输血的原则，则是要A、B、O、Rh(D)的同型输注。即不管输注哪种成分血，包括红细胞悬液、血浆、冷沉淀等，均需符合A、B、O、Rh(D)的同型输注。在特殊情况或者紧急抢救用血时，可以进行A、B、O、Rh(D)的不同型或相溶性输血。
特殊情况是指患者的血型无法确定或者是正反定型不符，不能确定患者的A、B、O血型。另外在紧急情况，患者大量失血，需要立即抢救用血。如果此时鉴定血型，将会浪费时间而危及生命，就会启动特殊情况紧急抢救用血的流程。
国内外一般是给予O型红细胞的悬液以及AB型血浆，另外就是单采血小板的输注。因为血小板属于稀缺资源，在临床无法满足A、B、O同型的单采血小板输注的情况下，也可以考虑不同型的输注。
这时一般是AB型的单采血小板，除了输给AB型以外，还可以输给O型、A型以及B型。除了以上情况，没有四种血型互相输血的其他情况。
总之，输血要求A、B、O、Rh(D)聚体的同型输注，只在特殊情况以及抢救用血的时候，才选择相溶性的输血。这时应该也会启用相应的流程需要告知患者，即输血知情同意，并且签字以及备案等相应的措施。
