肾功能不全用哪些药

2023-12-25 11:52播放 :

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肾功能不全的用药有几大方面,包括对症支持的药物、治疗原发病的药物,以及治疗并发症的药物,具体如下:

1、对症支持的药物:主要就是肾功能不全的患者通常会合并高血压、水肿等,所以,这一部分患者需要用药物控制血压,把血压控制达标,也是延缓患者的肾功能进展,改善患者预后的主要治疗措施。如果是有明显水肿的患者,可以给适当的利尿剂;

2、治疗原发病的药物:因为部分肾功能不全是肾小球疾病或者肾小管间质病等引起,所以针对肾小球疾病,有时可能需要用到免疫抑制剂、激素等治疗原发病的药物;

3、治疗并发症的药物:肾功能不全的患者随着肾功能的进展,会有贫血、钙磷代谢紊乱等并发症的出现,所以要用纠正并发症的药物。贫血的患者需要用促红细胞生成素,钙磷代谢紊乱的患者需要用降低血磷的药物以及活性维生素D,改善低血钙,预防继发性甲状旁腺功能亢进。

所以,肾功能不全用所用的药物取决于本病、疾病进展的阶段以及并发症。

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什么叫严重肾功能不全

"一般来说,如果患有慢性肾衰竭,建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情分期。慢性肾功能衰竭,根据肾功能损害程度可以分为:一,肾储备能量下降期,此时肾小球滤过率减少至正常的50%-80%,此期的患者常无明显临床症状,血肌酐正常;二,胆脂血症期,是肾衰的早期,肾小球滤过率减少至正常的25%-50%,出现氮质血症、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常无明显症状,但可有轻度的贫血、多尿,以及夜尿增多;三,肾衰竭期,此时肾小球滤过率减少至正常的10%-25%,血肌酐显著升高、贫血较为明显、夜尿增多、水电解质紊乱,并可伴有轻度的胃肠道以及心血管、中枢神经系统症状;四,尿毒症期,也就是肾衰的晚期,也就是所说的严重肾功能不全期,此时肾小球滤过率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒症的全身临床表现以及血生化异常已十分显著,此期的患者应当进行肾脏替代治疗,透析疗法可以替代肾脏的排泄功能,但不能替代内分泌以及代谢功能,血液透析和腹膜透析的疗效相近,但各有优缺点,在临床应用上可以互为补充。当血肌酐高于707umol/L,而且患者开始出现尿毒症临床症状表现时,经治疗不能缓解时应当做透析治疗。此前应当让患者做好思想准备,以及对血透、腹透,以及肾移植做出抉择,通常应当先做透析一个时期,才考虑进行肾移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:09''

徐亚光聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(61938)

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