的进一步加重。如果疼痛的比较严重,卧床休息,给予局部的理疗、热敷、中药熏洗、超短波治疗缓解疼痛的症状、舒筋活血,或者外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的改善,疼痛的严重可以口服依托考昔、塞来昔布,或者双氯芬酸钠肠溶片进行辅助治疗。如果短期之内症状没有任何改善,病情在进行性的加重,及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者的症状、体征,明确膨隆的严重程度进而选择更进一步的治疗方法。"
2020/11/05收听(53718)
L4-5椎间盘膨隆,是否需要治疗要因人而异。如果没有引起相应的症状,就可以不用治疗。如果引起相... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(28037)
L4-5椎间盘膨隆,是否需要治疗要因人而异。如果没有引起相应的症状,就可以不用治疗。如果引起相...
2023/03/13播放(28037)
颈椎间盘膨出,在很多正常人当中可以看到。颈椎间盘膨出往往是不会引起症状的,有时候就仅仅会有颈部的酸胀、疼痛,这个其实是颈肌劳损引起的。颈椎间盘只有发生突出并压迫到神经根了,这个时候才要进行积极的治疗。单纯的颈椎间盘膨出是不需要特殊处理的,如果伴有颈部酸胀的时候,可以对症治疗。用一些消炎、去痛的药物,包括塞来昔布、美洛昔康、安康信,可以用一些肌松药,包括盐酸乙哌立松片,局部可以热敷,可以做一些伸展颈椎的运动,增加颈椎的稳定性。
2020/09/21收听(74774)
湖北省中西医结合医院 温暖
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