宫内节育器是异物，可能造成宫外孕，但是几率很少。首先因为有长期的盆腔炎症，可能会造成输卵管的部分堵塞，又不是完全堵塞，如果完全堵塞就是不孕症，同时因为宫内环会影响内分泌的改变，虽然不能完全抑制排卵和受精，会影响受精卵的着床。
如果受精卵没有走到宫腔，就在输卵管的部分开始着床，一般是因为输卵管有炎症，受精卵蠕动很慢，在规定的时间以内受精卵没有进入到宫腔，在输卵管就到时间该着床，这时着床在输卵管后就会造成宫外孕。
如果在正常情况下受精卵走到宫腔，因为不适合着床可能就会被排出来，这样就能起到避孕的作用。如果受精卵在走到半路时就开始着床，会着床在输卵管上，这时就是带环以后的妊娠，比较危险，因为输卵管很薄，很快就会侵破输卵管，造成宫外孕的出血。
