郑州大学第一附属医院
骨科
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胸椎打了6根钢钉多久能活动,需要依据患者手术前是因为什么疾病才做的胸椎内固定手术。如果是胸椎的压缩骨折,打了6根钢钉进行内固定、撑开复位,这些患者一般打完钢钉以后第2天就可以佩戴支具进行下床活动。
如果胸椎骨折或者是因为有脊髓神经损伤的表现,或者粉碎性骨折的患者,打了6根钢钉后,一般建议患者尽量卧床休息,再休息半个月到一个月以后,来复查X光片,来检查钢钉是否固定牢固,椎体是否还能恢复到原来的序列,再来判断患者是否能够进行下床的活动锻炼。
一般术后也是进行康复训练,在床上来进行抬腿或者蜷腿的一些锻炼,以及患者自身锻炼或者家属来进行辅助的康复训练。如果出现脊髓受损,或者神经神经受损的情况,还可以进行康复科的一些辅助治疗,来进行神经的恢复。所以说胸椎打了6根钢钉多久活动,主要判断依据是术前的患者的基本情况。
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脊柱打了6颗钢钉,手术后第1天即可在床上进行下肢的屈伸的功能锻炼,脊柱打了6颗钢钉多久能活动还... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/13播放(45587)
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苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/13播放(45587)
脊柱打了8颗钢钉多久能活动取决于原发性疾病,脊柱打了8个钢钉手术比较大,体力恢复的时间比较长,... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/13播放(42067)
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"胸椎活动度的正常范围比较小,相对于腰椎和颈椎活动度最差,因为存在胸廓,有刚性结构,从矢状位上看,上胸段平均每段也有四度的活动度,中段有六度,下段一般是12度左右。冠状面上胸段的侧屈活动范围大概在六度左右,下段节段的活动度是在九度左右。轴位上旋转的活动度,上胸椎有八度,下胸椎活动只有两度,所以从整个的活动范围来说,主要是为了适应颈椎和腰椎过渡而造成一定相对的位移,也是因为存在呼吸,也会存在屈伸的运动,这是适应机体的正常过程。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/14收听(28736)
胸椎骨折,很多患者需要采取手术治疗,一般都是骨折切开复位、椎弓根螺钉内固定手术。胸椎骨折取出钢... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/17播放(29723)
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肩关节是一个非常灵活的上肢关节,可以向6个方向活动,分别为前屈后伸、内收外展以及内旋外旋,各个... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/17播放(28970)
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股骨头手术一般不打钢钉,是股骨颈骨折以后才打钢钉进行固定。股骨颈骨折需要3个月的恢复时间,所以... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/06播放(32366)
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一般情况下,如果腰椎打了4颗钢钉,往往提示患者的手术比较大,这种情况,建议患者在手术以后3个月... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(45342)
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胸椎取钢钉手术是否复杂因人而异,通常情况下手术并不复杂。胸椎取钢钉手术,从专业方面考虑,钢钉目... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/12播放(90498)
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腰椎打了钢钉,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎爆裂骨折后,进行椎弓根钉内固定,一般至少... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(44243)
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纪泉│北京医院
2023/05/30播放(44243)
"通常情况下,胸椎压缩性骨折后根据患者自身的情况和受伤的程度不同,其可以活动的时间也不同。随着人口老龄化逐渐严重,骨质疏松的老年人会越来越多,骨质疏松有一个重要的并发症,就是容易引起骨质疏松性的骨折。对于骨质疏松来说,最常见的骨质疏松脆性骨折的部位就是脊柱、髋关节、肩关节等,脊柱当中又以胸腰段的压缩性骨折最为常见。胸椎压缩性骨折的患者大多数有轻微的外伤,有的甚至没有明显的外伤史,会出现自发性的后背部的疼痛,疼痛较为剧烈,尤其以活动以及体位变化时疼痛较为明显。如果老年人出现此类症状,高度怀疑脊柱尤其是胸腰椎压缩性骨折的可能,应及时到医院进行核磁共振检查,核磁共振可以明确的表示一些脊柱、胸腰椎压缩性骨折的情况。如果出现了胸椎压缩性骨折,压缩程度不超过1/3,目前临床认为是一种稳定性的压缩性骨折,应当进行卧床休息,并进行抗骨质疏松的治疗,一般来说这种稳定性的压缩骨折患者卧床休息4周左右才可以戴围腰,局部开始进行活动。如果压缩超过1/3,往往认为是不稳定的压缩性骨折,条件许可的应尽量行椎体成形手术来治疗。如果一般状况较差,不能耐受手术,也应尽量卧床休息,一般不稳定的胸椎压缩性骨折患者应卧床6周以上才佩戴围腰,复查以后才能够局部活动。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/15收听(48798)
骨折患者通常进行骨折复位手术后,可以取得相对稳定的内固定, 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/10播放(54258)
2023/01/10播放(54258)
"胸椎压缩性骨折术后多久才能下床活动决定于骨折的类型、患者的年龄、手术的方式等,举例骨质疏松性胸椎压缩性骨折,如采用椎体成形术进行治疗,患者术后第2天即可佩戴支具进行下床行功能锻炼。年轻患者的胸椎爆裂性骨折,如果未合并神经、血管或硬膜囊的损伤,术后第2天也可佩戴支具进行功能锻炼。但合并硬膜囊、神经损伤、脑脊液外露等并发症的患者,术后需等待伤口愈合后,遵医嘱进行下床活动。骨质比较疏松、压缩程度比较严重甚至合并有神经损伤的患者,其下床的时间要适当延长,最好遵循手术主刀医生的意见。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/01/06收听(36104)
"脚用石膏固定,一般见于脚骨折,局部活动主要是脚趾的屈伸活动,膝关节的屈伸锻炼,还有抬腿等活动,有助于减轻局部肿胀,预防血栓形成。石膏固定以后局部不可以负重行走,不然可能导致骨折移位,而且局部肿胀会明显加重。石膏固定的时间是4-6周,石膏固定期间注意观察石膏的松紧情况,过松、过紧都需要及时调整。另外,脚骨折以后可以配合活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊。局部还可以喷洒肿痛气雾剂,有助于促进恢复。脚骨折彻底愈合至少需要3个月以上,定期随访复查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(91196)
"做腰椎间盘突出手术打了钢钉,仍然会有疼痛的临床症状,常见以下几种原因:1、手术创伤引起的疼痛:手术过程中需要对正常组织造成部分破坏,故会损伤神经组织,导致局部疼痛,随着时间延长,疼痛症状会逐渐减轻,直至完全消失。2、神经反跳性水肿:腰椎间盘突出手术去除了间盘组织,解除了神经压迫,但神经组织在短期内会出现反跳性水肿,也会诱发局部疼痛,甚至疼痛较术前更为严重,静脉使用甲基强的松龙等药物,能够使临床症状逐渐减轻。因此,患者在做腰椎间盘突出手术后,打了钢钉仍然有疼痛症状,不需要特别担心,经过及时休息、处理后,症状多会逐渐改善,甚至完全消失,不会影响恢复过程,病人坚持康复锻炼,才会使临床症状缓解得更快。"
2021/08/02收听(99388)
做腰椎间盘突出手术,打了钢钉,患者出现疼痛的原因如下:1、正常反应:椎间盘突出打... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/27播放(68592)
做腰椎间盘突出手术,打了钢钉,患者出现疼痛的原因如下:
1、正常反应:椎间盘突出打...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(68592)
胸椎错位关键看时间有多久,胸椎错位如果时间比较短,1-2个星期之内,通过复位马上能够缓解。如果... 查和萍│广东省中西医结合医院 2023/02/26播放(64400)
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查和萍│广东省中西医结合医院
2023/02/26播放(64400)
髌骨骨折,如果骨折之后得到正规的治疗,例如手术内固定或者用石膏外固定,固定4-6周左右的时间,复查X线片。如果看到有骨折线模糊或者骨痂生长的情况下,局部也没有压痛,没有叩击痛的情况,代表骨折端已经达到了临床愈合,这时就可以拆除外固定开始膝关节的活动功能锻炼。如果手术内固定比较坚固,例如手术用的张力带内固定,或者髌骨爪内固定的情况下,术后不需要做石膏外固定的情况,证明内固定比较牢固。这时在手术之后一周左右,等局部的伤口完全稳定,就可以开始做膝关节的活动功能锻炼。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/29收听(77686)
"通常骨折进行钢板螺钉内固定后,建议一年左右将内固定取出。取出内固定前要拍摄X片,如果X线提示骨折完全愈合,此时就可以将内固定取出。当然,在某些情况下并不需要进行内固定取出,比如骨盆骨折,由于内固定置入较深,若手术进行内固定拆除,则可能会对患者带来较大创伤,导致出血增多或手术后感染等情况。另外,股骨颈骨折空心钉内固定,也不建议取钉,不然容易引起股骨头血供破坏,容易导致股骨头坏死。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/16收听(91446)
"骨折以后行钢钉治疗,取出钢钉的时间需要根据骨折愈合的情况综合判断。对于成年人,多数情况下至少半年左右才可以考虑取出钢钉,因为多数成年人骨折彻底愈合需要至少差不多半年的时间。而小孩子骨折愈合的速度比较快,一般骨折复位固定以后差不多3个月左右,骨折就基本上愈合,此时就可以考虑取出钢钉。因此,对骨折以后钢钉取出问题,建议还是术后每3个月复查骨折部位的x片,动态观察骨痂生长的情况。骨折线基本上消失,骨折彻底愈合以后,及时的取出钢钉。如果是过早的取出钢钉,可能导致骨折再次错位等问题。骨折彻底愈合以前,局部避免盲目去负重、提重物等,否则可能出现钢钉内固定松动,甚至断裂的问题。"
2018/11/28收听(15110)
取钢钉需要看是哪个部位的钢钉,是上肢还是下肢的。取钢钉就意味着骨折完全愈合,如果骨折完全愈合,取完钢钉活动是肯定没有问题的,但是,在这个阶段因为刀口还没有完全愈合,过度活动可能会影响刀口愈合。在这个阶段一定要避免过度活动,一定要看刀口愈合的情况,如果刀口没有脓性、血性渗出,比较干燥,也没有明显红肿,说明刀口是没有任何问题的,常规拆线时间是在14天,在14天拆完以后就可以正常活动。如果钢钉比较多,在取完钢钉以后可能在骨头当中会留有钢钉打入进去所留下的骨质破坏,避免过度活动,这种骨质破坏在半年左右就可以慢慢恢复,在此期间,如果是下肢手术,尤其是股骨干手术一定要避免过度活动和过度负重。
李磊│泰安市中医院
2019/06/26收听(30336)
湖北省中西医结合医院 温暖
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