上海市第六人民医院
神经外科
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对于脑出血手术后苏醒的时间，部分患者可能在术后10小时、1-4天、1-2周后苏醒，部分患者会在麻醉结束以后很快苏醒，即麻醉复苏后立即醒来。部分患者术后可能无法醒来，即处于昏迷状态甚至死亡。需要依据出血部位以及出血量判断，具体内容如下：
1、出血部位：脑部具有较多功能区，脑出血部位不同，术后苏醒时间也不同，分为大脑出血、小脑出血、脑干出血等；
2、出血量：如出血20-30ml需要进行手术治疗，而出血100ml造成损伤可能较大，虽然及时进行手术也可能无法苏醒。
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"脑出血是指非外伤性原发性脑实质内出血，大约占全部脑卒中的10%-30%。脑出血最常见的原因就是高血压病。脑出血的出血部位主要有以下几种，最常见的是基底节区脑出血，大约占55%；其次是脑叶出血、脑桥出血、小脑出血、原发性脑室出血。脑出血手术后多久能醒，主要看出血的部位在哪里。如果脑出血的部位在基底节靠外区域，手术后度过脑水肿高峰期大概1周左右就可以醒过来。如果脑出血的部位是在脑干、丘脑，患者很可能长期处于植物生存状态。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(55760)
" 脑出血手术后多久会醒，脑出血比较严重，有适应证以及血肿比较大的要做手术，促进它更快的恢复。但是手术后多久能醒，取决于患者术前的状态，病情的程度，血肿的大小以及手术中是否很顺利，患者抵抗力如何，有没有合并症等诸多因素。所以脑出血做了手术后多久能醒因人而异，因病情而异，看患者术后有没有合并症来决定时间长短。 病情较严重的经过一定的手术，未必能够达到理想的临床效果，手术本身就有很大的风险，还应该配合着药物治疗，严格护理，支持疗法等，才能达到临床很好的效果。手术本身出发点是让患者很好的恢复，帮助清除血肿，促进细胞的功能修复，但是多久会醒没有严格的时间限制。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/18收听(37020)
"脑出血手术后多久能醒？这个问题需要根据患者的具体情况来判断，判断的因素有：出血的原因是高血压病脑出血还是动脉瘤破裂出血，出血的部位、出血量、出血时间的情况，手术前是否已经有脑疝等脑部的严重损害，患者的意识情况是昏睡、浅昏迷、中度昏迷还是已经深昏迷，有没有呼吸系统和消化系统等并发症。一般来说，如果手术后血肿清除，脑部不再有进一步连锁的损害，脑水肿减轻，患者生命体征稳定，就会逐渐意识转清，否则即使血肿清除，脑部的损伤也会持续，严重者仍然会危及生命，或者长期处于植物状态。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(55284)
"脑出血手术以后多久会醒，这个问题不好一概而论，主要看脑出血的部位，还有患者的年龄、是否有其他的基础病，比如说高血压、糖尿病、肝肾功能不全等等，因为这些都是制约清醒的因素。如果患者的脑出血量比较大，但是部位不是在重要的功能区，同时的患者年龄也不是很大，没有特别的基础病，恢复可能就会比较快，通常在手术以后的3-7天就会清醒。但是如果出血的部位在重要的功能区，以及患者有比较多的基础疾病，比如说糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿或者冠心病等等，这些都会制约他的恢复。年龄再比较大，患者手术后清醒的时间可能就会比较长，甚至有部分患者可能长期不醒。假如患者三个月以后还没有清醒，就有可能进入长期的植物生存状态。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/04收听(63050)
"脑出血手术之后多久能醒取决于患者术前出血量、患者的昏迷程度、是否发生脑疝等因素有关，手术之后是否会发生再出血、术区周围水肿的严重程度、是否合并梗阻性脑积水等一系列因素也会影响患者能否清醒，一般对于一个术前昏迷程度不深的患者，通过手术清除血肿，降低颅内压，患者多能在较短时间内也逐步清醒，如果对于一个出血量比较大的患者，术前已经发生脑疝，已经出现一侧瞳孔散大，甚至双侧瞳孔散大的患者，术后清醒所需要的时间就会相对比较长，对于这类患者，术后往往需要做气管切开，在重症监护病房观察1周左右的时间，病情稳定之后转回普通病房，在经过1-2周的时间，患者的各方面生命体征和指标基本趋于稳定的时候，再去做康复治疗，经过一段时间的康复治疗，才能有希望获得清醒，这种重症的病人可能需要1-2个月，甚至2-3个月乃至更长的时间才能够清醒。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(55912)
脑出血手术后多久会醒，不可一概而论，具体的时间主要与大脑出血量，出血位置及病情的严重程度有关。若脑出血患者需进行手术治疗，一般提示患者的脑出血血量较大。若...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(4383)
大家对于脑出血手术比较关注的问题，是手术之后多久能醒过来。首先需要明确的是，脑出血手术不是一个... 刘建明│解放军总医院第七医学中心 2023/10/24播放(85094)
大家对于脑出血手术比较关注的问题，是手术之后多久能醒过来。首先需要明确的是，脑出血手术不是一个...
2023/10/24播放(85094)
"脑出血的患者在做了手术以后能够恢复清醒的时间是不确定的。首先和脑出血患者手术以前的神志状态有很大关系，其次和脑出血患者接受了什么样的手术方式有关系。如果脑出血的患者在手术以前就是清醒的，做的也就是一个比较小型的开颅血肿清除手术，那么一般在手术以后大约6个小时左右就会恢复清醒。如果患者在手术以前就是昏迷的，做的是开颅血肿清除加去骨瓣减压手术，这种情况可能需要1个星期以上才能恢复，甚至有些丘脑出血的患者可能永远没有办法恢复清醒。也有一部分患者脑出血量比较大，已经形成脑疝做了手术，这种患者有可能是长期昏迷，甚至植物生存状态。"
2018/10/25收听(65802)
脑出血是临床上比较常见的一种疾病，对于脑出血患者进行了手术，如果术前患者没有明显的意识障碍，在... 杨冬│中日友好医院 2023/08/13播放(81502)
脑出血是临床上比较常见的一种疾病，对于脑出血患者进行了手术，如果术前患者没有明显的意识障碍，在...
杨冬│中日友好医院
2023/08/13播放(81502)
脑出血术后苏醒时间，与脑出血量以及部位相关。如脑干出血超过3-5ml，可导致长期昏迷；基底节出... 曾凡│珠海市人民医院 2023/10/26播放(79108)
脑出血术后苏醒时间，与脑出血量以及部位相关。如脑干出血超过3-5ml，可导致长期昏迷；基底节出...
曾凡│珠海市人民医院
2023/10/26播放(79108)
"脑出血术后，大多数病人会在术后12-24小时之内醒来。脑出血术后清醒的时间和病人的出血量有关，和手术的创伤有关。如果病人出血量比较大、手术时间比较长，病人醒来的时间有可能会延长。如果病人年纪大，脑水肿有一定的空间，病人醒来的时间会短。如果脑出血的病人是年轻人或者没有明显的脑萎缩，病人的脑组织比较饱满，术后会存在脑水肿，病人醒来的时间会略长。脑出血手术包括钻孔引流术和去骨瓣减压术，钻孔引流术属于微创手术，病人术后醒来的时间比较快。如果是去骨瓣减压术，考虑病人醒来的时间会略长。脑出血病人进行手术时，麻醉药物的用量以及麻醉深浅也会影响脑出血病人术后的清醒时间。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/30收听(45512)
"脑出血开颅手术后，清醒时间与患者的术前意识水平、年龄、出血位置、出血量多少、全身状况以及救治的时间和救治的方法，以及术后的护理等诸多因素有直接关系，需要具体分析。如果患者达到手术指征，即表明脑出血量已经达到一定程度，术后一般较差，手术的目的主要是挽救生命。但任何手术都有一定的危险和损害，必须慎重选择。如果病情比较轻，治疗及时得当，大多数1周以后能够清醒。如果病情比较严重，危险期的时间就会比较长，有的需要2周，甚至更长时间。仍有一部分患者因术前情况过于严重，出血量过大，术后仍难以挽回患者生命，或者术后因其它并发症而危及生命。例如术前发生严重脑疝，术后效果并不乐观。2周后脑水肿开始消退，病情可能逐渐开始好转。建议患者术后积极进行康复治疗，康复要注意医生会开一定的偏瘫针灸。家属要注意配合做偏瘫肢体按摩与关节活动，在后期还可以进行促醒以及进行交流。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(72766)
针对脑出血微创手术后清醒的时间要根据患者的实际情况分析，一般情况下，绝大多数脑出血患者做微创手... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(46509)
针对脑出血微创手术后清醒的时间要根据患者的实际情况分析，一般情况下，绝大多数脑出血患者做微创手...
2023/04/03播放(46509)
"脑出血微创手术患者苏醒，主要取决于脑出血的量及出血的位置。如果脑出血量比较大，单纯的微创手术可能从根本上不能解决问题，因为微创手术其减压效果不如开颅去骨瓣。如果微创手术后患者颅内压还是持续增高，患者的预后可能不会太好，其苏醒可能性也会非常低，甚至有可能发生死亡。如果脑出血量比较小，其经过微创手术后，可以得到及时的治疗，患者如果三周左右，病情能够稳定，一般三周左右可以疏醒。对于存在意识障碍的患者，早期进行康复治疗，比如高压氧、中医、针灸、理疗等方案，均是促进患者清醒的方法和手段。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/26收听(85156)
首先这个跟做什么手术没有关系。这个跟疾病的严重程度，还有病人本身的体质，还有出血的原因，有很大... 张洪钿│解放军总医院第七医学中心 2023/09/15播放(60962)
首先这个跟做什么手术没有关系。这个跟疾病的严重程度，还有病人本身的体质，还有出血的原因，有很大...
张洪钿│解放军总医院第七医学中心
2023/09/15播放(60962)
"脑出血的患者在接受微创手术后，如果手术过程较为顺利，将脑内血肿部分或大部分有效清除的情况下，患者的意识会明显好转，部分患者在术后24小时之内意识会逐渐清醒。需要注意的是部分老年患者由于年龄较大，身体多个器官功能障碍，心肺储备能力较差，或存在出血量较多的情况下，无法耐受开颅手术，只能选择做微创手术。这类患者即便接受手术，往往效果也一般，在术后较长的时间内可能意识无法完全清醒，或在治疗过程中因各种严重的合并症、并发症，比如肺部感染、严重的低蛋白血症、酸碱失衡，导致患者出现明显的意识障碍，甚至较长的时间不会清醒。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/04收听(98882)
脑出血是神经科非常常见的一种严重疾病，患者清醒时间与出血量、出血位置密切相关。如部分患者是在延... 彭华│上海长征医院 2023/07/17播放(80524)
脑出血是神经科非常常见的一种严重疾病，患者清醒时间与出血量、出血位置密切相关。如部分患者是在延...
彭华│上海长征医院
2023/07/17播放(80524)
"脑出血多久能醒，主要取决于脑出血位置、量的大小。如果脑出血量比较大，患者病情完全稳定至少需要三周时间。在三周之内，患者都有可能由于病情变化而发生死亡。对于这类患者，如果能够存活，其苏醒可能性应该比较小，多考虑后期以植物生存状态存在，也就是不能够苏醒。如果脑出血量中等，患者经过积极的治疗之后，在半年之内有可能会清醒。如果病情能够得到有效控制，患者年龄比较轻、基础疾病比较少，患者有可能在三周左右清醒。如果脑出血量比较小，患者入院可能会由于应激反应，而发生短暂的意识昏迷，一般在三天左右可以清醒。"
2018/12/24收听(16130)
脑出血通常指脑实质出血，以高血压性脑出血和脑动脉淀粉样变性较常见，具体苏醒时间需要根据患者出血... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/04播放(77230)
脑出血通常指脑实质出血，以高血压性脑出血和脑动脉淀粉样变性较常见，具体苏醒时间需要根据患者出血...
2023/07/04播放(77230)
"脑出血开颅术后，多长时间清醒，最主要与术前出血量多少、出血部位以及手术是否顺利有关。目前脑出血是临床上一种常见疾病，它占整个脑卒中人群的10%-20%。临床上脑出血好发部位，为皮层下脑出血、丘脑脑出血、基底节区脑出血、小脑脑出血、脑干区脑出血。临床上，皮层下脑出血、基底节区脑出血术后，在一周左右患者清醒，因为这两种部位对患者脑干区压迫相对较轻，手术比较顺利；而小脑脑出血手术效果比较好，一般术后2-3天左右，患者可以清醒。"
吴镝│锦州市中心医院
2018/11/28收听(55332)
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