胆囊炎都有什么症状

2023-08-13 03:35播放 :

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胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎:

1、急性胆囊炎:通常同时合并有胆囊结石的细菌性炎症,胆囊结石引起胆囊管堵塞、胆汁排出不畅、胆囊内压力升高。患者可以表现为突发右上腹剧烈阵发性绞痛,合并有右侧肩背部放射性疼痛,还会出现恶心呕吐等消化道症状。合并急性胆囊炎是由于细菌感染所致,患者可表现为普通症状加重,合并有寒战、发热,严重的还会影响到肝脏功能,表现为黄疸。急性胆囊炎需要尽快到医院接受输液消炎治疗,同时对症使用解痉止痛的药物,严重的急性胆囊炎可能会出现胆囊壁缺血坏死,称为急性坏疽性胆囊炎,甚至胆囊穿孔,需要尽快通过外科手术或者介入穿刺引流,以控制炎症的进一步加重;

2、慢性胆囊炎:是由于反复胆囊结石刺激胆囊壁而形成,胆囊壁增厚、胆囊增大,或者胆囊萎缩,患者症状不如急性胆囊炎严重,但是也会影响到消化功能。

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胆囊炎的症状

胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎和慢性胆囊炎往往表现出来症状是有一定的相似性,但又完全不同,所以我们分类来论述。第一、急性胆囊炎,一般来说,急性胆囊炎常见急性结石性胆囊炎和急性无结石的胆囊炎,但是临床表现大都是比较接近的。症状第一个表现出来就是疼痛,一般表现出右上腹的剧痛或绞痛,多为结石或者寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部,导致的急性胆管炎。疼痛发作发生得非常突然,往往疼痛比较剧烈,呈绞痛样,大多数发生在进食了高脂食物之后,多在夜间发生。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角处,多系胆囊炎症刺激右膈神经陌生和腹壁神经导致的;第二个症状是恶心和呕吐,这是最常见的症状,如恶心呕吐顽固或者频繁发作,可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱,多见于结石或者是蛔虫梗阻胆囊管时;第三是畏寒、寒战、发热,轻型病例有畏寒和低热的表现,而重型的胆囊炎可以有寒战和高热,热度可达39℃以上,并且出现谵语、谵妄的精神症状;第四有黄疸,一般来说胆囊炎黄疸症状比较少见。如果有黄疸,一般也较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或为炎症侵犯的胆总管。而慢性胆囊炎表现出来右上腹的钝痛或者不适感为主,一般有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热的消化不良的症状,右下肩甲区有疼痛感,进食高脂或者油腻的食物会加重。病程比较长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点。急性发作时与急性胆囊炎症状相同,缓解期有时没有症状。

语音时长02:57''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/07/18收听(78104)

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