首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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CT脑出血量计算公式,通常使用1/2ABC的方法计算,通过垂直测量血肿面积最大层面的横径以及竖径计算出AB。而C指脑CT的层面,通常为每1cm扫一层,应计算层面的位置再除以2。若CT检查时进行薄扫描即5mm一层,则计算时需要再除以2。
脑出血量与患者的预后相关,若出血量过大且内科保守治疗有限,可能需进行手术治疗。若小脑的出血量>15ml,可能需考虑手术治疗,若基底节区的出血量>30ml或位置较表浅,也可考虑手术治疗。手术治疗脑出血的效果较为有限但属于挽救生命的方式,所以对于脑出血量的判断较为重要。
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"脑出血是指非外伤性脑实质内出血,发病后症状常在数分钟至数小时达到高峰。脑出血最常见的部位是基底节区,其次是小脑、脑叶和脑干,脑出血的病灶在头颅CT上表现为高密度病灶。患者脑出血后,行头颅CT检查可立即明确诊断,并通过计算机得出脑出血量的具体数值,这种测量方法测出的脑出血量多少是非常准确的。如果病人的头颅CT检查报告遗失,或者忘记当时的脑出血量,可以通过头颅CT片来大致估算出血量,估算方法为出血量最大层面的长×宽×层数除以二,即可得出血量的多少。若脑出血破入脑室,则这种方法测得的出血量较实际要小很多。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/05收听(81934)
"刚出生新生儿宝宝奶量的计算公式,是按每千克体重10-20mL计算,吃奶的间隔时间要根据孩子情况而定,每个孩子可能有所不同,可以到1-3小时喂一次。如果是母乳喂养,就不存在这个问题,按需分配就可以。因为新生儿宝宝刚刚出生,所以要摸索吃奶的规律,根据情况计算,满月以后可以按每千克体重50mL计算,然后也要根据个体差异,以后逐渐过渡到每千克体重150mL的奶量。因为不同的孩子奶量的大小也不同,一般最少在六个月左右,也要每千克体重120mL来计算。六个月以后因为添加辅食了,奶量就可以逐渐的有所减少,以辅食来带替。总而言之,要正常评估孩子的生长发育,来调整奶量的需要。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/15收听(64816)
早产儿的奶量,需要达到150-180ml/(kg·d)。早产儿是指出生时胎龄不足37周的新生儿... 陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(35163)
早产儿的奶量,需要达到150-180ml/(kg·d)。早产儿是指出生时胎龄不足37周的新生儿...
陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(35163)
新生儿奶量的计算公式,早期为30-50ml/(kg.d),随着孩子年龄增大可逐渐增加,一般至满... 王志新│中日友好医院 2023/06/20播放(61804)
新生儿奶量的计算公式,早期为30-50ml/(kg.d),随着孩子年龄增大可逐渐增加,一般至满...
王志新│中日友好医院
2023/06/20播放(61804)
"早产儿根据不同出生体重以及胎龄,计算公式会略有不同,最开始的初始奶量是按照每天10-20ml\/kg计算,间隔喂奶时间是2h或者3h,逐渐增加奶量。但随着吸允能力、吞咽能力以及呼吸能力的协调性,有些可以直接经口喂养,有需要经过胃管或者鼻胃管进行喂养。通常添加的时间、添加的速度也会略有不同,越小的年龄孩子添加速度会越慢,大一点的孩子每次增加量可以达到20-50ml左右,对于体重比较低的孩子可能增加的速度也比较慢。因为最终的奶量一般是达到150ml\/kg每天,这个是最终喂养的奶量的情况。因为早产儿营养需求比较高,同时胃肠功能就比较弱,所以在选择孩子的奶的喂养的时候,主要是以母乳喂养和早产儿奶粉以及母乳强化剂,添加母乳强化剂可以增加热卡以及蛋白质和维生素、矿物质,能够适合早产儿肠内喂养的情况。"
2020/04/12收听(67404)
脑出血出血量的计算,在临床上有很多方法,但是,最常见的方法,也就是最适用于急症的方法,就是根据CT的方式进行判断。首先,从CT上寻找脑出血层面最大的层面,进行最长径的测量,与其相垂直找到另一个最大层面的直径进行测量,乘以层数除以2,会得出基本的脑出血量。但是,只是估算的方式,只能估算出脑出血20ml或者30ml,没有办法再进一步明确。如果当地医院水平相对比较高,可以采取CT三维重建的方式进行确诊,相对比较精确,但是,对于设备要求比较高。脑出血多不采取精确的算法,都是只根据头部CT估量出血的方式,如果确实大于30ml,并且有脑疝、昏迷、瞳孔散大的情况,就立即进行开颅手术治疗。
高亦深│威海市中心医院
2018/12/23收听(26224)
"脑出血量计算的方法,绝大多数医院只能算出大概的数量,比如10ml、20ml,甚至是40ml,但是,不可能精确到小数点后两位。方法就是进行头部CT的检查,选择CT所占面积最大的一块,长径和与长径垂直的那条线量出最长距离,比如长径是A,垂直的是B,输出相应的层数,只要有出血点就可以算起,相应的层数再除以二,可以得到大概的明确数值。但是,对于某些医院设备比较先进,可以直接做CT3维重建,这个时候测量CT出血的量是最准确的。"
2019/01/24收听(57446)
补液公式是面积×体重×1.5。举个例子,体重是75Kg,烧伤面积50%,成年人再×1.5是输液... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/05/19播放(47728)
补液公式是面积×体重×1.5。举个例子,体重是75Kg,烧伤面积50%,成年人再×1.5是输液...
崔正军│郑州大学第一附属医院
2023/05/19播放(47728)
心肌耗氧量的指标主要有心率,心肌收缩力和心室壁的张力这三个因素。临床上常以心率乘收缩压来估计心肌耗氧量。心率的增加,可导致舒张期缩短以及各种原因导致的舒张压降低,显著地影响了冠状动脉灌注。如果出现了冠状动脉的狭窄,运动的时候、情绪激动的时候,造成心肌耗氧量增加时,就可以出现心肌供血不足,引起心绞痛的发作。心肌收缩率增强,使心肌耗氧量增加,也可以引起心绞痛发作。患者应注意休息。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(83330)
"脑出血量的计算,对于指导临床治疗非常具有帮助。目前采取计算血肿量的方式,主要是依据多田公式。其计算方法为:首先,在CT层面上找出脑出血量最大的层面。然后,找出脑出血一共有多少个层面。最后,将脑出血最大层面最长径、最宽径和脑出血层面数三者相乘,将所得结果除以二,即为脑出血的出血量。比如,脑出血在CT上最大层面最长径为4mm、最宽径为4mm;层面数总共为5个,其出血量为(4×4×5)÷2=40ml。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/14收听(11398)
宝宝的体重和奶量的关系是平均按照每公斤体重,每天120-150ml进行计算。比方是8kg体重,... 王志新│中日友好医院 2023/03/16播放(43573)
宝宝的体重和奶量的关系是平均按照每公斤体重,每天120-150ml进行计算。比方是8kg体重,...
2023/03/16播放(43573)
脑出血在临床上主要分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血以及硬膜下出血,具体CT表现分别如下:...
脑出血在临床上主要分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血以及硬膜下出血,具体CT表现分别如下:
彭华│上海长征医院
2023/04/11播放(63186)
"脑出血的时候CT的表现就是在出血的部位会出现高密度影,就是亮白色的影子,脑出血多见于高血压性脑出血。患者有高血压,由于血压控制的不良,导致豆纹动脉以及丘脑纹状体动脉发生出血。最常见的部位就是基底节的壳核,然后是丘脑、小脑和脑桥。哪里出血就会在哪里看见亮白色的高密度影,可以根据高密度影的大小初步估算出血量的多少,然后选择相应的治疗,是保守治疗、钻孔治疗还是去骨瓣治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/27收听(88944)
"脑出血CT值在急性期通常为50-80Hu,主要表现为脑内圆形、卵圆形,边界清楚,均匀一致的高密度影。高密度影血肿周围可见到低密度水肿带,血肿和水肿压迫脑池、脑沟和脑室,可以造成中线结构移位。随着血肿的吸收,血肿的CT值逐步降低,一般3-7天血肿周围的脑水肿占位效应达到高峰,此后高密度血肿边缘逐渐模糊,密度减低。在1个月左右血肿逐步吸收,形成软化灶。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/01/10收听(41986)
"脑出血CT上主要表现为圆形或者椭圆形的高密度影,呈发白、发亮的特点,和颅骨表现基本上一致。脑出血CT检查对于脑出血的治疗非常有帮助,因为脑出血CT检查速度快,而且诊断方便、操作时间短,同时对于术后病人的复查也非常有帮助,可以更好的判断患者病情,从而为临床指导治疗提供方向,CT也是作为患者术后出院和复查的一个常规检查手段。除此之外,比如CTA检查还可以显示颅内是否存在血管病变。"
2019/01/30收听(84928)
"脑出血CT值约60-80Hu。脑出血进行CT扫描是诊断脑出血首选影像学检查。因为脑出血通过CT检查,不仅扫描速度快、诊断及时,同时对于判定出血量的大小是非常有帮助的。使用CT计算脑出血大小主要采用多田公式,如果根据CT扫描,出血量大于30ml,需要考虑进行手术治疗。同时,脑出血通过CT扫描,初步可以判定出患者的预后,而且脑出血进行治疗之后,CT扫描也是作为评估疾病严重程度及预后的一个检查。"
2019/03/03收听(56772)
"脑实质出血,CT表现是团块状的高密度,就是亮的,正常的脑组织是灰的,而出血是亮的,但是,它的亮度没有周围颅骨的亮度高,这是脑实质出血的情况。脑实质出血到达一定的时期之后,它的周围会出现暗的,也叫低密度区,是脑室出血周围的水肿。另外一个是脑出血的出血部位很小,但是,破入脑室系统,CT表现主要是集中在脑室系统的高密度,正常的脑室系统是低密度的脑脊液,如果出现高密度充满脑室系统,考虑原发出血破入脑室系统。但是,如果是某些特定部位的像钙化或者像骨头一样的密度,要排除特殊部位的钙化,比如松果体钙化、脉络丛组织钙化。"
龚建│郑州人民医院
2019/01/15收听(68542)
脑出血表现形式多种,可以是脑实质内出血、脑室出血、硬膜下或硬膜外出血、蛛网膜下腔出血等。脑实质... 李荣品│河北省儿童医院 2023/09/02播放(82614)
脑出血表现形式多种,可以是脑实质内出血、脑室出血、硬膜下或硬膜外出血、蛛网膜下腔出血等。脑实质...
李荣品│河北省儿童医院
2023/09/02播放(82614)
脑出血在CT上表现出来是高密度,就是亮的。脑出血可以在脑室、脑沟和脑池里面,不管是哪个部位出血... 朱绍成│河南省人民医院 2023/09/18播放(95652)
脑出血在CT上表现出来是高密度,就是亮的。脑出血可以在脑室、脑沟和脑池里面,不管是哪个部位出血...
朱绍成│河南省人民医院
2023/09/18播放(95652)
"脑出血急性期在CT上的表现是高密度影,在CT上密度值一般都是在50-60以上,高度提示患者是脑出血疾病,做CT是检查脑出血最有效、最快速的手段。患者脑出血以后一定要及时的就诊医院进行治疗,患者一定要卧床休息,也要避免大便的用力,避免引发脑出血的再加重。在脑出血急性期要给予脱水降颅压,防止继续出血,要严格的控制血压,预防脑出血以后的一些并发症。比如应激性的溃疡,还有肺炎的并发症的治疗,如果出血量大,那还需要就诊神经外科,可能需要手术、钻孔引流等。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/10收听(81324)
湖北省中西医结合医院 温暖
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