左边头痛是什么原因引起的

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

左边头痛是什么原因引起的

2023-09-09 18:59播放 :

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视频内容

当患者发生左侧头痛时，应观察头痛的发作性质、发生频率，从而诊断患者发生左侧头痛的原因，具体如下：

1、左侧偏头痛：若为经常规律性的左侧头痛，应考虑偏头痛发作。左侧偏头痛发作具有规律性，如每周发作1次，或每月、每年发作几次，以左侧为主。发作前部分患者可合并先兆，或视觉、嗅觉异常。左侧偏头痛发作时，可持续几个小时或0.5天，通过服用曲普坦类药物，可明显改善头痛的情况；

2、其他原因：如动脉粥样硬化引起头痛，以左侧为主，或高血压引起头痛，多数为全头部跳痛。但部分以左侧疼痛为主，故不能完全排除。若为左侧近期突然或持续性的头痛，可考虑患者存在脑血管意外发生，或左侧有动脉瘤、脑部肿瘤等情况。此时通过头部影像学，如CT、磁共振等，排除诊断患者发生左侧头痛的原因。

左边头痛是什么原因

"左侧的头痛要弄明白原因，需要描述头痛的性质。如果是左侧一蹦一蹦搏动样的痛，很可能是血管性头痛，比如偏头痛，如果是左侧的头突然出现像过电一样，针扎一样很尖锐的疼痛，这一类头痛可能是神经痛。再就是左侧的头部，如果是有闷胀的感觉，部位比较靠近颈枕部的地方，可能是肌紧张性的头痛。最后如果是一侧的头痛，伴有剧烈的恶心、呕吐，还有发热，要警惕是不是有脑炎这些情况，但是脑炎的疼痛往往是全头痛，就是整个头部的疼痛。"

语音时长01:20''

母艳蕾│北京医院

2020/05/28收听(27796)

经常左边头痛是什么原因引起的

"引起左侧头痛的原因有以下几点：一、要排除头颅本身的问题，需要行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，必要时可以做CTA排除颅内器质性病变导致的头痛。二、排除心因性头痛，需要行心脏彩超、心脏冠状动脉造影检查，如果发现异常要对因治疗。三、导致左侧头痛的还有颈椎病，颈源性头痛可以表现为左侧头痛。四、腰骶部软组织损害、颈肩部软组织损害，也可以导致左侧头痛。五、临床蝶腭神经痛也可以表现为左侧头痛，需要做颈椎核磁共振检查和头颅CT检查后进行干预性治疗。"

语音时长01:19''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/22收听(67286)

左边头痛是什么原因

左侧头痛最常见于脑血管痉挛性头痛、脑血管炎性扩张性疼痛、颅内占位性病变以及精神性头痛。如果患者在头痛的同时还合并明显的颜面部感染性疾病，则考虑感染性头痛的可能性大，其中以中耳炎、牙痛所诱发的头痛最为多见。如果患者在头痛的同时存在恶心、呕吐、头晕等症状，则建议进行头颅CT检查，判断是否存在颅内改变。如果患者的头痛与体位改变相关，不排除耳源性头晕，建议耳鼻喉科会诊。如果患者的头痛存在明显的焦虑、紧张等因素，考虑精神性头痛，一般建议减少电子产品使用时间，多进行户外活动来缓解症状。

语音时长01:12''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(11642)

01:48

经常左边头痛是什么原因引起的

有偏侧头痛的患者，需前往医院做详细检查，才能明确病因。经常左侧头痛通常有以下几种原因：

...

邵自强│中日友好医院

2023/04/17播放(55690)

01:46

左边头痛是什么原因

左边头痛或右边头痛，是指单侧的、偏侧的头痛，可见于很多原因，常见如下：

1、偏头痛...

彭华│上海长征医院

2023/07/11播放(56418)

01:40

左边头痛是什么原因

左边头痛一般常见有偏头痛，偏头痛一般表现为一侧或者两侧都可以出现搏动性跳痛，通常劳累、疲劳或者...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/19播放(37978)

左边头痛是什么原因

"头痛是常见的临床症状，主要原因是由于各种致病因素刺激了感觉神经传导到大脑，从而产生疼痛的感觉。这些致病原因包括有神经刺激、血管病变、脑膜病变以及精神因素等等。神经刺激包含各种类型的神经痛，以及位于眼、耳、鼻、舌、口腔等处的感觉神经受到刺激之后引发的疼痛，比如三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、耳神经痛等等。往往具有固定位置的疼痛，疼痛具有闪电性和串痛特点。脑血管病造成的头痛也比较常见，表现为搏动性疼痛，以跳痛、胀痛为主，包括高血压病造成的头痛。血压增高可以造成脑血管扩张，进而出现脑血管性疼痛。偏头痛是另外一种原因不明常见的血管性头痛，由多种生化物质刺激神经，导致脑动脉扩张而出现头痛。此外，还有各种原因的血管炎症、痉挛，以及脑出血、脑梗死等急性脑血管病造成的头痛。脑膜病变则是以各种原因引起的脑炎为代表，包括细菌感染、病毒感染，结核、真菌、免疫性脑炎等等，往往会伴有发热，精神心理因素也可以通过改变主观的感觉认知引起头痛。许多头痛的原因不是单一的，而是上述因素的综合，比如脑瘤可以压迫脑血管，也可以刺激脑膜引起头痛。因此，如果要是有上述头痛症状，影响了日常生活，建议到医院专科门诊就诊。"

语音时长02:11''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/16收听(68074)

02:06

左边头痛是什么原因

单纯左边头痛考虑的原因有：

1、偏头痛，偏头痛的特点是头部一侧或者双侧的中重度疼痛...

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/08/03播放(63374)

左边头痛是什么原因

"首先头疼的原因非常多，左边的头疼如果确实是仅仅在左边的头疼，这个头疼是有定位意义的，就是定位在左侧。如果是长期的头疼又是左边比较多，考虑偏头疼的原因可能性比较大。如果是偏头疼，它的原因也非常多，包括血管神经性头疼、经期引起的头疼，包括一些感染，比如中耳炎引起的头疼，或者耳部的一些病毒感染也可以引起左侧的头疼。如果是左侧的头疼同时伴有左侧的眼睛痛，还要考虑眼睛青光眼的可能性等，要除外一下，很多的原因。总之，偏头疼的原因就是左边头疼的原因，原因就是非常复杂的，还是要知道有没有恶心、呕吐，头疼持续了多长时间，如果是发作性的，间断多长时间能好，如果它是经常发作的，每一次发作会持续多长时间，大多数情况下以什么样的方法能够缓解，这些都有助于临床医生去判断偏侧的头疼是什么样性质的头疼。但是一些大的健康背景包括高血压，就是血压的测量、体温的测量，这些也都是在头疼就诊的时候要明确的。"

语音时长01:55''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/27收听(11832)

女性左边头痛是什么原因

"女性左边头痛的常见原因如下：1、偏头痛，可反复发作，常因患者情绪紧张、劳累、熬夜、睡眠不足、进食奶酪及咖啡等刺激发作。发作前可能部分患者会有先兆症状，比如看东西的时候光线有弯曲，或者有闪光点，头痛严重的时候可能伴有恶心、呕吐的症状。如果呕吐以后头痛能缓解，这种情况考虑是偏头痛引起；2、女性感冒着凉以后也可能导致左侧的枕大神经痛，这种情况下头痛呈一跳一跳，可以因说话、打喷嚏、走路而头痛加重。"

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/10收听(20978)

女左边头痛是什么原因

"头疼是神经科非常常见的一个症状，男女都可以发生。左边头疼和右边头疼其实本质上是没有什么区别的，头疼可以是左边也可以是右边，可以是前边、后边或者是整个头部，或者是不定部位的游走性的疼痛。如果是固定在某一部位的疼痛，比如左侧，可能有几个原因：第一、偏头疼，偏头疼发生的主要是一侧的头疼，一般偏头疼之前会有一些先兆，比如眼睛闪光或者视物不清等等。第二、颅内病变，常见的就是一个是脑出血，还有一个是颅内的占位病变等等，都可以出现一侧的头疼。所以有的时候单凭头疼的症状，不好明确的定性，应该根据头疼的部位、头疼的性质、头疼发作的时间等等综合判断。其实很多人都有过头疼的体验，如果是偶尔的疼一下，头疼比较轻微，可能没有什么大事，可以先不管，暂时观察。但是如果头疼是持续的经常发作的，或者固定部位的头疼，可能就是某种疾病的早期的一些表现。如果碰到这种情况建议及时去医院的神经内科做一个检查，做一个头CT或者头核磁检查就能够明确诊断，然后给予相应的治疗。"

语音时长01:36''

曾湘豫│北京医院

2020/04/07收听(74936)

左边牙疼和头痛是什么原因引起的

"左边牙疼和头疼，有可能都是由于牙齿的疾病所引起。当牙齿深出现了虫牙，并且虫牙特别深，感染波及到了牙神经，牙神经发炎以后就会引起同侧头疼，并且局部牙疼具有放散的特点，自发性，头痛比较剧烈。当发生这种情况时，首先应该避免进食过冷、过热的食物，防止温度的刺激再次对牙髓产生激惹。如果有条件就医，最好及时去口腔科门诊进行检查，医生会针对疼痛侧的上下颌牙齿都逐一进行排查，找到可疑的患牙。如诊断为牙髓炎，则诊断为根管治疗术。如果没有及时就医的条件，有芬必得止疼片也可以暂时服用一片，疼痛症状缓解以后，再及时就医。"

语音时长01:22''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/25收听(71622)

01:55

左边头痛的原因和症状

左边头痛即左侧头痛，有很多原因，可见于原发头痛，即颅内没有其他病变，也可以见于继发头痛，具体原...

母艳蕾│北京医院

2023/06/01播放(25664)

01:56

左边头痛是一阵一阵痛是什么原因

一阵一阵头疼主要的原因有以下几种：

1、原发...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/08/07播放(69356)

01:39

经常左边头痛什么原因

偏头痛是日常生活中常见疾病，左侧头痛或者右侧头痛并不固定。偏头痛一般由于血管紧张性或者肌紧张性...

王利│烟台毓璜顶医院

2023/05/09播放(61104)

左边头痛是怎么了

"头痛是临床常见的一种症状，从分类学上来讲，分为原发性头痛和继发性头痛两种类型。在原发性头痛当中，又以偏头痛最为多见。出现一侧的头痛，比如左边的头痛，要从疼痛的性质、发作形式等方面来进行鉴别，比如左侧出现搏动性的头痛，疼痛的位置比较深，同时患者具有恶心、呕吐等症状，要考虑偏头痛的可能性更大。如果是一侧头部的针刺样、串电样的疼痛为主，发作比较快，则考虑神经性头痛为主。所以，在临床上面还是需要一定经验来加以鉴别的。患者出现一侧的头痛，应该及时到门诊的神经内科就诊。由专业医师根据患者的临床表现，进行鉴别，并进行头颅CT或者核磁的相关检查，才能明确头痛的分类，加以对因或者对症治疗。"

语音时长01:23''

张维│中国中医科学院广安门医院

2018/11/09收听(96584)

老是左边头痛怎么回事

"患者总是左边头痛建议患者完善头部CT检查，一定要排除颅内肿瘤，颅内占位病变引起的头痛。如果是肿瘤占位引起的头痛，患者会表现为持续性头痛，而且在患者用力排便时头痛会加重的可能，还会伴有肢体活动不灵等症状。还有就是排除肿瘤占位性质的病变以后，患者老是左边头痛如果呈现搏动样、跳动样疼痛，考虑偏头痛的可能性比较大。偏头痛属于是神经科比较常见的原发性头痛，多表现为在一侧头部反复发作的头痛疾患，通常会因为休息不好、劳累、精神紧张、饮食不注意容易诱发。还有就是患者左边的头痛，如果是在后枕部，也有可能由枕大神经痛引起。"

语音时长01:12''

杨立平│大庆市中医医院

2020/03/08收听(58234)

01:43

左边头痛是怎么回事

头痛可以表现为一侧头痛，也可表现为双侧头痛，以及前额、枕部，甚至整个头痛，且头痛位置可以变换，...

李丰升│北京京煤集团总医院

2023/02/11播放(76966)

左边头痛是一阵一阵的痛是什么原因

"左边头疼是一阵一阵的疼，如果表现是阵发性的或者发作性的闪疼或者抽疼，它是一种神经疼的典型表现，引起神经疼的原因主要和病毒感染、着凉、受风等有关系。疼的时候先看一下疼痛周围的皮肤有没有长小水疱，如果有就属于叫带状疱疹病毒感染引起的，对于这种情况需要用抗病毒和营养保护神经的药，比如阿昔洛韦、B族维生素等。如果疼痛严重可以吃适当的止疼药，比如卡马西平、普瑞巴林等，对神经疼都有很好的疗效。如果没有水疱，单纯的一跳一跳的疼，它就与受风、着凉有关系，比如在冬季受冷风吹后，或者在夏季吹空调后，还有洗完头没有吹干，受风以后都容易出现头皮神经疼的情况。针对这种情况不需要特别的处理，注意保暖就行，慢慢的它会自己自愈的。还有一种神经疼的情况是跟过度疲劳有关系，休息不好、抵抗力下降也会出现头部一阵一阵的疼，对于这种情况要注意多休息、多喝点水、多吃点新鲜的蔬菜和水果，另外在疼痛期间，不要吃辛辣、刺激性的食物，要放松心情、保证睡眠，头疼都会慢慢好起来的。"

语音时长01:42''

曾湘豫│北京医院

2020/04/23收听(39464)

左边头痛一阵一阵的痛是什么原因

左边头痛是一阵一阵的痛大多数考虑是神经痛，临床上常见的疾病有三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛，多数是原发性，确切的病因尚不明确，是由于神经脱髓鞘改变引起神经异常放电所导致。其治疗主要是抑制神经异常放电，常用的药物有卡马西平、苯妥英钠和奥卡西平，药物治疗效果欠佳时，可以考虑射频消融治疗和局部神经封闭治疗，必要时也可以考虑手术治疗。如果患者有颅内器质性病变，比如颅脑肿瘤早期也可能会出现，必要时检查下颅脑核磁以明确诊断。颅脑肿瘤包括恶性肿瘤和良性肿瘤，良性肿瘤主要是手术治疗，手术切除后可能会临床治愈；恶性肿瘤可以进行肿瘤切除手术治疗，同时要进行放射治疗，多数患者预后较差。

语音时长01:15''

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2019/09/17收听(38858)

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