首都医科大学北京妇产医院
妇科
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卵巢癌大网膜有病灶一般是晚期,在Ⅲ期或Ⅳ期。卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,由于不能早发现所以一般发现就是比较晚期,卵巢癌大网膜转移非常常见,也是比较晚期的转移。
这时候的治疗,仍包括手术治疗同时要辅助其他综合治疗,手术要切除子宫附件还要做淋巴结清扫。同时要切除有病灶的其他器官比如大网膜,甚至有病灶的阑尾、肠管等。同时还要进行化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗,同时辅助中医中药治疗。
晚期的卵巢癌尤其像大网膜转移晚期的肿瘤,存活率并不很高,但如果综合治疗得当可以减少病人痛苦,适当的延长生存期。
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卵巢癌均会有大量腹水,但单纯的大量腹水一般并不影响卵巢癌的分期,需要结合腹水中是否有肿瘤细胞。... 黄帅│北京医院 2023/04/28播放(31264)
卵巢癌均会有大量腹水,但单纯的大量腹水一般并不影响卵巢癌的分期,需要结合腹水中是否有肿瘤细胞。...
黄帅│北京医院
2023/04/28播放(31264)
"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌发现的时候常常是中晚期,因为早期卵巢癌没有症状,所以很难在早期就发现,出现腹水的时候已经是中晚期了。把卵巢癌的分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,其中Ⅲ期卵巢癌就是指卵巢癌已经从盆腔扩散出去了,从小骨盆已经扩散出去了,扩散到腹腔,在肠管表面、膈肌表面、腹膜表面、大网膜表面都有卵巢癌的转移,癌组织就会大量渗出水,就形成大量的腹水。此时腹膜后的淋巴结也可能会出现转移,所以腹膜后淋巴结就会出现增大、肿大,出现团块样的肿大的淋巴结。当出现腹膜后肿大的淋巴结和腹水的时候,卵巢癌至少已经是Ⅲ期,甚至已经达到Ⅳ期,就是中晚期卵巢癌。需要做的手术也就是肿瘤细胞减灭术,尽量把看到的、摸到的肿瘤切除,术后给6-8成化疗。但是,预后都不会特别好,患者很难活过3年。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(30508)
"卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤中预后最不好的癌,五年生存率要远远小于宫颈癌和子宫内膜癌,卵巢癌发现时常常都已经是晚期。卵巢癌发现时多数是因为腹水,来医院做诊断才发现,这时已经是晚期。卵巢癌除了出现腹水以外,还有可能并发胸水,最主要是因为淋巴回流受阻导致,也是因为淋巴结转移,影响淋巴回流导致胸腔积液。卵巢癌出现胸水并不一定胸腔转移,卵巢癌出现腹水,可以明确是腹腔内转移,因为卵巢癌出现胸水的原因很可能是因为淋巴结出现转移,导致胸腔淋巴液回流受阻,导致出现胸水。卵巢癌出现胸水有时并不一定是已经到终末期,已经没法做任何治疗,不是这样子。"
2020/04/28收听(40282)
"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌的病因目前仍不十分清楚。其分期目前仍采用临床病理,手术病理分期,人为的分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期是局限在卵巢的卵巢癌,Ⅰa期是单侧卵巢,Ⅰb期是双侧卵巢,Ⅰc期是局限在卵巢,但是在手术前或者手术中卵巢有破裂,卵巢囊肿内容物有外溢的情况,可以污染腹腔或者盆腔或者。在腹腔的冲洗液查到了肿瘤细胞,这些都算Ⅰc期。Ⅱ级卵巢癌是从卵巢的肿瘤扩散出去,扩散到子宫、输卵管、盆腔的脏器腹膜。卵巢癌的分期和5年生存率有一定关系,Ⅰ期卵巢癌的5年生存率大约是90%,Ⅱ期卵巢癌的5年生存率是70%-80%。"
2020/05/05收听(46282)
"卵巢癌的分期标准,是根据手术病理来进行分期,一般分为以下四期:1、一期:肿瘤局限于卵巢。2、二期:肿瘤累及一侧或者双侧卵巢,伴有盆腔内的扩散。3、三期:是指一侧或者双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移,或者有区域淋巴结转移,另外肝表面的转移也划分为三期的卵巢癌。4、四期:是指有远处的转移,包括胸水中有癌细胞、肝实质的转移,患者一经发现卵巢癌,应该行手术治疗。手术的目的包括明确诊断、切除肿瘤,对于恶性肿瘤进行手术病理分期,手术病理分期主要是用于估计预后以及治疗的疗效。对于术中不能明确的诊断,应该将切下的肿瘤组织送快速的病理检查,进行确诊。手术可以通过腹腔镜或者开腹进行,卵巢恶性肿瘤一般选择剖腹手术,术后应该根据卵巢肿瘤的性质、组织学类型、手术病理分期等因素,来决定是否需要进行辅助的放疗、化疗等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(38483)
卵巢癌的分期跟出血无关。首先卵巢癌的分期主要是决定病灶的范围,是否有上腹部的转移和远处的转移,... 赵丹│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/04播放(45947)
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赵丹│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/04播放(45947)
卵巢癌的网膜肠系膜转移,一般指卵巢癌病变通过直接蔓延或淋巴道播散等途径导致体内脏器转移。当发生... 闫春│青岛市市立医院 2023/12/25播放(30879)
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闫春│青岛市市立医院
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大网膜是长在结肠上,覆盖在小肠表面的一层脂肪,主要保护后方肠管,肚子下面第一层是大网膜,在受到... 袁光文│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/27播放(70042)
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袁光文│中国医学科学院肿瘤医院
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卵巢癌的标准手术中,包括全子宫、双附件及大网膜的切除。而对于出现淋巴结转移,或者需要进行系统性... 佐晶│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/17播放(31624)
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佐晶│中国医学科学院肿瘤医院
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卵巢癌转移肠道一般都是晚期或Ⅲ期、Ⅳ期,卵巢癌在妇科恶性肿瘤里属于比较难治疗、难发现的病,因为... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/09播放(49092)
卵巢癌转移肠道一般都是晚期或Ⅲ期、Ⅳ期,卵巢癌在妇科恶性肿瘤里属于比较难治疗、难发现的病,因为...
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卵巢癌分为4期,也称为手术病理分期,应经过手术后病理综合考虑进行判断。因此标准的分期手术,应切... 王悦│北京大学人民医院 2023/04/28播放(35891)
卵巢癌分为4期,也称为手术病理分期,应经过手术后病理综合考虑进行判断。因此标准的分期手术,应切...
王悦│北京大学人民医院
2023/04/28播放(35891)
"卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤,在妇科系统三大恶性肿瘤中,卵巢癌的预后要远远差于宫颈癌和子宫内膜癌,同时因为卵巢癌发现的时候常常是中晚期,所以卵巢癌又有另外一个称号叫隐匿的杀手。卵巢癌的分期现在还是手术病理分期,比如Ⅰ期卵巢癌,就局限在卵巢。Ⅱ期卵巢癌就是从卵巢扩散出来了,扩散到盆腔,Ⅲ期卵巢癌扩散进一步发展,扩散到腹腔。卵巢癌转移到腹腔了,也就是转移到腹腔的肠管表面,转移到腹腔的大网膜,转移到膈肌表面,转移到肝脏表面,这些都属于卵巢癌Ⅲ期。卵巢癌Ⅳ期就是出现远处的脏器转移,比如肝实质的转移、肺脏实质的转移,以及心包积液中查到肿瘤细胞,这些叫卵巢癌Ⅳ期,概括一下卵巢癌转移到腹腔是卵巢癌Ⅲ期。"
2020/04/30收听(10174)
如果卵巢癌转移到肝脏,说明是Ⅳ期患者,尤其肝实质转移,属于Ⅳ期患者。但如果是肝表面转移,仍然属... 冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/20播放(98862)
如果卵巢癌转移到肝脏,说明是Ⅳ期患者,尤其肝实质转移,属于Ⅳ期患者。但如果是肝表面转移,仍然属...
冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/20播放(98862)
卵巢癌癌细胞的分化程度、低分化与卵巢癌的分期是相平行的两种概念,也就是说卵巢癌的低分化有可能是早期,也有可能是晚期,卵巢癌的细胞分化程度分为高分化、中分化以及低分化,如果是低分化,其预后会更差,发生远处转移的可能性更大。对于卵巢癌的分期,其主要描述的是肿瘤组织与周围组织的关系,比如与子宫和盆腔的关系,与大网膜、肝脏、脾脏之间是否有侵犯关系,更或者是否有远处转移的情况,最终才形成了相应的卵巢癌的分期。所以经过上述的描述可以明白,卵巢癌的低分化与卵巢癌的分期是两种概念,低分化时可能为早期也可能是中后期。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/07/27收听(63468)
卵巢癌化疗六次的情况下,也不能分出究竟是几期。因为有一些卵巢癌症做了手术之后根本就不需要化疗,... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/28播放(34651)
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/28播放(34651)
卵巢癌腹膜转移已经是Ⅲ期,通常会转移到盆腔以外的组织,并且临床会出现恶病质、消瘦、贫血、腹痛、... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(41839)
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2023/12/26播放(41839)
卵巢癌肝转移通常分为表面转移和实质转移,肝脏表面的转移为卵巢癌ⅢC期,肝实质转移为Ⅳ期。卵巢癌... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/02/14播放(76350)
卵巢癌肝转移通常分为表面转移和实质转移,肝脏表面的转移为卵巢癌ⅢC期,肝实质转移为Ⅳ期。卵巢癌...
杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/02/14播放(76350)
"如果卵巢癌患者出现淋巴转移,属于卵巢癌手术病理分期中的Ⅲ期。一般卵巢癌分为4期,Ⅰ期指的是病变局限于卵巢和输卵管,Ⅱ期出现了盆腔内的扩散,例如种植到子宫或者其它的盆腔的器官。如果累及到淋巴结,属于卵巢癌的Ⅲ级,通常也是比较晚的分期,指的是已经存在淋巴等的转移,需要进行积极的术前评估,看是否可以进行手术,并且可能需要先期进行化疗,之后再次评估。总之,如果卵巢癌患者出现淋巴转移,预后可能相对较差,要进行综合的评估和治疗,尽量延长患者的生存期。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/09收听(41036)
"卵巢癌发生肝转移属于卵巢癌较晚的分期,可以归为4B期。目前卵巢癌所采用的分期是手术病理分期,通常分为4期,1期是最早期的病变,指的是病变局限于卵巢和输卵管。而4期属于较晚期的病变,指的是卵巢癌已经转移到腹腔外,出现了远处转移,而腹膜外器官的实质性的转移属于卵巢癌分期中的4B期,其中就包括肝实质转移。如果卵巢癌出现肝转移,需要充分评估,可能需要给予新辅助化疗,评估是否能进行手术,在手术之后还要追加化疗,并且可能需要进行靶向治疗等。"
2020/02/18收听(13556)
"大网膜切除之后要注意早期下床活动,以加快肠道蠕动恢复避免肠粘连的发生。但是要注意避免剧烈运动,每天要保证充足的睡眠,避免熬夜还要注意避免外伤,要防止腹腔内出现感染,饮食上也需要注意要清淡。术后由于全麻还没有完全代谢过去,需要进食后可以先从流质饮食逐步过渡到正常饮食,要吃易吸收、易消化、清淡的食品,比如小米粥、面条等。可以多吃新鲜的蔬菜、水果,补充足够的维生素和微量元素,提高患者的免疫力加快术后恢复。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(92430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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