心衰全身水肿怎么办

2023-11-03 09:54播放 :

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如果心衰患者的水肿发展到全身的时候,说明已经是心衰患者中非常严重的状态,要去正规的心血管内科就诊、住院。医生可能除了对心衰的原因进行纠正和治疗外,还会使用利尿剂,增加体内过多水分的排泄,减轻水肿情况。具体如下:

1、对心衰的原因进行纠正和治疗:如高血压的患者要进行血压的控制,冠心病的患者进行冠脉支架的植入或者冠脉搭桥的治疗;

2、使用利尿剂:比如呋塞米、托拉塞米等,增加体内过多的水分的排泄,减轻水肿情况。一般不建议患者自行购买药物,因为在使用药物利尿时,容易引起多种电解质的紊乱,如钾、钠、钙的降低,特别是钾的异常,会引起各种心跳紊乱,即心律失常。最严重的是室颤、室速,可以快速引起人的死亡,需要紧急电除颤抢救。在医院可能会进行相应程度的补充,并且定期监测、复查,防止出现电解质紊乱,一旦发生,也会及时进行纠正。

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心衰全身浮肿怎么办

"心衰全身浮肿说明目前心衰已经非常严重,一旦心衰患者达到全身浮肿的状态,提示心功能已经达到终末期,需要积极的治疗,处理办法如下:1、降低前负荷和后负荷::首先需要给患者应用降低前、后负荷的药物,降低前负荷也就是容量负荷,绝大多数药物是利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。应用利尿剂的过程中,可以有效降低患者体内的水分,也就是有效循环血容量,前负荷也就是容量负荷,就会降低,静脉血管里的血液就会减少,人体心脏的功能就会相应的得到改善。要降低患者心脏的后负荷,所谓的后负荷就是压力负荷,是来自主动脉的压力,人体的左心室要克服主动脉的压力做功向外摄取。如果主动脉的压力越大,心脏的做功就越多,心脏的负荷已经越大。因此要尽可能的降低心脏负荷。一般可以根据情况应用阿法受体阻滞剂,比如乌拉地尔,或者应用硝普钠来治疗。2、积极治疗并发症:很多心衰患者由于心功能不全引起其他器官衰竭,比如最常出现的肾功能下降、肾衰竭,肾脏排尿能力减少,就会引起周身浮肿。所以必要的时候需要进行肾脏功能的治疗,比如应用复方α-酮酸片,或者应用透析的方法,改善肾脏功能,浮肿会得到一定的缓解。"

语音时长01:54''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2021/10/27收听(59824)

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