乳头硬疼是怀孕了吗_有来医生

张杨
主治医师

北京大学人民医院

产科

乳头硬疼是怀孕了吗

2023-10-30 21:54播放 :

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视频内容

感觉乳头硬、疼，并不一定是怀孕。在怀孕早期，较多女性均可能出现乳头的硬、疼痛，且乳头区域较为敏感，穿内衣可有不适感，此时主要是由于雌激素和孕激素水平升高所引起。但如果服用部分含有雌激素和孕激素的药物，如避孕药等，或在月经前，雌激素和孕激素水平升高时，部分女性亦会有类似的感觉。故确定有无怀孕，还是应根据月经有无推迟、有无查早孕试纸，或做血HCG的检查等才能明确，不能单纯凭借乳头有无硬、疼，判断有无怀孕。

此外若患者持续有乳头硬、疼的感觉，且还摸到有乳房的硬块，或出现有乳汁分泌，或有乳腺分泌血性的液体，此时应及时到乳腺科就诊。上述情况不单纯是怀孕的情况，而可能是由于乳腺发生各种病变所引起。乳腺科的医生可能需进行超声或CT、核磁等检查，帮助进行相关明确。

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"乳头发硬并且有疼痛，考虑是乳头的炎症引起的，乳头是乳腺导管开口的地方，乳腺的分泌物通过乳腺导管在乳头排出。当乳头堵塞或者细菌入侵后，极易感染形成乳头的炎症，表现为乳头肿胀、疼痛，需要及时抗生素药物治疗，乳头受到挤压、撞击后也会出现软组织肿胀、疼痛，发硬和疼痛有明显的外伤史，3-5天症状会逐渐好转，乳头周围富含有皮脂腺，当皮脂腺受到细菌入侵感染后，也会出现乳头的红肿、疼痛、发硬。乳头周围过敏，湿疹也会引起局部发硬、疼痛，建议尽量到医院就诊，检查具体的病因，再对症治疗，平时注意保持好乳头周围的清洁卫生。"

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"如果是双侧乳头都硬和疼，这种症状多半跟乳头的神经受到刺激有关系。乳房是充满了神经末梢的器官，而乳头又是神经末梢最密集的区域，乳房的神经为什么会受到刺激？因为神经都是穿行在腺体里的，当腺体被激素所影响的时候，比如说引起充血和水肿的时候，就可以压迫在腺体里穿行的神经，神经受到牵拉就会引起疼痛，而乳头又是神经特别密集的地方，所以就会更疼。乳头的皮肤下方有个肌肉叫皮肌，当皮肌受到疼痛刺激的时候或者抚摸，或者说乳头神经刺激，皮肌就会收缩，乳头就会勃起而变硬，所以多数人的乳头硬、疼是生理现象。如果硬、疼很严重，通过调节饮食、饮食起居规律等都无法改善，建议可以吃乳腺增生的药物，可以缓解增生，也就缓解了神经刺激，乳头也就不会硬和疼了。"

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乳头硬疼是怎么回事

"乳头出现硬、痛的表现，考虑以下两方面的因素：一方面，因为乳腺增生，乳腺增生是因为内分泌失调、雌激素、孕激素的代谢水平出现波动，引起乳腺功能障碍。最典型的表现是乳房周期性的疼痛，尤其是在来例假之前，乳头可能会有硬、痛的表现，还有可能会合并乳房结节，或者乳头溢液的情况。如果症状比较明显，必要时可以口服相应的药物治疗，应该禁食辛辣刺激的食物，进行心理方面的疏导，不要焦虑、紧张。另一方面，如果是处于哺乳期，要警惕是否是急性乳腺炎的前期症状，因为哺乳期可能会因为哺乳造成乳头的损伤，同时合并入乳汁淤积的情况下，细菌侵入性感染而引发乳头的疼痛，要观察是否有红、肿、热、痛的表现，监测体温是否会升高，必要时要选择抗生素治疗，甚至脓肿切开引流。"

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"乳头硬、痛可以考虑几方面原因：第一、由于非绝经期妇女在月经前期和月经中，体内的雌激素水平会随着月经的来临不断增高，乳房内的乳腺也会因此膨胀、增生，因而导致乳头硬、痛。第二、不论男女都有可能会有乳腺增生、乳腺肿块等疾病，如果乳房长乳腺肿瘤、肿块，由于局部血液和神经分布与往常不同或分泌炎症因子，可能会对乳头造成刺激，导致乳头硬并疼痛。第三、考虑是内衣或接触到乳房的衣服材质不好或型号不对，对乳头皮肤造成磨损、刺激。第四、正常情况下对乳头进行触摸等刺激也会造成乳头变硬，如果长时间多频率的刺激有可能会造成硬、痛。"

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"乳头发硬并有疼痛，考虑是局部乳头炎症引起的，乳头是乳腺导管跟外界相通的器官，会有分泌物通过乳腺导管、乳头排出体外，乳头容易滋生细菌，引起乳头感染，出现乳头肿胀、发硬、疼痛，需要口服抗生素药物治疗，平时做好乳头的清洁卫生。乳腺囊性增生病的患者部分会引起乳头的疼痛症状，有明显的周期性，月经前出现疼痛，来潮后疼痛消失。乳头富含有神经末梢，属于比较敏感的器官，极易受到挤压、撞击等软组织损伤，出现乳头的肿胀、疼痛，可以口服消炎止痛药物对症治疗，建议尽量到医院让医生检查并诊断。"

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"乳头发硬且有疼痛的症状考虑是乳头炎症，乳头是乳腺导管开口的地方，乳腺导管有分泌物排出。如果乳头清洁不及时容易出现分泌物堵塞、细菌感染等导致乳头炎症，平时经常用温水清洗，穿透气性比较好的柔软、棉质内衣，局部热敷并口服消炎的药物对症治疗。还考虑是乳头的毛囊感染而形成的毛囊炎症，也是局部清洁不及时而导致的感染，尽量到医院就诊口服消炎药物治疗。乳头的湿疹也可以出现局部肿胀、疼痛且伴有瘙痒的症状需要外用药物治疗，比如炉甘石洗剂或者到正规医院的皮肤科就诊。乳腺囊性增生病也可以出现乳头的肿痛不适，尽量到正规医院就诊详细检查并及时的对症治疗。"

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"乳头变硬可能跟妊娠、月经、性刺激等有关，建议到医院检查激素水平。女性的乳头变硬，具体可能跟以下几种因素有关：1、妊娠，怀孕期间体内激素水平会有所改变，使乳房产生一系列生理改变，包括乳房变大、乳晕变深、乳头变硬。2、月经，月经期间体内激素也会改变，发生乳头变硬的现象。3、性刺激，性生活时乳房变硬，乳房是女性最敏感的部位之一，在性生活时，在性兴奋的激发下，乳房会对性刺激有所反应，主要的表现就是乳房变大、乳头变硬。4、乳腺增生。5、服用紧急避孕药也会干扰体内激素水平，导致乳房胀痛、乳头变硬。"

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