上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻腔出现臭味常见于以下原因：
1、炎症：鼻腔或鼻窦急性炎症、慢性炎症，导致臭味出现，鼻窦炎症的臭味较为明显。鼻窦位于鼻腔两侧，鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连，鼻腔或鼻窦有炎症时，会产生炎性分泌物，从而出现臭味，特别是鼻窦分泌物，不容易排放到鼻腔，臭味更加明显；
2、息肉、囊肿：鼻腔或鼻窦有息肉、囊肿、乳头状瘤、血管瘤等，导致局部黏膜肿胀，产生分泌物，引发鼻窦炎，导致鼻腔臭味；
3、恶性肿物：鼻腔、鼻窦恶性肿物，比如上颌窦癌，或鼻腔恶性肉芽肿等。
出现鼻腔臭味应及时检查，明确病因后进行相关治疗。
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萎缩性鼻炎鼻腔内有臭味主要有以下几种原因：1、鼻腔黏膜退行性变：鼻腔黏膜退行性变... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(38572)
萎缩性鼻炎鼻腔内有臭味主要有以下几种原因：
1、鼻腔黏膜退行性变：鼻腔黏膜退行性变...
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(38572)
鼻腔有臭味一般是由于鼻窦炎发作而引起的，鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，常常继发于上呼吸道感染，由于炎症感染后导致的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出，患者常常会出现鼻塞、黄鼻涕、呼吸有臭味、嗅觉下降、头痛、颜面部胀痛等相关症状。检查时可见鼻腔黏膜充血、水肿明显，在中鼻道或者总鼻道可见脓性分泌物附着，检查鼻窦CT可以明确诊断。在治疗上急性鼻窦炎需要对症抗炎治疗，因为病原菌多数是溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌，所以可以口服头孢克肟或者罗红霉素，配合仙璐贝以及鼻渊通胶囊治疗，也可以进行鼻窦黏膜冲洗。慢性反复发作的鼻窦炎需要进行手术治疗，才能够彻底治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/13收听(95142)
"患者出现鼻腔有臭味的症状表现，常常会和鼻腔、鼻窦区域的炎症感染性疾病因素有关。鼻腔或者鼻窦腔内有脓性分泌物蓄积时间较长的情况，可能会产生一些异味或者臭味。有部分患者尤其是年幼的儿童患者，可能会在鼻道内出现异物塞入的情况，时间较长后也容易出现继发感染，导致鼻部发生臭味。同时，有一些患者可能会出现鼻腔、鼻窦各种良恶性增生物，或者伴随有进一步继发感染的情况，也可能会引起鼻腔有明显的臭味。对于出现持续性臭味表现，患者需要进一步对鼻部进行仔细、全面的检查，以寻找病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(14184)
鼻腔里边有臭味，这实际上可以被多种疾病诱发，例如消化道的疾病、鼻腔内的疾病及鼻窦内的疾病，都可... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/23播放(40680)
鼻腔里边有臭味，这实际上可以被多种疾病诱发，例如消化道的疾病、鼻腔内的疾病及鼻窦内的疾病，都可...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23播放(40680)
鼻腔里有臭味主要分两种情况，具体如下：1、自己可以闻到鼻腔里有臭味：包括分泌物有... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/01播放(35268)
鼻腔里有臭味主要分两种情况，具体如下：
1、自己可以闻到鼻腔里有臭味：包括分泌物有...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/01播放(35268)
"女性外阴出现有臭味是不正常的，一般可见如下原因：第一、可能是由于外阴局部的细菌感染而引起的。第二、也可能是女性患有细菌性阴道炎而导致的臭味。第三、当女性在患有宫颈恶性病变、子宫内膜息肉坏死脱落以及是子宫内膜癌病变的时候，也会出现阴道臭味等的情况，并且也会导致阴道内白带分泌物增多。因此，当女性出现有外阴臭味的情况，需要及时去医院做妇科B超和白带常规化验，根据不同的病因采取相应的药物、手术进行治疗，以免耽误治疗影响女性的身体健康。正常情况下女性的外阴是不会出现臭味的，会出现有适量的白带增多，没有异味和瘙痒的情况。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(11404)
如果经常挖鼻，会损伤鼻前庭黏膜，临床上叫做鼻前庭炎。慢性鼻前庭炎，有时候炎症慢性渗出，形成炎性的结痂，结痂受到细菌的分解，产生以少许的黏性分泌物，取出鼻痂来闻一闻，会有比较轻微的臭味。还有是比较明显的臭味、异味，就是空鼻综合征，是由于鼻腔里广泛的腺体萎缩、鼻甲萎缩，鼻腔过于干燥产生大面积的结痂，痂下也是受细菌，尤其是有些绿脓杆菌感染，会引起明显的黏脓性的、灰黄色的、灰绿色分泌物，患者本人或者是对面的检查者，都能闻到明显的异味的。还有一种是单侧的鼻腔有错位，如果是儿童，首先要考虑是不是鼻腔塞入了异物，只是异物儿童没描述，家长也没有注意，这时要做鼻镜检查，看看有没有没有明确的异物，异物时间比较长，需要清理出分泌物，才能仔细的检查能发现。如果是成年人长期单侧，也要考虑是不是真菌性的鼻窦炎。真菌性鼻窦炎会产生一种腥臭味的分泌物，这是真菌性上颌窦炎。这时CT检查有特征性的表现，就是单侧的上颌窦发病里有较严重的钙化灶。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(358)
正常情况下，女性的月经血无臭味。若月经血存在臭味，有以下原因：1、阴道炎：可能是... 程娇影│中日友好医院 2023/04/16播放(99254)
正常情况下，女性的月经血无臭味。若月经血存在臭味，有以下原因：
1、阴道炎：可能是...
程娇影│中日友好医院
2023/04/16播放(99254)
"正常情况下的月经有腥味，没有臭味，如果月经有臭味就要考虑妇科疾病的原因，如子宫内膜炎、阴道炎等。患者可以先使用温开水清洗外阴，等月经干净后可以去医院做常规的妇科检查，比如白带常规检查或B超检查，看看是否存在阴道炎症或盆腔炎症。当患有宫颈炎或者子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤的情况，脱落坏死的细胞组织通过月经而流出体外，也会出现月经臭味。女性朋友如果发现自己的月经有臭味，一定要及时就诊，尽早治疗。如果是阴道炎引起的，可以在医生指导下服用甲硝唑等抗菌消炎类药物，不可擅自用药，注意经期卫生，避免经期同房，必要时可以夫妻同治。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/05/29收听(65154)
"在月经来潮的时候出现有月经血有明显臭味的病情，考虑患者是出现妇科炎症性疾病的可能，尤其是不排除有出现子宫内膜炎、子宫内膜占位性病变、输卵管炎、输卵管占位病变等疾病的可能。所以需要患者进一步去当地公立三甲医院的妇产科，进行分泌物的化验检查、妇科内诊检查，以及盆腔彩超检查，来明确疾病的诊断。必要时可以选择进行宫腹腔镜下联合检查，进行这项检查也可以同时进行病理活检检查。对于某些疾病进行适当的治疗，可以达到诊断与治疗同时进行的效果。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(41890)
"恶露有臭味提示子宫腔有感染的情况。正常的恶露没有臭味，可有血腥味，产后恶露持续的时间为4-6周，多数不会超过8周，总量可达500ml。如果宫腔里面有胎盘、胎膜残留或者宫腔有感染的情况下，恶露持续的时间可以延长，同时伴有臭味。恶露有臭味而且子宫有压痛，提示宫腔感染，需要去医院完善相关检查以后给予抗生素进行对症治疗，常用的是广谱类抗生素，如左氧氟沙星、头孢类的药物进行消炎治疗，疗程1周左右。饮食方面清淡、温和，多喝温开水，避免各种刺激性食物的摄入，注意休息，定期复查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/25收听(23918)
"鼻子臭味一般都是鼻部本身疾病引起，对于儿童突然出现单侧鼻塞，并且有异味的黄鼻涕，可能是长时间的鼻腔异物导致，尽早到医院完善鼻内镜检查，预防发生严重的并发症。对于成年人双侧的黄色干痂并伴有异味，可能是萎缩性鼻炎，需要使用生理盐水冲洗鼻腔，以及薄荷石蜡油滴鼻保持湿润，全身适当的使用维生素。也有可能是真菌性鼻窦炎，一般有黄色的臭味团块状物擤出，最好能够手术，预防发生严重并发症。也有可能是药物性鼻炎，特别是长时间使用滴鼻药物来改善鼻塞症状的，要赶紧停药，症状才能够有效的控制。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/19收听(17450)
女性出现阴道臭味，常见于以下原因：1、感染：如果发生阴道或阴道上方感染，如子宫、... 毛滢│北京医院 2023/06/01播放(92610)
女性出现阴道臭味，常见于以下原因：
1、感染：如果发生阴道或阴道上方感染，如子宫、...
毛滢│北京医院
2023/06/01播放(92610)
"鼻腔有异味，首先考虑是鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎主要是由于上呼吸道感染引起的鼻腔症状，表现为高热、头痛、鼻塞、流黄鼻涕。临床表现可以见腔黏膜充血，中鼻道处可见脓性分泌物，需要检查鼻窦CT明确诊断。治疗上需要对症抗炎治疗，可以口服或者输液头孢类型的药物，必要时进行鼻窦穿刺治疗，大约一周就可以痊愈。慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎反复发作引起，一般是牙源性上颌窦炎，鼻窦CT可以明确诊断。如果确定是牙源性上颌窦炎，需要进行手术治疗，拔除牙根才能够彻底治愈。"
2018/12/25收听(18656)
"患者出现嗓子部位有臭味的状况时，常和咽喉部的慢性炎症性疾病因素有关，包括慢性扁桃体炎及其他疾病，具体如下：1、慢性扁桃体炎：嗓子臭味这种情况更常见于有慢性扁桃体炎疾病状况的患者，患者常出现扁桃体呈一定程度的慢性充血、肿大的表现。扁桃体表面的隐窝容易出现扩张的表现，隐窝内可能会逐步出现颗粒状的脓栓样分泌物，内含有慢性炎症的产物，也常含有食物残渣的成分。这些分泌物存在时间较长后，容易进一步引起嗓子部位有臭味或者异味的表现。2、其他疾病：部分患者还可能会存在慢性牙龈炎，或者有龋齿、胃食管反流性疾病等相关的影响因素。"
2021/06/04收听(11952)
"如果月经有臭味，很可能是细菌性阴道炎的情况。是阴道内正常的菌群失调所致的一种混合感染，但临床以及病理是没有改变的，其中以厌氧菌居多。原因不是很清楚，一部分人无症状，有症状的主要是阴道分泌物增多，有腥味，外阴部会有瘙痒或者灼烧感，性交后会加重，月经有臭味。治疗首选甲硝唑400mg口服，每日2-3次，用7天，局部应用甲硝唑。本病治愈率还是很高的，能达到80%。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/06收听(86782)
"女性在月经期的时候流出的月经血有臭味，是不正常的情况。可能是由于宫腔内有病变的情况，例如在患有黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉或者内膜剥脱后没有及时的排泄出来导致宫腔感染，会导致月经血出现臭味。女性需要保持外阴的清洁卫生，可以给予促进宫缩的药物，例如益母草颗粒或者血府逐瘀胶囊等使月经血尽量的排出通畅。另外，也不排除当女性同时患有宫颈病变的时候，如果宫颈口有息肉等慢性宫颈炎症出现坏死的组织，感染后也会出现有月经血臭味的情况。必要的时候需要去医院做妇科查体和B超检查并对症给予处理，以免导致宫腔感染的情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(42912)
"如果月经期经血伴有臭味，很有可能是受到了细菌感染引发了阴道炎症，并且多数是厌氧菌感染。在月经期由于阴道的自净能力下降，并且经血流出，宫颈管是敞开的，所以经期容易受到细菌感染引发阴道炎症，甚至是上生殖道的炎症。月经血出现臭味，很有可能就是细菌感染引发了阴道炎，一般来说可能引起异味的炎症，应该是滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病。在出现异味的同时，还有可能出现阴道或者外阴瘙痒的症状。但是经期不能够做妇科检查，也不能使用阴道冲洗和阴道给药的治疗方法，可以使用妇科的消炎洗液清洗外阴。等到月经结束后做阴道分泌物常规，明确病原体之后再对症用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/09收听(86498)
"阴道有异味，主要要排除以下的原因：第一个，由于细菌性阴道病所导致的，这种情况主要是厌氧菌感染，使阴道分泌物有一种很大的鱼腥臭味。第二个，由于宫颈本身的病变所导致，比如宫颈癌会使阴道出现恶臭味。第三个，子宫内膜的癌症，一旦合并感染的时候，阴道的分泌物会呈浆液样，并且量比较多，而且会有恶臭味。对于阴道分泌物有异味的这种情况，临床一定引起高度的重视。建议做白带常规的检查，根据感染的病原菌给予治疗。另外，建议做宫颈癌的筛查，还要做B超的检查，了解子宫内膜是否有混合性的回声，是否有异常的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/08收听(69990)
鼻涕中带有臭味，病因最常见的就是真菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎是由于鼻腔吸入真菌病菌，患者的免疫力以及抵抗力下降后，从而导致的鼻窦症状。真菌性鼻窦炎一般进展比较缓慢，见于女性，局限性单侧鼻窦发病，常见于上颌窦，会导致患者鼻塞、流脓涕、鼻涕中带血、头痛、面部胀痛症状，鼻涕中还会出现很多的干酪样白色块状物，偶尔还会出现绿色的胶冻样物，鼻涕中多伴有臭味。检查时可发现鼻甲黏膜充血、水肿明显，中鼻甲处可见息肉样变，在中鼻道上颌窦开口处，可发现大量的干酪样块状物附着，电子鼻镜以及鼻窦CT可以确诊。如果确诊为真菌性鼻窦炎，患者需要行内窥镜下鼻窦根治术，术后使用抗真菌药物，大约一周可以痊愈出院。
2019/05/14收听(64864)
湖北省中西医结合医院 温暖
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