哈尔滨市第一医院
骨外科
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腰椎骨折患者应使用定制化护腰带。腰椎骨折患者往往需要卧床休息，无论是采取保守治疗，还是手术治疗，卧床休息是基础和关键。只有充分休息，才能够促进腰椎骨折的恢复。不能过早使用护腰带保护离床活动或者坐起，因为会增加风险，甚至可能损伤神经组织。
只有在腰椎骨折充分愈合以后，患者才可以采取护腰带保护坐起和离床活动，一般需要2个月以上。腰椎骨折患者在选择护腰带保护时，尽量定制化护腰带保护。普通的护腰带并不能很好地匹配每个不同病例的腰椎部，不能充分保护腰椎。
而且普通的护腰带很少覆盖有钢板，即使有钢板，其数量相对较少，对腰椎的保护还是缺乏力量支撑，因此容易对骨折部位形成过多压力，引起疼痛，导致行走、站立困难。综上所述，采取定制化的护腰带可以更好地满足患者需求。
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"腰椎骨折后期也就是在骨痂得到部分生长的时候，通常建议患者佩戴腰部支具或者护腰带，下床进行功能锻炼。在腰椎骨折的早期，无论是采用保守治疗，还是手术治疗，一般都建议患者尽量以卧床休息为主。对于保守治疗的患者，6周以内骨痂没有明显生长的时候患者不宜下床，因此卧床时不需要佩戴护腰带或者支具。6-8周以后患者腰部的骨痂有一部分生长，椎体的强度有一定保证以后，患者可以适当的逐渐下床行功能锻炼，这个时候为了保护腰椎，同时为了稳定腰部的肌肉和椎体，可以给予护腰带或腰部支具，限制腰部的活动，避免造成骨折进一步加重。而对于采取手术治疗的患者，术后早期以伤口恢复为主，术后2-3天拔掉引流管以后可以适当下床或遵医嘱行功能锻炼，上床后也建议佩戴护腰带或者腰部支具，限制腰部的活动，保护腰椎。因此护腰带对于腰椎骨折术后的患者和保守治疗的患者都有重要的作用，但是仅仅用在骨折治疗的后期，而早期以卧床休息为主。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/03收听(79970)
"腰椎骨折需要卧床静养休息一段时间，然后可以带护腰带行走，根据骨折的严重程度、治疗的方式综合确定起床时间。如果是腰椎不严重的骨折，需要保守治疗，卧床休息一个月以上，局部疼痛明显减轻后可以戴护腰带起床活动。如果是腰椎骨折做内固定手术，术后三周以上可以戴护腰带起床活动,尽量选择前后方都高，硬的护腰带才可以对腰部起到支撑保护。戴护腰带开始起床活动时间不宜太长，十分钟即可，避免长时间站立或者久站、久坐为宜，可以戴护腰带到伤后三个月，可以复查X片根据骨折愈合情况确定是否还需要继续佩戴。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(80154)
"造成腰椎间盘突出的主要原因就是腰椎的稳定性比较差，在活动的过程中腰椎间盘受到腰椎的外力，造成髓核向椎管内突出。为了保护腰部的稳定性，需要使用护腰带，护腰带最好是有一定的刚性支撑，特别是在腰的后背有几块小的钢板，有刚性支撑是最好的，其主要作用就是预防在弯腰的过程中造成椎间盘的压力增大，椎间盘的压力一旦增大就会造成间盘内的髓核向椎管内突出，平时戴有刚性支撑的护腰可以最好的预防弯腰活动。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/13收听(45692)
存在腰椎间盘突出的患者，通常需要佩戴护腰或护带，而正规腰托需要满足相应条件，常见如下：...
存在腰椎间盘突出的患者，通常需要佩戴护腰或护带，而正规腰托需要满足相应条件，常见如下：
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/20播放(62110)
"腰肌劳损是指腰部肌肉或者附着点反复性、劳损性、累积性的损伤，引起了腰部局部慢性的无菌性炎症，特点就是腰部隐隐的作痛。而且这种疼痛的反复发作，当劳累之后，还会加重，临床上又称腰背部肌肉筋膜炎或者是慢性腰部劳损等，这个病人有慢性、病程长、容易复发的一些特点。在腰肌劳损的急性期，腰部会非常疼痛，应该尽量以休息为主。如果必须要坐起或者站立工作的时候，就可以佩戴一些腰围。在急性期，一般建议佩戴硬质的一些腰围，对腰部有一个支撑的作用，使腰部肌肉、筋膜、韧带，得到一个充分的休息，促进损伤的愈合。通常腰围不建议佩戴超过两周，当腰肌劳损的疼痛逐渐缓解时，建议不要佩戴腰围，适当的可以做做腰背部肌肉的一些功能性训练和核心肌肉力量训练，以促进腰肌劳损的痊愈，避免复发。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/23收听(46988)
护腰当然是有作用的而且护腰分很多种，作用也不相同，常见的护腰有医用护腰、运动护腰以及塑型护腰，一般根据实际要求选择合适的护腰。医用护腰指的是具有治疗保护效果的一种外固定器具，在很多腰椎疾病或者损伤当中应用，例如腰椎间盘突出、膨出的患者使用带有加压弹力带以及弹力钢板的医用护腰，来增加腰椎稳定性，减小腰椎活动范围，降低疾病复发几率，还能起到防寒保暖，促进腰部血液循环的作用。而腰椎骨折病人所使用的护腰多数都有钢板支撑，起到固定并且支撑腰椎的作用。而其他腰部软组织损伤的患者，也可能需要用到护腰，来保护腰椎周围软组织。而运动护腰以及塑型护腰的作用相对较弱，支撑以及固定作用并没有那么强，仅仅在特殊场景以及特殊条件下使用。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(17030)
"腰椎间盘突出使用护腰在急性发作期的时候是有治疗意义的，但是不能够一直使用护腰，因为长时间的使用护腰，会导致腰部肌肉质量的下降，会使腰椎的稳定性下降，从而可能导致腰椎间盘突出的程度加重，在急性期的时候一定要平躺硬板床，可以佩戴护腰，需要做腰椎的三维电脑牵引，配合微波理疗、活血化瘀药物治疗。甘露醇250ml，生理盐水100ml，加入10mg地塞米松，每日1次静脉输注，一般使用3-5天即可，如果经过严格的保守治疗无效，可以考虑做微创的椎间孔镜。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(30878)
"护腰带又称护腰或者围腰，在腰椎间盘突出治疗中有一定的作用，尤其早期轻度腰椎间盘突出患者，护腰有利于缓解腰椎压力，减轻椎间盘的压力，同时对腰部的肌肉具有保护作用。因此，腰椎间盘突出轻度或者早期患者，护腰可以有效缓解腰痛症状。同时有利于避免突出的间盘进一步突出，甚至部分人戴护腰以后可以使症状得到明显缓解。但是也应该注意，不是所有腰椎间盘突出或者腰痛患者都可以使用护腰带。围腰有一定的适应症。对于轻度患者可以应用，对于晚期或者症状严重患者，甚至用护腰可以部分加重症状。在腰椎恢复过程中有时过度依赖护腰，可以导致腰部肌肉难以锻炼，引起腰部肌肉萎缩，从而加重腰椎的不稳。因此，护腰对腰椎间盘的治疗有用，但是应该在医生或者专业人员的指导下应用。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(50910)
腰椎间盘护腰带，通常指椎间盘突出后所用的护腰带。哪种护腰带较好，没有特殊的标准。 余正红│河南省人民医院 2023/08/28播放(36465)
余正红│河南省人民医院
2023/08/28播放(36465)
佩戴腰围对于腰椎间盘突出症治疗有一定 纪泉│北京医院 2023/10/16播放(30732)
纪泉│北京医院
2023/10/16播放(30732)
"腰椎护腰带要选择更宽的、结构里面含有钢板的，也就是更硬的一些规格来应用。临床上应用最好的就是通过高分子树脂量身定做，这样能够起到完全的外固定作用，固定的强度相当于里边内固定的强度。当然，市面上像这种非专业的机构不能够提供，一般的厂家电商、个体，尽量选择宽一些的，里边带有钢板的，能够提供相对来说比较好的支撑。戴着腰围要需要注意一点就是不能长时间久戴，比如一下戴三个月、戴半年这样对腰椎是一个很大的伤害，可以间断戴上2-3周都没有问题。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/17收听(19854)
"一般情况下建议护腰带一天可以戴6小时左右，不要佩戴过长的时间。过度的保护腰椎的肌肉，反而会造成腰椎肌肉的废用性萎缩，减少腰椎的血运，从而引起肌肉萎缩。护腰带的主要作用是支撑腰部，作为一种腰围支具，主要是用于保护腰椎的稳定性，可以减轻腰背筋膜炎，腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症所带来的疼痛。腰围可以使身体的重量部分通过支具传导到骨盆，从而减少腰椎的受力，减轻椎间盘的应力。如果佩戴时间过长，当去除腰带之后，会导致腰椎肌肉力量薄弱，不能有效的保护腰椎，不能提供更高的稳定性，从而加重腰椎间盘突出。所以护腰带不要每天都佩戴，一般要结合腰背肌的功能锻炼，才能有效的预防和治疗腰椎的疾病。建议患者在选择护腰带的规格要与自身腰的长度、周径相适应，不要使用过窄的护腰带，以免腰椎过度前突，也不要使用过短的护腰带，以免腹部过紧。一般可先试戴半小时，以不产生不适感为宜。佩戴护腰带后应注意腰部活动，一般以完成日常生活、工作为度。"
2020/05/24收听(81078)
"护腰带对于腰间盘突出有一定作用，护腰带可以稳定腰椎，从而使腰椎不能过度前屈，可以防止腰间盘突出进一步加重，会使腰间盘突出导致的腰疼症状有所减轻。如果长期戴护腰带对人体有害，因为护腰带承受了一部分腰部力量，替代了腰背肌肉的一部分功能就会导致腰背肌肉的废用性萎缩，如果护腰带不带之后就会出现腰背肌肉的无力，还需要进行腰背肌功能的锻炼来恢复腰背肌的力量。所以护腰带不建议长期佩戴，只是在腰椎间盘突出急性期时才佩戴，有效预防腰背肌肌肉的萎缩。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/29收听(94246)
"护腰对于腰椎间盘突出的治疗有一定的积极作用，护腰主要应用于腰椎间盘突出复发的急性期，在急性期的时候，佩戴腰围可以使得腰椎的稳定性增加，可以使腰部疼痛降低，缓解腰大肌以及竖脊肌的酸痛不适，使得腰椎间盘突出的程度有所减轻。但是护腰并不能够一直佩戴，当腰椎间盘突出急性期经过治疗之后，不建议继续佩戴护腰。因为长时间的佩戴护腰，会使腰部肌群逐渐萎缩，反而会让腰部的稳定性下降，最后容易诱发腰椎间盘突出复发。"
2018/12/29收听(20214)
腰椎间盘突出的病人有的时候需要佩戴腰带，要选择合适的腰带。对于各个体型不同的人，腰带的大小、长... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/16播放(39170)
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富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/16播放(39170)
腰椎间盘突出，佩护腰带一定要科学，初次发生腰椎间盘突出产生腰疼、腿疼的时候，要给自己准备一条护... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/26播放(36502)
腰椎间盘突出，佩护腰带一定要科学，初次发生腰椎间盘突出产生腰疼、腿疼的时候，要给自己准备一条护...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/26播放(36502)
在临床中腰椎间盘突出患者应用护腰带是有用的，其主要目的是可以增加局部腰椎肌肉力量，从而更好的保护腰椎，就可以有效缓解病人椎间盘突出引起的临床症状，效果也还是非常不错的。另外对于椎间盘突出的患者，还需要配合一些理疗的办法，比如针灸、烤电、拔罐、牵引、推拿效果也是非常不错的。另外最好睡硬板床，平时要以休息为主，避免久坐、久站，避免过度的弯腰、拿重东西。可以加强腰背肌力量的训练，比如平时做小燕飞动作，进行游泳锻炼或者是在床上拍屁股的动作，做3点、5点支撑运动或者是拱桥式运动，都可以锻炼腰背肌力量从而更好的保护腰椎。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(20924)
在临床上，腰间盘护腰带是一种比较常用的辅助治疗支具，主要适用于病人患有腰椎间盘突出症，通过使用腰间盘护腰带，可以限制病人的腰部活动，保持腰椎关节内的稳定性，能够放松腰椎部位的肌肉肌群，降低肌肉内的压力，就能够减轻对硬膜囊和神经的刺激，可以缓解病人的临床症状。同时，也可以采用其他的治疗手段，比如可以应用骨盆带给予牵引，增大腰椎椎体间隙，也能够减轻神经根出血、水肿，或者是在腰部采用局部的封闭注射，推拿等办法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/15收听(43288)
腰椎间盘突出用护腰有用。护腰的有限制脊髓活动、维持脊柱对线关系、减轻疼痛和保护肌肉组织，以及肌... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2023/11/14播放(50374)
腰椎间盘突出用护腰有用。护腰的有限制脊髓活动、维持脊柱对线关系、减轻疼痛和保护肌肉组织，以及肌...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2023/11/14播放(50374)
腰椎间盘突出佩戴护腰有用，但不建议长时间佩戴，急性发作期佩戴一段时间即可，因长期佩戴护腰可影响... 谢南方│洛阳市中医院 2023/08/24播放(56406)
腰椎间盘突出佩戴护腰有用，但不建议长时间佩戴，急性发作期佩戴一段时间即可，因长期佩戴护腰可影响...
谢南方│洛阳市中医院
2023/08/24播放(56406)
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