为什么肝硬化晚期患者晚上不要睡觉

2023-07-03 11:21播放 :

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肝硬化晚期患者晚上不睡觉、特别闹腾,最可能的原因是出现了肝性脑病。所谓的肝性脑病就是因为肝脏功能不好,无论是肝硬化或者其他的慢性肝病,使得体内毒素代谢功能出现了障碍,就会引起体内的毒素积存过多。

而过多毒素就会影响到大脑功能,脑功能受损的表现之一就可以是睡眠习惯的改变,引起睡眠习惯的倒错。患者本来应该白天清醒、晚上睡觉,这时因为毒素影响到大脑后,就可以反过来,晚上特别精神不想睡,白天又昏昏欲睡,这是肝性脑病的较典型表现之一。

其实肝性脑病除睡眠习惯改变外,还有其他的一些表现,如定向力的不好,原来知道所在地方是什么地方,能很清楚的回答出来,这时可能不知道,问现在在哪可能不清楚。还有时可以问现在是什么时候、早上还是晚上,有可能也分不清楚,即定向力出了问题。

还有的时候可以表现为计算力不好,如算加法、减法时原来脑子反应很快,马上就能告诉答案。现在可能很长时间才能反应过来,甚至就计算不出来结果。这些情况都是有可能出现的情况,要及时到医院就诊,明确是否是真的发生了肝性脑病。

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肝硬化晚期有多严重

"肝硬化晚期也就是肝硬化进入到了失代偿期,这个时候肝脏的合成功能、代谢功能、以及解毒功能等严重受损。而肝硬化由于肝脏的缩小、肝脏血流的改变,导致了门脉的压力增高。门脉压力增高之后,会引起血流动力学的改变,再结合肝脏的这些合成功能、代谢功能的严重受损,就会产生相应的并发症,比如出现腹水、上消道出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性的腹膜炎,这些都是肝硬化晚期比较常见的一些并发症。这些并发症可以间断、反复的出现,一旦出现这些并发症,病人在家里一般是处理不了的,就需要到医院去住院治疗。有些病人因为反复出现并发症,一年当中可能要间断反复的在医院住院多次,所以这样的病人生活质量明显下降。如果这些并发症出现比较严重的时候,还可以直接威胁到生命,比如大量的呕血,出血量达到2000-3000毫升,有的时候病人到医院根本来不及抢救,直接就威胁到生命。有些时候出现严重的腹膜炎,感染非常严重,可以引起感染中毒性休克,也可以直接威胁生命。出现了严重的肝肾综合征,病人少尿,甚至没有尿,这个时候不透析病人也很难存活。所以,到晚期肝硬化,病人的生活质量以及的寿命都明显受损。必须在慢性肝病这一阶段就采取积极有效的治疗,防止肝硬化。其实大部分病人如果能够及早在肝硬化的前期得到治疗,基本上病人是发展不到肝硬化的。"

语音时长02:28''

侯凤琴北京大学第一医院

2020/05/30收听(20998)

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