乳腺癌手术后胳膊筋为什么疼

2023-10-26 10:33播放 :

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胳膊筋疼一般是指上臂疼痛,做完乳腺癌手术之后,上臂疼痛的原因主要是局部神经受损。

手术方式一般是将乳房切除,尤其有腋窝淋巴结转移的患者,可能要进行腋窝淋巴结的切除术。在切除的过程中可能碰到很多神经,尤其是以上臂内侧皮神经、臂内皮神经以及肋间臂神经为主,这3根神经在手术的过程中,因为有可能影响到腋窝淋巴结的清扫或切除,可能会切断。

部分患者相对比较敏感,在上臂内侧皮神经、臂内皮神经或肋间壁神经切断时,会在上臂内侧表现出术后的放射疼痛、锐痛或刺痛,这样的表现多数在术后的半年左右逐渐恢复。

​做完乳腺癌手术之后,如果患者的上臂疼痛比较明显,可以在医生的指导下,服用部分止疼药物来缓解症状。还可以在护理的帮助下保护手术侧的患肢,减少炎症的可能性,减少受到其他外伤的可能性,降低疼痛的发生率和疼痛的程度。

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乳腺癌手术后胳膊肿怎么办?

乳腺癌术后的上肢水肿,有一定的发生率,经常把上肢水肿的贡献分为几部分:第一、乳腺上肢水肿原因就是手术,因为乳腺癌的手术包括两个部位的手术,一个乳房的手术,一个是腋窝淋巴结的手术。腋窝淋巴结清扫淋巴结的时候,有一些通往上肢过来的淋巴管都切断了,切断之后都上肢回流的淋巴液就会有障碍,那就是上肢水肿,第一个贡献就是手术切的淋巴结,断的淋巴管比较多,这是有贡献的。第二、手术后有一部分病人需要做放疗,包括腋窝的放疗,放疗的时候有一些淋巴管被损伤也会增加放疗的可能性,这是第二个贡献。第三、就是手术病人的功能锻炼,我们常常教病人术后胳膊要锻炼,患侧要和对侧来对比,逐渐的锻炼。有的病人锻炼过度,过度之后本来残留的淋巴管不多了,又有一些淋巴管被破坏,增加了淋巴管的引流障碍,这个第三部分贡献。前面这三部分贡献,胳膊肿可能会通过一些物理的疗法来改善,严重的可能通过手术来改善治疗,最后一种胳膊肿可能肿瘤复发造成的,如果腋窝淋巴结肿瘤复发了、转移了,造成的淋巴管进一步堵塞,那这部分病人就需要治疗肿瘤来解决胳膊肿的问题,这种情况就很多了,不同情况不同来处理。

语音时长02:12''

吕大鹏首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/30收听(99814)

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