浙江医院
心血管内科
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支架植入的常见适应证如下:
1、急性心肌梗死:患者冠状动脉发生急性闭塞,闭塞后相应的冠状动脉供血区域心肌会出现缺血、损伤、坏死。心肌梗死后血管闭塞,远端心肌会处在缺血、损伤、坏死状态,此时急性植入支架将闭塞血管重新开通,异常心肌细胞又可恢复正常灌注,可挽救部分濒临死亡的心肌细胞,从而降低心梗死亡率,达到挽救生命目的;
2、部分心绞痛:心绞痛发生机制为血管出现动脉粥样硬化导致血管出现狭窄,相应的狭窄血管供血区域在活动时会引起缺血损伤,出现心绞痛,影响正常生活工作,此时患者需要进行冠脉造影。如果冠脉造影发现狭窄在90%以上,则需直接植入支架。如果狭窄没有达到90%,当患者缺血依据典型时,也需植入支架。少数患者缺血症状不典型,则需借助血管内压力导丝测定判断是否需要植入支架。
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心脏需要装支架的情况即适应证,主要如下:1、急性心肌梗死:属于强适应证,必须第一... 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/01/21播放(93062)
心脏需要装支架的情况即适应证,主要如下:
1、急性心肌梗死:属于强适应证,必须第一...
李海滨│河北医科大学第三医院
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心脏在冠状动脉出现严重狭窄导致心脏血流受限,引起心肌供血不足时,才考虑进行支架植入治疗。冠状动... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/25播放(61666)
心脏在冠状动脉出现严重狭窄导致心脏血流受限,引起心肌供血不足时,才考虑进行支架植入治疗。冠状动...
周恒│武汉大学人民医院
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目前在临床中,如果心脏冠状动脉有严... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/04播放(40640)
目前在临床中,如果心脏冠状动脉有严...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/04播放(40640)
心脏的支架是缓解心脏冠脉血管狭窄、闭塞的治疗策略和方法,一般患者如果通过做冠状动脉造影发现血管... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/03/16播放(31988)
心脏的支架是缓解心脏冠脉血管狭窄、闭塞的治疗策略和方法,一般患者如果通过做冠状动脉造影发现血管...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/16播放(31988)
"心脏支架既包括冠脉支架,又包括大动脉支架。平常说的心脏支架指的是心脏冠脉支架。心脏只有在血管狭窄严重时,才需要做心脏支架。心脏有三根主要大的动脉,有左冠状动脉,分为两个大的血管前降支和回旋支,以及右冠状动脉,这三根动脉主要为心脏的收缩、舒张、电活动提供血液支持。如果这三根血管有任何一根出现狭窄,并且狭窄超过血管直径的75%以上,此时根据临床具体情况行冠脉支架治疗。支架的长度一般是1-4cm左右,通过特定的器械将支架送到血管狭窄最严重的地方后,再用气囊将支架撑开,狭窄的地方就被彻底通开。支架之后需要患者长期的服用抗血栓和降血脂的药物,以防止支架内再狭窄。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(52630)
"心脏支架技术主要适用于冠心病的病人,包括稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死等。这样的病人一般要先做冠状动脉造影,如果心脏的主要血管狭窄大于75%,应该考虑植入冠状动脉支架。这些主要的血管主要包括前降支、左回旋支和右冠状动脉,在这种情况下植入支架再加上规范的药物治疗,有助于降低急性心肌梗死的发病风险。如果患者做冠状动脉造影显示,多根多处冠状动脉血管狭窄程度超过75%,要结合动态心电图寻找引起此次发病的血管,将此次发病的血管植入心脏支架,其他的血管可以择期再植入支架。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(84008)
"在临床上,需要进行心脏支架手术的情况,常见于以下几种:第一、急性心肌梗死;当患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏疾病,冠状动脉斑块不稳定,也就是斑块破裂时,人体血液当中的凝血因子和血小板就会在破裂处聚集而形成血栓,将冠状动脉血管堵塞,患者就形成了冠状动脉粥样硬化当中最严重的一种类型,叫做急性心肌梗死。这种情况下,建议急诊做心脏支架手术,也就是通过冠状动脉的支架手术来开通血管,改善心肌损伤和坏死。第二、不稳定型心绞痛:心绞痛主要分为两大类型,一个是不稳定型心绞痛,另一个是稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的发病机理一致,同样都是斑块破裂引起局部的血栓形成,只不过不稳定型心绞痛形成的血栓并没有把血管完全堵死,所以仍然会有血流通过,患者的心肌损伤和坏死并没有心梗这么严重。但由于与急性心肌梗死的病理机制一样,所以对于不稳定型心绞痛的患者来说,也建议安装心脏支架手术来进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/24收听(78494)
"冠心病患者进行支架植入手术有严格的指征,它是以冠状动脉造影情况来决定。如果冠状动脉造影显示动脉狭窄程度在50%以下,是不需要进行支架植入手术的。如果左主干狭窄达到50%以上,或者前降支、回旋支、右冠状动脉的近中段狭窄75%以上,并且合并有典型的心绞痛临床表现,这种情况就需要对患者进行支架植入治疗。目前临床应用的支架有进口支架,也有国产支架,它们的治疗效果是相当的,而且支架没有寿命,植入到冠状动脉内部之后,就成为血管小梁的一部分,可以有效支撑血管,达到缓解心肌缺血的目的,目前临床应用的支架在一万元到三万元左右不等。"
2020/04/10收听(79854)
"做心脏造影后如果发现堵塞超过75%,这时就需要去做心脏支架了。心脏支架的作用就是将堵塞的血管,或者过度收缩的血管撑起来,让血液流动更加通畅,促进血液循环。当供应心脏的冠状动脉堵塞超过75%的时候,就很难有血液流过器官或者组织,在长期没有足量的血液供应时,没有得到充足的营养就会造成坏死。而且身体所需血液都是由心脏来的,心肌缺血的患者应该实施监测自己的病情,当堵塞达到75%时一定要及时做心脏支架,避免心梗的发生,希望患者对自己的疾病重视,多去做检查。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(48612)
通常需进行支架植入的疾病如下:1、冠心病:心脏支架植入指针对于冠状动脉粥样硬化性... 罗金文│湖南省儿童医院 2023/12/05播放(74156)
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1、冠心病:心脏支架植入指针对于冠状动脉粥样硬化性...
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2023/12/05播放(74156)
心脏需要装支架的常见情况如下:1、急性心肌梗死:急性心肌梗死意味着血管突然闭塞,... 李菁│中日友好医院 2023/05/05播放(28543)
心脏需要装支架的常见情况如下:
1、急性心肌梗死:急性心肌梗死意味着血管突然闭塞,...
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2023/05/05播放(28543)
进行心脏支架手术的手术时间,通常并不能明确。由于不同的患者心脏血管病变不同,手术难易程度不同,... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/07/19播放(90696)
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做完支架后还有胸闷的症状要从几方面来看,具体如下:1、支架只是解决血管最严重的狭窄问... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2023/08/12播放(94664)
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心脏进行冠状动脉支架植入后的并发症,主要包括支架内血栓形成、支架内再狭窄,还有围手术期手术相关... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/27播放(25983)
心脏进行冠状动脉支架植入后的并发症,主要包括支架内血栓形成、支架内再狭窄,还有围手术期手术相关...
2023/10/27播放(25983)
"心脏支架已经植入19年如果没有明显不适,说明病情稳定不需要特别护理,定期复查看支架内是否有血栓生成就可以。比如小剂量阿司匹林,以及辛伐他汀,仍然需要继续服用。如果在服药的同时偶有心绞痛症状发作,是心肌缺血导致,还可以联合服用美托洛尔等。如果血压偏高可以口服卡托普利或厄贝沙坦,可以预防心力衰竭的出现。饮食禁忌仍然是不可或缺,平日继续坚持低盐、低脂的饮食,以及戒烟、戒酒,平时运动以散步为主。定期要进行检查,以半年为1个周期检查肝功、肾功、血脂、血糖等,这些项目中血脂是最为重要的因素。"
2020/01/19收听(63222)
部分患者需要根据病情决定,如果患者是普通冠心病稳定型心绞痛,由于活动量减低进行冠脉介入治疗,这... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(88828)
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2023/05/11播放(88828)
心脏支架植入后可以游泳。对于这部分人鼓励运动,虽然放了支架,但是长久的身体进行运动管理比较重要... 张妮│北京医院 2023/04/20播放(44252)
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冠状动脉出现严重狭窄时,可以考虑做心脏的支架手术。冠状动脉是给心脏供血的一组动脉血管,包括左前... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/06播放(83642)
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一般冠状动脉狭窄大于70%或左主干的冠状动脉狭窄大于50%,需要做心脏支架手术。心脏支架手术的... 黄志亮│武汉市第五医院 2023/12/05播放(29241)
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黄志亮│武汉市第五医院
2023/12/05播放(29241)
一般以下几种情况需要考虑植入心脏的... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/12播放(28705)
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周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/12播放(28705)
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