尿液检查中微量白蛋白升高，有可能是肾脏出现了问题，但是判断肾脏疾病以前，需要排除特殊的情况。具体原因如下：
1、非肾脏原因：尿液浓缩、剧烈活动、劳累、酗酒，或者女性的特殊时期，或者某些疾病造成的体温升高，都可以造成尿中微量白蛋白的升高。这种升高的微量白蛋白，在上述的因素去除以后，就可以恢复到正常的范围之内，也就是0-30mg/L尿液；
2、肾脏原因：如果排除以上的情况，就是肾脏出现了问题。如果尿总蛋白以微量白蛋白为主，则是肾小球出现了异常，是肾小球基底膜通透性增加、电荷屏障和机械屏障受到损害，而出现的尿中微量白蛋白增加。这时候要进一步区分是原发性肾脏疾病造成，还是继发性肾脏疾病造成，例如糖尿病或者高血压造成。如果尿总蛋白中尿微量白蛋白不占主要部分，两个都升高，可能总蛋白其他的部分是轻量蛋白或者小分子的蛋白，损伤有可能是肾小管、肾间质，或者其他系统异常造成的肾脏损害，例如浆细胞病变，或者风湿系统病变造成，需要仔细地进行鉴别诊断。
