乳腺癌辅助检查

2023-02-27 01:57播放 :

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视频内容

在临床中乳腺癌常用的辅助检查方法是B超、钼靶、磁共振。B超较为简单，对人体无创，通常也不需要空腹等特别准备，到医院以后预约B超检查，能够判断乳房里面有无肿块、导管有无扩张或淋巴结有无肿大等。如果有肿块，还能判断肿块是囊性还是实性，观察血流信号是否较为丰富。

除B超以外，还可以进行钼靶射线检查。钼靶是乳腺的X线检查，能够判断乳腺腺体里面有无针尖样、较细小的钙化，发现有无高密度阴影等，这些对乳腺癌都有判断作用。还可进行磁共振检查，磁共振可以分层扫描，判断乳腺的肿块、大小、性质等，对乳腺癌的筛查较有帮助。

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乳腺癌新辅助化疗

所谓新辅助化疗，是指在患者手术前进行化疗。乳腺癌患者的新辅助化疗主要见于以下几个情况：第一、部分患者的肿瘤较大，直接手术存在一定的困难，通过新辅助化疗将肿瘤缩小，为手术创造条件。第二、部分患者不愿意接受乳房的全切术，想保留一部分乳房，通过新辅助化疗能够提高保乳手术率。第三、根据临床研究表明，部分患者接受新辅助化疗后再手术比先做手术再化疗的复发率要低。根据2017版的CBCS中国抗癌协会乳腺癌诊治指南和规范，以下患者推荐采取新辅助化疗：第一、肿瘤>5cm。第二、淋巴结转移是阳性的。第三、肿瘤在2cm-5cm之间，同时伴有HER2阳性或者是三阴性，这部分患者推荐新辅助化疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:23''

蔡毅│中国人民解放军总医院

2018/05/16收听(96316)

帕金森病辅助检查

帕金森病的辅助检查，目前临床上是CT和核磁的检查，但帕金森病患者没有明显的特征性改变，临床上可以给予患者进行PECT等相关检查，且PECT提示帕金森患者的多巴递质合成明显减少。随着医学的发展，目前临床上还可以给予患者进行嗅棒测试，发现帕金森病早期患者嗅觉是减退的，临床上也有进行超声检查，帕金森病患者主要是透过骨窗探测黑质回声，发现大多数帕金森病患者的黑质回声增强。对于帕金森病的治疗，临床上主要是给予病人美多芭、森福罗、司来吉兰等药物来控制症状。

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/05/07收听(79096)

01:20

舌咽神经痛的辅助检查

舌咽神经痛的辅助检查主要是影像学检查，主要检查目的是寻找病因，看患者有无肿瘤性因素压迫或刺激舌...

周乐│西安交通大学第二附属医院

2023/09/21播放(95760)

非ST段抬高心肌梗死的辅助检查

非ST段抬高心肌梗死的辅助检查，主要包括尽快行心电图检查以及心肌损伤标志物，如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶（CKMB）以及肌红蛋白的检查，其他检查还包括胸部X线检查、心脏超声、心动图检查以及放射性核素检查。非ST段抬高心肌梗死的患者要根据危险分层的高低决定何时行冠状动脉造影，以便进一步决定是否行介入治疗。如果非ST段抬高心肌梗死的危险分层为极高危，要在两个小时内行冠状动脉造影。如果危险分层为高危患者，要在24小时内行冠状动脉造影。如果是中危的非ST段抬高心肌梗死的患者，要在72小时内行冠状动脉造影检查。

语音时长01:12''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/04/05收听(20762)

02:52

颅内动脉瘤的辅助检查

颅内动脉瘤患者一旦发生自发性蛛网膜下腔出血，首先检查头颅CT，明确血肿位置与出血量，并根据血肿...

夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/12/29播放(73796)

01:23

食管癌的辅助检查

食管癌检查，首先需要通过食管镜观察食管有无问题。其次，患者需要进行钡餐造影，观察动态下的食管扩...

高安生│临汾市中心医院

2023/03/29播放(79634)

01:55

上消化道出血的辅助检查

如果一个患者就诊时考虑是上消化道出血，最基本的要检查血常规、血型以及免疫学检查。有一种上消化出...

徐风华│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/01/12播放(65580)

02:02

输尿管结石辅助检查

输尿管结石辅助检查顺序是从无创到有创。选择影像学检查，最常见的是B超，B超没有创伤，可以重复，...

高瞻│中国中医科学院西苑医院

2023/01/06播放(99298)

原发性肝癌辅助检查

原发性肝癌的诊断，需要根据既往的乙、丙肝病史及长期酗酒病史，如果具备此类病史就需要进行肝癌的筛查。肝癌的筛查手段建议选择血液AFP检查与肝脏彩超检查，如果血液AFP明显升高加之肝脏彩超上可见肝脏占位，则需再进行肝脏的增强CT检查明确诊断。肝脏增强CT如果提示肝脏占位显示造影剂快进、快出的表现，结合病史及其他检查即可明确肝癌诊断。如果以上检查均未能明显证实是原发肝癌，则建议行肝脏增强核磁检查，必要时行肝脏占位穿刺活检明确诊断。

语音时长01:32''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

2020/04/21收听(65378)

01:48

慢性鼻窦炎的辅助检查

慢性鼻窦炎辅助检查包括以下几项：

1、前鼻镜检查：观察范围有限；

2、...

李永团│青岛市市立医院

2023/08/29播放(69636)

舌咽神经痛的辅助检查

"原发性的舌咽神经痛，病因不明。神经系统体格检查和常用的神经科辅助检查，都不会有异常。某些继发性的舌咽神经痛，比如小脑肿瘤、蛛网膜炎、血管性疾病压迫的舌咽神经，鼻咽部肿瘤侵犯的舌咽神经，或者颈突过长压迫的舌咽神经，这些叫继发性的舌咽神经痛。这类疾病通过头颅CT、核磁共振、脑血管造影等，可能发现原发疾病。通过处理原发疾病，舌咽神经痛可能得到缓解甚至是终止。但是原发性的舌咽神经痛，无法通过辅助检查来明确病因。"

语音时长01:18''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/29收听(78108)

01:48

蛛网膜下腔出血的辅助检查

蛛网膜下腔出血的辅助检查主要有以下几种：

1、头颅CT：所有的急性头疼患者都要行头...

董来宾│郑州市第九人民医院

2023/09/28播放(95380)

糖尿病的辅助检查有哪些

"糖尿病的辅助检查主要包括空腹血糖、饭后2h的血糖，还包括糖化血红蛋白、尿液分析、血脂的测定，还有比较重要的检查就是胰岛功能分析，包括测定空腹、1h、2h的C肽，或者是胰岛素的水平。另外糖尿病相关的抗体，比如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素抗体、胰岛细胞的抗体，对糖尿病分型、诊断当中也有非常重要的意义。除了以上基本的检查之外，还会包括肝肾功能的检查、尿微量白蛋白检查、眼底检查等，这些检查对评估糖尿病的慢性并发症是有诊断价值的。"

语音时长01:12''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/03/10收听(14878)

01:35

癫痫病辅助检查

癫痫的发作部分由于大脑病变引起，部分由于心脏疾病引起。所以对于癫痫患者，需要行以下检查：

张桂莲│西安交通大学第二附属医院

2023/12/08播放(63094)

帕金森病的辅助检查

"帕金森病的诊断主要是靠病史和临床的查体来诊断的，辅助检查主要是为了排除其他疾病，例如可以做常规的抽血化验检查，包括肝功、肾功、血脂、血糖等。也可以做磁共振检查，磁共振检查并不能诊断帕金森病，但可以显示患者是否存在脑萎缩或者脑白质脱髓鞘等病变，对于鉴别患者是否存在其他相应的疾患有重要的价值。此外，还可以做PET-CT，可以评估突触前多巴胺受体的功能，对于诊断帕金森病和鉴别帕金森病有一定的诊断价值。但由于价格昂贵，目前并未在临床上广泛应用。当然还有其他的辅助检查，目前都没有在临床上广泛应用，因此帕金森病目前的诊断主要还是靠临床的症状和体征还有病史，辅助检查大多是用来作为排他性诊断的。"

语音时长01:42''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/26收听(77252)

舌咽神经痛的辅助检查有哪些？

"通常对舌咽神经痛诊断非常有效的辅助检查措施，就是做局部的黏膜麻醉试验，让患者口张开发“a”的音，然后注射器抽取利多卡因或者是丁卡因等黏膜麻醉药物向一侧咽后壁扁桃体区域喷洒。如果患者疼痛症状立刻消失或者明显缓解，通常能够诊断为舌咽神经痛。此外，还需要做头部的核磁共振或者颅脑CT，检查桥小脑角区、颈静脉孔区有无肿瘤等因素的存在导致的继发性舌咽神经痛。"

语音时长00:56''

孙基栋│航空总医院

2017/10/22收听(19122)

02:06

卵巢癌的辅助检查

卵巢癌的辅助检查，包括以下七个方面：

1、阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺查找癌细胞，从腹...

贾润霞│河南中医药大学第三附属医院

2023/02/12播放(63996)

癫痫病辅助检查

癫痫的辅助检查首先需要完善头颅CT或者头颅核磁共振的检查，目的是查找脑内有没有异常病灶，包括脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、各种类型的血管病，比如血管畸形或者海马硬化等。其次，需要完善脑电图的检查、脑电图的检查包括普通脑电图和24小时动态脑电图，普通脑电图往往捕捉不到癫痫波的发作，所以建议最好做24小时动态脑电图。脑电图的目的：第一、有助于癫痫分类，对于确定癫痫的发作类型具有很重要的诊断价值。第二、可以确定癫痫病的病灶，对手术治疗具有很重要的指导意义。第三、可以指导患者服用癫痫药物，当癫痫病人规律服药2-5年之后未再发作癫痫可以考虑减药，但是减药前必须多次复查脑电图，没有异常波之后才可以逐渐减药，直至停药。

语音时长01:57''

李达│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/03/26收听(48074)

胃溃疡的辅助检查有哪些

"胃溃疡患者的辅助检查主要有以下几个：一、胃镜的检查，是目前确诊胃溃疡最为首选的检查方法，胃镜检查不仅可以看见胃黏膜溃疡的改变，还可以做内镜下活检，可以明确的鉴别溃疡的良恶性。二、钡餐的检查，如果胃溃疡患者体质比较差或者年龄比较大，不能做胃镜检查是可以考虑钡餐检查的，但是钡餐检查是不能取活检的。三、需要做幽门螺杆菌的检测，因为胃溃疡的患者多容易合并幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌检测如果阳性，是一定要抗幽门螺杆菌治疗。四、也可以做胃功能的检测，可以帮助分析胃酸分泌的多少以及胃泌素的测定。"

语音时长01:26''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/03/03收听(18420)

胃癌的辅助检查什么

"胃癌辅助检查有内镜检查，主要是用来诊断早期癌症的方法，通常是采取超声胃镜的检查方法，可以直接看到胃黏膜出现的病变，以及胃黏膜下层和周围器官的变化，直观的看到胃部病变情况，可以对病变做活检诊断，对于早期胃癌具有一定的检查意义，尽早诊断出病情，给予针对性的治疗。还可以采取影像学检查，通过X线、钡餐检查可以发现病变部位及病变组织；同时配合腹部超声检查，可以检查胃癌是否出现了转移情况，以及了解周围器官的情况。还可以采取螺旋CT检查，主要是胃癌手术治疗之前的检查，便于手术了解胃部的情况，还有就是实验室检查，是检查患者的大便以及血液。通过观察这些辨别胃癌发展到什么程度，病情是否持续出现阳性，胃癌的辅助检查，对病情的诊断也是具有临床意义的。"

语音时长01:41''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/07收听(42890)