首都医科大学附属北京朝阳医院
儿科
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小孩发烧的原因，最常见的是感染。不同系统的感染会有不同的表现，具体情况如下：
1、呼吸系统感染：出现发热的同时，可能会伴有咳嗽、咳痰、喘憋或呼吸困难；
2、消化系统感染：除发烧以外，可能会伴有呕吐、腹痛、腹泻等一系列症状；
3、神经系统感染：也可导致发热，甚至出现高热、惊厥、昏迷等特殊表现。
对于出现发热的患儿，在感染的情况下，如果不及时控制感染，可能会出现持续发热以及相应的并发症，严重时可能会出现后遗症。因此，一旦患儿出现明显的高热持续不退，家长一定要带孩子到医院进行详细的诊治，从而控制发热，改善症状。如果能够明确病因，则需要针对感染等相关因素进行控制。
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"小孩发烧多见于感染性的发烧和非感染性发烧两大类，感染性发烧，多见的原因是由细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体引起。常见的疾病有肺结核、伤寒、副伤寒、肺炎、传染性单核细胞增多症、慢性的肾盂肾炎、脑膜炎、感染性心内膜炎、骨髓炎、慢性的扁桃体炎、艾滋病全身炎症综合反应，这些都可以引起发烧。还有非感染性的因素，有以下几种情况：一、常见于风湿性的疾病和变态反应性疾病，如风湿热、类风湿病、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、川崎病。二、某些药物引起的发烧，少见的肿瘤，比如白血病淋巴瘤也可以发烧。三、产热过多，比如甲状腺功能亢进、癫痫的持续状态、肾上腺皮质功能亢进。四、中枢调节功能失常，比如颅脑的损伤、肿瘤、蛛网膜下腔出血可以出现高热，可以发烧。这些都是常见发烧的原因，根据情况进行综合分析，引起发烧的原因、疾病的反应，可以对病因进行治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/13收听(80690)
"小孩发烧可能有不同的原因，通常有感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括孩子是否感染了某种病原体，这种病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体，或者其他少见的病原体。孩子发烧还有非感染性因素，比如风湿、类风湿等自身免疫性疾病，还有肿瘤、血液系统恶性疾病，也可以引起孩子发烧，但是肿瘤和恶性疾病都比较少见。一般孩子发烧大部分都是由感染造成，要根据孩子发烧时间长短，发烧的热型，伴有发热时的临床症状、体征，以及相关的实验室检查，具体分析孩子是不是感染。如果是感染，感染的部位在哪里，感染是什么病原体所引起，然后明确诊断，进行针对性对因治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/20收听(33194)
"小孩发烧是因为病毒、细菌或者是支原体，这些病原菌释放毒素导致的，这些毒素可以随着血行运行到全身各个脏器。容易引起这些血行感染的有呼吸道感染、消化道感染、神经系统感染，还有血液系统感染。呼吸道感染最常见的有急性扁桃体炎、支气管炎、肺炎。消化道感染常见的有肠炎，如细菌性肠炎或者是轮状病毒性肠炎。神经系统感染常见的有脑炎、中毒性脑病。血液系统常见的有败血症或者是脓毒血症，也会引起反复发高烧。所以，要寻找什么样的原因，一般要查血常规，看到底是哪一种病原菌导致的。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/29收听(78428)
"对于小孩子发烧，引起发热的原因，答案多种多样，很多疾病都会引起小儿发热。对于小月龄孩子来说，最常见的引起孩子发烧的原因，还是各种各样的感染，比如常说的各种病原的感染，像病毒、细菌、支原体的感染等，都会引起孩子出现发热。各种病原引起各种感染灶的表现，比如呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染等，这些不同的感染灶的这些疾病，也都会引起孩子发烧，所以这个是最常见的引起孩子发热的原因。除此之外，还有可能会有结缔组织病，比如像幼年性类风湿性关节炎、川崎病等，这些疾病也常常引起孩子发热。另外还有很多肿瘤性疾病，比如像常见的白血病、淋巴瘤等，也可能引起孩子发烧。除此之外，还有可能因为所处的环境温度不合适，因为小孩的体温调节中枢发育还不是特别健全，比如孩子穿了太多衣服，盖了太多被子，也可能会引起孩子出现高热，也就是捂热，所以引起孩子发烧的原因多种多样，需要结合孩子的年龄、其他的表现，以及必要的实验室检查来判断诱因，再做相应的对因和对症治疗。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/11收听(66976)
"对于孩子的发烧流鼻血，当然可能性比较多。可能空气比较干燥导致的鼻黏膜破裂，这个时候有可能会导致孩子流鼻血的情况。如果发烧可能是因为体内感染了某种细菌或者是病毒，那么对于这种情况，最好去医院检查一下血细胞，排除一下血液性的疾病。其次还要看有没有其他的一些并发症例如淋巴结肿大、贫血，包括精神状态，最好去医院做检查确诊。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/19收听(82938)
"孩子发烧头痛，多数是由于细菌或病毒入侵引起，上呼吸道感染的一种症状。可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒，能够治疗和缓解普通感冒，及流行性感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛等。亦可以口服中药汤剂治疗，风寒感冒引起的发烧，可以用荆防达表汤加减，具有辛温解表的功效。亦可以口服中成药，如正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等疏风散寒药物。如果是风热感冒引起的发烧，可以用葱豉桔梗汤加减，具有辛凉解表的功效。亦可以口服中成药，如蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。如果孩子体温超过38.5度，可以口服对乙酰氨基酚混悬液对症治疗，能够起到快速退烧的作用。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/15收听(91830)
孩子发烧时腿疼，多数是因为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状所致的高烧，引起肌肉酸痛所致。可以口服小儿氨酚烷胺片，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状及肌肉酸痛。可以配合中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。小儿发烧腿疼多见于风热感冒，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。也可以配合小儿推拿、小儿退烧贴辅助退烧。孩子发烧时要以清淡饮食为主，多吃青菜、水果，多喝水，注意休息，防止交叉感染，少食辛辣、刺激、油腻性食物及甜食，忌鱼虾海鲜类食物，以免助火生痰，引起咳嗽的症状，造成疾病迁延不愈。
2018/10/03收听(57634)
"小孩出现发烧不退，在临床上是比较多见的，出现小孩发烧不退的原因也是多方面的。比如孩子在发烧过程中，由于病因没有彻底的消除，所以孩子可以出现发烧不退的情况。另一方面可能与孩子在发烧过程中，应用药物剂量不够，或者治疗时间过短有关系。对于孩子高烧不退的情况，建议带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行进一步的检查，明确孩子发烧不退的原因，然后再针对病因进行治疗。通常情况下，经过积极的治疗，孩子的发烧就会逐渐的降下来，身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/28收听(434)
孩子发热抽搐最常见的病因是发热性惊厥，常见于六个月至六岁的儿童，体温快速上升的时候突然出现抽搐，表现是一个全身性的大发作。主要是由于孩子年龄小，脑细胞没有发育完善，调节能力差，体温快速上升时脑细胞异常放电导致的抽搐。还要看孩子有没有合并呕吐、腹泻的症状，如果有需要查一下血气、离子，看看是不是离子紊乱或酸碱平衡失调造成的抽搐。还要查脑电图及头部CT，以除外有没有癫痫、颅内出血、颅内肿瘤等。另外，如果孩子病程中有过头痛、呕吐或者神经系统查体有脑炎的体征，需要警惕有没有脑炎的可能性，必要的时候需要做腰穿化验脑脊液进一步来确诊。
常香云│大庆龙南医院
2019/11/28收听(81910)
"如果出现小孩儿发烧、拉肚子，一般考虑是肠道感染引起的发烧拉、肚子。另外其他部位的感染也可以出现拉肚子的情况，所以要具体分析孩子的情况。要注意孩子发烧的时候有没有伴随呕吐、腹胀，有没有出现呼吸道感染的症状，即有没有出现咳嗽、流鼻涕的症状。发烧、呼吸道感染，也可以造成拉肚子的情况，所以孩子出现发烧拉肚子的情况，最好及时去医院查明孩子发烧、拉肚子的原因。还要注意观察孩子大便的性状，如果孩子的大便是黏液便或者稀水便，有可能存在肠道感染的可能，最好给孩子化验一下大便常规。因为发烧原因有病毒或者细菌感染造成的，最好查血常规，明确是病毒还是细菌感染造成的。如果确诊是细菌感染造成的，可以在医生的指导下服用一些抗生素进行药物治疗。同时孩子如果腹泻比较严重，可以对症吃一些止泻的药物。总之孩子发烧、拉肚子最好去医院查明原因，采取对症治疗比较好一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(67898)
小孩发烧不退的原因有很多，如果是细菌感染所导致的发烧不退，首先要考虑使用药物不敏感或者出现了耐药菌。如果是病毒感染所导致的发烧不退，要考虑出现了并发症的可能，比如普通感冒并发了支气管炎、肺炎等。如果是反复的低烧，特别是午后低热，伴有盗汗、消瘦等症状，就需要警惕肺结核的可能性。如果持续的高热不退，而且伴有白细胞计数非常高，除了要考虑重症感染的情况之外，还要考虑是否存在白血病的可能。因此，小孩子发烧不退，首先要完善血液分析检查，初步明确是感染性发热还是非感染性发热，其次还可以完善胸片检查，排除肺部病变的可能，根据引起发热的具体原因，再采取针对性的治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/03收听(82806)
发烧临床上指发热，小孩出现发热、呕吐的症状，临床上比较常见的原因，主要有以下几个方面：...
发烧临床上指发热，小孩出现发热、呕吐的症状，临床上比较常见的原因，主要有以下几个方面：
肖娟│北京协和医院
2023/07/27播放(43750)
小孩发烧之后出现抽搐，大致分为两种情况：1、热性惊厥：热性惊厥主要发生在6个月到... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2023/04/05播放(50424)
小孩发烧之后出现抽搐，大致分为两种情况：
1、热性惊厥：热性惊厥主要发生在6个月到...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/05播放(50424)
儿童抵抗力较弱，所以有感染时通常不会局限于局部，比如肠道感染时，不仅表现为肠道感染，呼吸道感染... 王伟群│杭州市红十字会医院 2023/10/25播放(68798)
儿童抵抗力较弱，所以有感染时通常不会局限于局部，比如肠道感染时，不仅表现为肠道感染，呼吸道感染...
王伟群│杭州市红十字会医院
2023/10/25播放(68798)
"发烧的原因大多数是感染引起的，比如病毒感染、细菌感染、支原体感染等都会引起发烧。如果持续发烧到一个星期，要找一下感染灶到底在哪里，除了感染引起的发烧，非感染的疾病也会引起发烧，比如血液病、肿瘤，还有结缔组织病等也都会发烧，所以一个星期的发烧一定要查一下，要查血常规、C反应蛋白、降钙素原，还要查血沉，要查相关的一些病原的抗原、抗体，查了以后根据情况，还有尿常规、胸片，主要就是看除了发烧以外还有没有其他的症状，比如有没有咳嗽、皮疹。有一种是发烧性的疾病，尤其是婴幼儿比较常见的川崎病，其发烧时间长，而且会有皮疹、淋巴结的肿大，川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征，在手心、脚心都会有肿胀，而且身上皮疹也是比较明显的。所以不管怎么样，发烧的原因自己在家里不要琢磨，一定要让医生来诊断，所以反复的发烧不退超过一个星期，必须去看医生，有的时候还要住院检查。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(64200)
小孩发烧、口臭的原因如下：1、风热感冒：由于胃火、肺火比较旺盛，也可以在发烧的基... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/21播放(55548)
小孩发烧、口臭的原因如下：
1、风热感冒：由于胃火、肺火比较旺盛，也可以在发烧的基...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/21播放(55548)
"小孩出现发烧、起红点的现象，原因是有很多的，最常见的原因是出疹性疾病，如果是一些年龄比较小的孩子，不排除手足口病的可能，手足口病首先是肠道病毒的感染，往往会有出红点的现象，在孩子的手部、脚部、咽峡部或者臀部都会出现丘疹或者小疱疹，往往也会表现为小红点，还会伴有发烧的情况，是由于病毒感染造成的，所以，需要使用抗病毒的药物进行治疗，比如四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液。此外，也不排除麻疹病毒感染所导致的发烧和起红点，这个时候往往会伴有比较严重的呼吸系统感染症状，比如鼻塞、流鼻涕、咳嗽或者咳痰，需要使用抗病毒药物进行治疗，对于发烧比较严重的情况，需要使用布洛芬混悬液进行退烧的治疗。检查血常规和凝血功能是非常重要的，要排除出血性的疾病导致的发烧和起红点，因为这些红点很有可能是皮下出血点。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/30收听(25042)
"如果小孩发烧之后出现发抖，可能的原因是两种：第一、发烧之前出现寒战，小孩出现发烧，有寒战的反应，也是表现有抖动的现象，这种情况下需要赶紧进行物理的降温处理，比如用温水擦拭或者让末梢循环比较好，用手搓末梢的手脚，都能改善末梢循环，能够使发烧伴有发抖的情况得到改善。2、发烧以后引起的热性惊厥或者发烧以后引起的惊厥现象，孩子也可以出现抖动，患者经常伴有意识丧失或者一过性的意志丧失。这种发热伴有发抖应该是比较严重的情况，除了要降温，还要快速带孩子到医院进一步检查，因为发热后发抖多数的原因是高热惊厥，因为热性以后引起的惊厥现象，儿童比较常见，一般降温会改善抖动或者抽搐的情况。还有一些不是因为热性惊厥引起的抽搐，这种发抖就是因为中枢神经系统感染或者其它少见的原因引起。所以发热后发抖要区别对待，包括真正的抖，没有意识丧失，只是抖动，叫寒战。还有因为体温太高了引起的惊厥现象，需要及时到医院进一步处理，能够解决孩子发热后发抖的问题。"
王志新│中日友好医院
2020/03/06收听(54036)
"小孩发烧，持续一个星期。这种情况在临床上也是比较多见的。引起的原因：一方面，可能是由于引起发烧的病因没有消除。另一方面，可能与治疗的时候，治疗方法不当。如治疗时间过短、用药剂量过小有关系。对于这种情况，建议给孩子进行细菌培养以及药敏实验。根据检查结果，来明确引起孩子发烧的病原体。同时来选择最敏感的药物，来进行积极的治疗。通过进一步的治疗，孩子的发烧就会得到控制，身体就会恢复健康。"
2018/05/25收听(15264)
引起儿童发热不退的原因很多，通常分两类：一、感染性疾病。病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、原虫等病原，引起的全身和局灶性感染，如败血症、颅内感染、泌尿系感染、肺炎、胃肠炎。需要注意的是，感染性疾病目前仍是发展中国家儿童时期患病率高、死亡率高的主要原因。二、非感染性疾病，如血清病、风湿热、系统性红斑狼疮、川崎病、风湿性关节炎、高温天气暑热症、先天性外胚层发育不良、家族性无汗无痛症、鱼鳞病、阿托品中毒、阿司匹林中毒、苯丙胺中毒、咖啡因中毒、甲状腺功能亢进、颅脑外伤后体温调节异常、慢性间脑综合征、感染后低热综合征等。
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/10/24收听(67926)
河北医大第二医院 郭丽萍
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01:39
